头孢哌酮／舒巴坦致死亡1例分析

<正>患者男,41岁,因为发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,半月, 入院。查体:T38．5℃,BP130／100mmHg,神志清晰,全身淋 巴结节不肿大,双肺呼吸音粗,可闻及湿罗音,双下肢不水 肿,血常规:WBC 10．4×10~9·L-1,胸片:双下肺感染,诊断 为:肺部感染。询问用药史:在社区卫生中心,静滴青霉素, 丁胺卡那霉素5d,后改用头孢拉定5d,未见效果,症状加重。     

2012-2018年北京市昌平区农村生活饮用水微生物监测

目的了解北京市昌平区农村饮用水微生物污染状况,探讨影响昌平区农村饮用水微生物指标合格率的因素,为改善农村生活饮用水卫生状况提供科学依据。方法收集昌平区2012-2018年15个涉农镇内农村自备井枯水期和丰水期出厂水和末梢水的总大肠菌群数、大肠埃希菌数和菌落总数的监测结果,以及自备井的基本情况,采用χ²检验比较组间合格率的差异,运用Logistic回归模型进行影响因素分析。结果共检测1082件农村生活饮用水,微生物总体合格率为72.18%,菌落总数、总大肠菌群和大肠埃希菌的合格率分别为98.52%、72.55%和95.01%。微生物综合指标、菌落总数和总大肠菌群的合格率呈逐年上升趋势(χ²=14.548,P<0.001;χ²=8.095,P=0.04;χ²=15.954,P<0.001)。枯水期微生物综合合格率、总大肠菌群和大肠埃希菌的合格率分别为80.40%、80.77%和97.59%,均大于丰水期(χ²=33.530,P<0.001;χ²=33.816,P<0.001;χ²=15.281,P<0.001);未消毒、按要求消毒及偶尔消毒的自备井以上指标的合格率不全相同(χ²=23.289,P<0.001;χ²=22.510,P<0.001;χ²=10.643,P=0.005);非山区以上指标的合格率分别为59.38%、60.07%和93.40%,均大于山区(χ²=34.562,P<0.001;χ²=34.640,P<0.001;χ²=7.438,P=0.006);浅井、深井和泉水微生物综合指标、总大肠菌群的合格率均不全相同(χ²=38.742,P<0.001;χ²=38.829,P<0.001),大肠埃希菌的合格率亦不全相同(Fisher确切概率法,P<0.001)。多因素Logistic回归结果显示,是否为山区、水期类型、水源类型、消毒方式为影响水样微生物指标的综合合格率的因素。结论昌平区农村饮用水微生物指标的合格率需进一步提高,水期类型、水源类型、消毒方式均不同程度影响其合格率,建议完善并加强消毒管理,加强饮水安全健康教育。     

黑豆大枣汤治疗痛经验证

笔者自1995—5～1996—5,利用黑豆大枣汤治疗原发性痛经26例(年龄13岁2例,14岁8例;15～18岁16例)。每值经期服药10剂为1疗程,2～3个疗程,全部获愈。治疗方法:将黑豆100g、大枣50g加水适量,煮成粥状,加红糖20g调服,为1剂。每次月经来潮前三天开始服用,每日1剂,连服10剂。服1个疗程病愈者12例;服2个疗程病愈者9例;服3个疗程病愈者5例。 如岳×,女,18岁,学生未婚、1995—     

(足母)趾腓侧皮瓣游离移植再造指腹19例

近年来,随着我国社会经济及工业的快速进展,手外伤的发生逐年增多,于部皮肤软组织缺损尤其多见,一般患者均有保留指体的强烈愿望.随着显微外科技术的发展,修复的方法越来越多[1-6].最为理想的方法是根据指体缺损情况选择合适的皮瓣修复,尽可能重建手指的外形和功能.2005年3月-2010年5月,笔者收治拇指、手指指腹缺损患者19例,均采用(足母)趾腓侧皮瓣游离移植进行再造,取得满意疗效.     

糖尿病患者能献血吗

献血不但有利于社会公益道德，也对自己的血液循环有很多好处。很多“糖友”都问过这个问题：糖尿病患者能献血吗？我们的血会有人要吗？     

转移因子口服液致过敏反应1例

患者女,40岁,3年前确诊患有盘状红斑狼疮,经过系统药物治疗控制良好,小剂量强的松(15mg,1次/d)维持治疗至今。2006年10月26日,因发热、浑身无力、肌肉酸疼、咳嗽来院就诊。体格检查:体温39℃,血压130/100mmHg,白细胞(WBC)10.4×109/L,全身     

放(化)疗中白细胞减少的治疗

现介绍放(化)疗中白细胞减少的两种治疗方法一、药物治疗中药肝血宝是从传统中药蚕砂中提取的叶绿素之衍生物。升白细胞机理主要通过交感神经的兴奋性,并在肝与肾上腺功能的参与下促使粒性白细胞从骨髓中释放。用肝血宝治疗后,骨髓粒系增生明显活跃,是较为理想的药物。茜草双酯是从茜草根部提取的有效成分,它有促进造血干细胞增殖分化的能力,可改善微循环,增加骨髓血流量,升高外周血白细胞。升白安是从细叶小蘗中提取     

原发性醛固酮增多症所致高血压延误诊疗5年1例分析

现将原发性醛固酮增多症所致高血压延误诊疗5a1例分析如下。     

农村小学生文具用品卫生学调查

文具是学生必不可少的学习用品，尤其是铅笔文具盒在小学生中用得更为普遍，其卫生状况，反映着学生的卫生习惯，在不同程度上影响着学生的学习和健康。为此我们对我市某县直小学生的铅笔、文具盒进行了卫生学调查，现将结果报告如下：１　对象与方法随机抽取小学生接触最多的铅笔、文具盒２０份，其中铅笔４支为一份，文具盒每个为一份，用无菌棉签蘸生理盐水涂擦表面（５ｃｍ×５ｃｍ）置于１０ｍｌ无菌盐水中洗菌，然后培养、计数。３、６、１０、１２月四个月的下旬各采样一次，男女各半，且每次尽量不改变采样对象。２　结果与分析四次…     

农村基层医疗卫生工作人员乙型肝炎病毒感染的流行病学调查与预防措施

目的调查农村基层医疗卫生人员乙型肝炎病毒感染现状,采取行之有效的预防乙型肝炎病毒感染的措施。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测农村基层医疗卫生工作人员血清中的HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-Hbe含量。结果农村基层医疗卫生工作人员HBsAg总阳性率为3.33%。临床科组人员与非临床科组人员的阳性率分别为4.90%和1.85%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。临床科组与非临床科组的抗-HBs阳性率分别为93.63%和91.67%,且临床科组与非临床科组的HbeAg、抗-HBe和抗-HBc总阳性率分别为2.38%、2.14%和2.38%,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论农村基层医疗卫生工作人员乙型肝炎病毒感染率临床科组较非临床科组高。基层医疗卫生人员虽有防病意识,但因职业因素,更应采用加强自我保护、规范临床操作、做好消毒工作、接种乙型肝炎疫苗等综合性预防措施控制乙型肝炎病毒感染。