暴发流行的肺炎衣原体肺炎影像学表现分析

目的研究肺炎衣原体肺炎暴发流行的胸部影像学特征表现。方法对经过痰和咽试子标本,PCR,MIF检测证实的15例暴发流行的肺炎衣原体肺炎住院患者胸部X线和高分辨CT表现进行分析。结果本组暴发流行的肺炎衣原体肺炎患者均有发热,头痛,全身肌肉酸痛,干咳,声音嘶哑,咽痛等症状。肺部呼吸音减低或细湿啰音4例(26.7%),出现明显肺部影像学表现10例(66.7%)。10例暴发流行的肺炎衣原体肺炎常表现为多发或单发以小叶为中心阴影和腺泡状结节影(100%),病变以两中、下肺叶,外、中带分布;以小叶分布的气腔实变和磨玻璃样阴影(分别为100%和40%)和支气管血管束增厚(90%)。无肺门或纵隔淋巴结增大和胸腔积液。结论暴发流行的肺炎衣原体肺炎具有群体发病,临床和影像学表现有相似的特征,早期CT检查更能真实地反映病变大小、多少和分布范围。     

医护人员肺炎衣原体呼吸道感染的暴发流行

目的研究肺炎衣原体（CP）呼吸道感染暴发流行的临床特征及胸部影像学表现。方法15例暴发流行的CP呼吸道感染住院患者（1例为原发病例，14例为医护人员）痰和咽拭子标本，应用聚合酶链反应（PCR）检测CP的DNA，使用微量免疫荧光技术（MIF）检测CP的IgG和IgM抗体，同时对胸部X线和CT表现进行分析。结果本组暴发流行的CP感染患者均有发热，头痛，全身肌肉酸痛，干咳，声音嘶哑，咽痛等症状。咳嗽剧烈时伴有胸痛，其中痰中带血3例（3／15，20％），肺部呼吸音减低或细湿哕音5例（5／15，33％）。PCR检测CP阳性13例（13／15，87％），出现明显肺部影像学表现10例（10／15，67％）。主要影像学表现是：一侧和（或）两侧肺部单发或多发腺泡结节状阴影9例，斑片状阴影2例，片状阴影合并局限性肺气肿1例，无肺门及纵隔淋巴结增大、胸腔积液。结论医护人员CP呼吸道感染的暴发流行具有群体发病，发热、头痛、干咳、咽痛和单发或多发腺泡结节状阴影相同的特征。早期CT检查更能真实地反应病变大小，多少和分布范围。诊断时应与严重急性呼吸综合征（SARS）进行鉴别。     

新生儿缺氧缺血性脑病MRS成像研究进展

缺血 -缺氧性脑病 (HIE)是新生儿发病和死亡的一个重要原因 ,早期和准确诊断不仅有助于评估预后 ,而且有助于制订治疗方案[1] 。就MR成像技术而言 ,虽然常规MRI成像可用于急性和慢性围产期HIE的检查 ,但是 ,由于新生儿脑组织髓鞘不完整和水分含量高的缘故 ,在缺血缺氧性损伤检查中的表现和范围还有一定限度[2 ,3] 。随着MR成像设备和技术的进展 ,除常规MRI成像外 ,弥散加权成像 (DWI)和磁共振波谱成像 (MRS)已用于HIE早期检查和发现病变部位和范围 ,它在HIE诊断和预测神经发育后果中发挥重要作用[4 ] 。1　HIE临床诊断标准[5]…     

肝门区胆管细胞癌的MRI诊断

目的:探讨肝门区胆管细胞癌的MRI表现特点及其鉴别诊断.方法:12例经手术及病理证实的肝门区胆管癌,其中男8例,女4例,年龄32岁-70岁,平均58岁,均行MRI平扫及动态增强扫描.结果:12例肝门区胆管细胞癌,5例病变位于肝总管,4例位于左主肝管,3例位于右主肝管,致相应肝内胆管扩张.肿瘤组织于T1W呈稍低信号强度,T2W呈略高信号强度,增强扫描3例显示早期强化明显,9例早期强化不明显,静脉期及延迟扫描12例均有中等程度的强化,表现为肿块团块状强化,受累胆管管壁不规则增厚并环行强化,2例梗阻区腔内可见到软组织肿块,4例观察到病变远近端胆管内播散结节.结论:肝门区胆管细胞癌于T2W显示伴随高信号的扩张胆管有略高信号的肿块影,动态增强扫描肿块早期有不同程度的强化,静脉期和延迟扫描呈持续性强化是其MRI表现特点.     

