维持性血液透析患者动态血压变化的临床特点

研究表明,血压的昼夜节律变化特征与心血管事件的危险性密切相关.维持性血液透析患者的血压普遍升高,而心血管疾病是导致维持性血液透析患者生存率和病死率的重要因素.本研究旨在通过观察维持性血液透析患者动态血压变化特点,探讨其对心脏的影响,为血液透析患者高血压的防治提供理论依据.     

复发性肾病综合征患者外周血Th1/Th2淋巴细胞类型与复发的相关性

目的:通过检测复发性肾病综合征患者外周血中CD4淋巴细胞分泌细胞因子的情况,探讨Th1/Th2淋巴细胞类型与复发性肾病综合征的复发关系。方法:利用流式细胞分析法对30例复发性肾病综合征患者和15例健康志愿者外周血中淋巴细胞的胞内细胞因子(IFN-γ,IL-4)和表面抗原(CD4)进行分析。结果:复发性肾病综合征患者较健康志愿者的Th1/Th2比值显著降低(P<0.05),经常复发组较复发组Th2细胞数明显升高(P<0.05),肾病综合征的复发次数与Th1/Th2有显著的相关性(P<0.01)。结论:复发性肾病综合征患者Th2细胞占优势,复发频率与Th1/Th2平衡失调具有显著的相关性(P<0.01)。Th1淋巴细胞类型免疫缺陷是肾病综合征反复发作的重要原因。     

坎地沙坦＋促红细胞生成素联合治疗血液透析患者贫血的作用

目的观察坎地沙坦治疗血液透析患者贫血中的作用。方法将40例维持性血液透析（maintenance hemodi-alysis,MHD）患者随机分成治疗组和对照组,每组20例;治疗组以坎地沙坦联合促红细胞生成素治疗,对照组仅用促红细胞生成素治疗。检测治疗前及治疗6个月后的血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血红蛋白（Hb）和血细胞比容（Hct）水平。结果治疗6个月后,治疗组CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降,Hb和Hct水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而对照组治疗前后则无明显变化。同时治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦联合促红细胞生成素可以更好地改善维持性血液透析患者的贫血状况,其机制可能是通过改善患者微炎性反应实现的。