糖尿病患者周围神经H反射和传导速度的变化及其临床意义

对80 例经临床确诊为糖尿病患者进行胫神经H 反射及四肢远端周围神经传导速度的检测。结果显示,70 例H反射异常( 占87 .5 % ) ,52 例感觉传导速度(SCV) 较正常人减慢( 占65 % ) ,34 例运动传导速度(MCV) 较正常人减慢( 占43 % ) 。糖尿病周围神经传导变化最敏感的指标为胫神经H 反射异常及腓浅神经SCV 异常,异常率下肢高于上肢,SCV高于MCV;且传导速度的改变呈双侧对称性,与病程有关,与年龄无关     

临床护理路径对蝮蛇咬伤患者焦虑状态及满意度的影响

目的探讨临床护理路径对蝮蛇咬伤患者焦虑状态及住院满意度的影响。方法按随机数字表法将93例蝮蛇咬伤患者分为路径组46例和对照组47例。路径组应用临床护理路径,对照组采用常规护理。比较两组患者的焦虑状态及住院满意度。结果路径组焦虑得分低于对照组,住院满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用临床护理路径促进了蝮蛇咬伤患者焦虑状态的缓解、提高了其住院满意度。     

痛风患者中双能量CT检测尿酸盐沉积的初步应用分析

目的:研究痛风患者中双能量CT检测尿酸盐沉积的初步应用效果。方法:选取2016年7月-2018年7月,在我院接受治疗的痛风患者48例,对患者实施双能量CT检测,设为观察组,选取同时期在我院进行健康体检的健康人员48例,对其实施双能量CT检测,设为对照组,将2组的检测结果进行对比。结果:经过检测后,观察组的检验阳性率为97.92%,对照组的检查阳性率为0.00%,两组数据对比,差异显著,P0.05;双能量CT检查对尿酸盐结节沉积的检出率,明显高于临床检出率。结论:对痛风患者实施双能量CT检测尿酸盐沉积,可以准确判断患者的病情,临床应用效果良好,值得推广应用。     

Sysmex XE-2100血液分析仪光学血小板检测的应用价值

目的探讨Sysmex XE-2100血液分析仪光学血小板(PLT-O)检测的应用价值.方法用电阻抗法、光学法和手工法同时计数血小板(PLT),以手工法结果为参考,分别与电阻抗法和光学法进行比较.结果 3种方法各组段均数之间的t检验差异无显著性(P＞0.05).在相关性方面,电阻抗法、光学法与手工法比较,二组段(PLT<100×109/L、PLT≥100×109/L)的相关系数(r)分别为0.868 3、0.984 6和0.989 5、0.992 1,均高度相关(P<0.01).但在PLT<100×109/L时电阻抗法r值明显偏低,其中部分标本结果还存在较大差异.结论 Sysmex XE-2100血液分析仪PLT-O检测方法在对低值PLT(<100×109/L)计数和一些血液科标本的检测时更有意义.     

292例0~1岁正常儿童智力筛查资料分析

为了解儿童智力开发状况,作者于2011年4月~2012年4月对永外社区292例0~1岁婴幼儿进行了智力筛查,旨在把握婴幼儿期进行适当的智力开发,给予良好的环境、合理的教育,使婴幼儿巨大的学习潜能得到适时和最好的发展,对孩子的智力开发会有极大的帮助。     

实施新型农村合作医疗前后农村居民卫生服务利用公平性比较研究

目的:通过对新型农村合作医疗实施前后农村居民卫生服务利用的公平性比较研究,为进一步完善和发展新型农村合作医疗提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,在实施新型农村合作医疗前后分别对浙江省桐乡市农村居民进行入户访谈式问卷调查,运用集中指数(CI)[1]、不平等斜率指数(SII)[2]及利用/需要比[3]进行公平性评价。结果:与基线调查相比,追踪调查两周患病率CI由0.0087变为-0.04,SII由0.004变为-0.23;两周患者未就诊率CI由0.1081变为0.008,SII由0.2710变为0.024;未住院率从8.79%下降到1.11%(P<0.01);未住院率CI由-0.3402变为-0.3773,SII由-0.299变为-0.42;利用需要比由4735.12增至6482.71,spearman等级相关分析与经济状况无显著相关。结论:新型农村合作医疗对农村居民卫生服务利用公平性有增加趋势,经济状况较差农村居民卫生服务利用水平偏低的状况可能略有改善。     

综合性干预对高血压易患人群相关知信行的影响研究

目的通过比较综合性干预前后高血压易患人群相关知信行模式(KAP)的变化,评价综合性干预的效果。方法在两个不同区域筛选易患高血压的高危个体,由电脑随机确定其中一个区域的易患人群为干预组予综合性干预,对照组仍予一般健康宣教。调查干预前后两组研究对象相关KAP的变化,对干预结果进行评价。结果干预前干预组与对照组相比指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。知识(K)方面,"高血压诊断标准"、"35岁以上应每年测血压"、"食盐摄入标准"、"吸烟易患高血压"、"长期大量饮酒易患高血压"、"饮用牛奶有利于降血压"的知晓率上升至干预后的78.8%(89/113)、89.4%(101/113)、84.1%(95/113)、82.3%(93/113)、88.5%(100/113)、76.1%(86/113),与对照组干预后相比有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。态度(A)方面,认为"有必要定期测量血压"、"有必要控制食盐摄入量"、"有必要控制体质量"、"有必要戒烟"、"有必要学习自我减压方法"、"有必要常喝牛奶"、"相信高血压能预防"的认可率上升至86.7%(98/113)、53.1%(60/113)、65.5%(74/113)、85.8%(97/113)、48.7%(55/113)、42.5%(48/113)、70.8%(80/113),与对照组干预后相比有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。行为(P)方面,"每半年测量血压≥1次"、"限盐"、"缓解紧张情绪"、"规律运动"、"饮用牛奶"这几项行为执行率分别上升至72.6%(82/113)、20.0%(23/113)、62.8%(71/113)、35.4%(40/113)、31.0%(35/113),与对照组干预后相比有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合性干预是改变高血压易患人群不良行为生活方式,从而避免发展为高血压的重要干预措施和有效途径。     

社区卫生服务中心应对上海人口老龄化形势的实践及思考

为满足社区老年人的健康需求,上海市浦东新区祝桥社区卫生服务中心在分析人口老龄化形势的基础上,积极转变服务观念,从强化功能定位、加强人员培训、完善老年人健康档案、积极发挥中医优势、开设优质老年病区、发展家庭病床等多方面着手,为社区老年人提供全方位的综合服务,该文就此进行了介绍。     

糖调节受损社区健康促进的研究现状及思考

糖调节受损（impairedglucoseregulation,IGR）也称为糖尿病前期,包括空腹血糖受损（impairedfastingglucose,IFG）、糖耐量受损（impairedglucosetolerance,IGT）和空腹血糖受损伴糖耐量受损（IFG／IGT）。IGR是发展成糖尿病的一个过渡阶段,也是预防2型糖尿病的最后关口。最新的2010版《中国2型糖尿病防治指南》指出,目前尚无充分证据表明药物干预具有长期疗效和卫生经济学益处,所以指南并不推荐使用药物干预的手段来预防糖尿病,而是强调了生活方式干预的必要性和有效性。