钼靶与MRI对乳腺疾病的诊断价值比较

目的：探讨钼靶、MRI与病理结果比照研究对乳腺疾病的诊断价值。方法：对乳腺钼靶疑有肿物的52例患者进行动态增强MRI检查，结合钼靶特点，与病理结果对照，比较诊断符合率。结果：乳腺MRI在显示肿物部位、形态、边缘、内部结构、与周围组织关系、腋窝及内乳淋巴结、乳腺假体以及肿物定性方面优于钼靶，在显示钙化方面钼靶占绝对优势。结论：MRI与钼靶结合检查可以优势互补，有助于对乳腺病变作出准确的定性诊断。[著者文摘]     

脑干血管网状细胞瘤的MRI表现

目的:分析脑干血管网状细胞瘤的MRI表现特点,讨论MRI诊断价值及鉴别诊断。方法:经手术和病理证实7例,其中男性2例,女性5例,年龄19~45岁,平均28.7岁。7例均经MRI平扫及增强扫描。结果:7例脑干血管母细胞瘤中1例位于延髓,2例位于延髓与桥脑交界处,4例均位于桥脑。6例为单发囊性,呈大囊小结节,囊液呈长T1长T2,瘤结节呈不规则形,T1WI为稍低或等信号强度,T2WI呈较高信号强度。瘤旁无水肿或水肿较轻。增强扫描瘤结节明显强化呈高信号强度,部分囊壁呈环形强化。1例为实质性,T1WI呈中等偏低信号,T2WI呈中等偏高信号,增强扫描肿瘤显著增强。肿瘤实质内及肿瘤旁可见迂曲的血管流空影。结论:MRI对脑干血管网状细胞瘤的诊断具有较高的准确性,尤其是增强扫描对定性诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

磁共振不同序列对颅内海绵状血管瘤的诊断价值

目的 探讨磁共振成像不同序列对颅内海绵状血管瘤诊断的临床应用价值.方法 应用磁共振梯度回波FLASH T2WI及自旋回波序列SE T1 WI、T2 WI对36例颅内海绵状血管瘤病人进行扫描,分析MRI不同扫描序列图像特征.结果 36例病人中SE T1 WI发现海绵状血管瘤病灶31个,SE T2 WI发现病灶36个,FLASH T2 WI发现病灶38个.结论 在显示颅内海绵状血管瘤方面,MR梯度回波FLASH T2 WI较SE序列更为优越.     

海洛因依赖者的脑部MRI表现

目的探讨无明显神经系统症状的海洛因依赖者的脑部磁共振改变。方法将30例无明显神经系统症状的海洛因依赖者按吸毒时间分为3组,分别为<4年组(12例)、4～8年组(10例)和>8年组(8例)。所有患者均进行常规MRI检查,包括T1WI、T2WI及FLAIR序列,分析不同吸毒时间组海洛因依赖者的脑部MRI表现。结果在MRI图像上,<4年组无异常发现,4～8年组有2例、>8年组有4例分别出现大脑半球脑白质内多发斑点状异常信号灶,统计学分析>8年组与<4年组比较有显著性差异(P<0.05)。而且,吸毒时间越长,脑萎缩趋势越明显。结论随吸毒时间的延长,海洛因依赖者会出现脑白质的损伤及脑萎缩改变。     

距骨形态发育X线研究

目的　探讨距骨的形成及各个不同发育阶段的形态、结构和解剖特点。方法　出生前、后至正常成人 1795例右足侧位X线照片 ,其中男 917例 ,女 878例 ,1岁一个年龄组 ,每组 30～ 60例。结果　距骨原发骨化形态 ,从圆形到椭圆形 ,逐渐呈哑铃状外观。出生至 1岁 ,距骨生长速度增快 ;7岁时 ,距骨体部的增长加快 ,各骨性关节面和骨性突起相继出现。男 14岁 ,女 12岁以后 ,距骨的生长基本停止。结论　距骨的生长发育特征可用于骨龄判断和某些遗传性和地方性疾病的诊断     

三维对比剂增强MR血管成像诊断慢性缺血性肾病的临床价值

目的：探讨三维对比剂增强MR血管成像（3DCE-MRA）在诊断慢性缺血性肾病中的临床价值.方法：选择一组疑有慢性缺血性肾病的患者,应用Siemens公司Sonata型1.5T超导型磁共振成像系统,对肾动脉进行3DCE-MRA扫描,对比剂为钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）;在MRA扫描后2 d内进行肾动脉彩色多普勒超声检查;对比观察肾动脉图像;同时观察血肌酐与肾动脉狭窄程度的关系.结果：在18例患者中,3DCE-MRA显示：6例肾动脉无异常,5例肾动脉狭窄（其中1例为双侧狭窄）,7例肾动脉显著狭窄（其中1例为双侧狭窄）;彩色多普勒超声：7例肾动脉无异常,4例肾动脉狭窄,7例肾动脉显著狭窄（其中1例为双侧狭窄）.18例患者均有血肌酐升高,明显升高的则肾动脉显著狭窄或双侧狭窄.结论：3DCE-MRA检查有无创、安全血管图像清晰准确等优点,可以做为筛选肾动脉狭窄,诊断慢性缺血性肾病的重要方法.