MRI与关节镜测量膝关节软骨缺损面积的对比

目的：探讨磁共振成像(MRI)与关节镜测量膝关节软骨缺损面积的一致性。方法选取36例(36膝)因膝关节软骨缺损的入院患者,对照分析其关节镜及术前 MRI 资料。比较 MRI 与关节镜术中测量软骨缺损区面积的一致性。结果MRI 与关节镜均发现膝关节软骨缺损92处,平均每例2.6处。经 MRI 测量,平均每膝的软骨缺损面积为(1.9±1.5)cm2;经关节镜测量,平均每膝的软骨缺损面积为(2.9±2.6)cm2;MRI 与关节镜测量结果之间差异有统计学意义(P <0.001)。MRI 的评估结果低于关节镜测量结果,平均差值为(1.7±1.1)cm2。MRI 测量的面积为关节镜测量结果的70.1%。结论MRI 诊断关节软骨缺损病灶数目上与关节镜具有良好的一致性;可直接或间接反映膝关节软骨缺损面积,定位、定性诊断较为准确。     

上中纵隔内神经鞘瘤1例

患者,男,49岁.声音嘶哑半年就诊.半年前患者"感冒" 后出现声音嘶哑,无吞咽困难.两年前曾在上海长征医院行喉部息肉手术,术后无声嘶.在上海长征医院做电子喉镜:会厌正常,双侧梨状窝无积液及新生物,左侧声带固定,右侧声带肥厚,活动良好,声门闭合不全.     

成人单发肝脏胆管性错构瘤的影像学表现(附3例报告)

目的 探讨成人单发肝脏胆管性错构瘤的影像学表现,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析3例经手术、病理证实的单发肝脏胆管性错构瘤的影像学表现.男1例,女2例,年龄分别为28、43、76岁.3例均行B超和CT检查,1例还做MRI检查.结果 病灶长径为2～4 cm.本组肝脏胆管错构瘤的B超表现为:稍低或稍强回声,内部回声不均匀;CT表现为:平扫呈较均匀或不均匀的较低密度,增强扫描呈较均匀或不均匀轻中度强化,有延迟强化;1例MRI表现为:T1WI呈较低信号,T2WI呈较高信号,增强扫描呈环状强化.结论 成人单发肝脏胆管性错构瘤在影像学上无特征性表现,可类似于肝转移瘤、肝脓肿、肝海绵状血管瘤等常见的肝占位病变.     

双侧卵巢畸胎瘤同时恶变并广泛转移一例

患者女,57岁.发现右腹腔包块15年,近半年肿块明显增大就诊.查体:腹部可触及25cm×25cm大小肿块,质地韧,边界不清,可活动.CT示:盆腔至右下腹可见24cm×24cm×25cm囊实性肿块,边缘不规则,境界不清.瘤内可见脂肪、液体、钙化、头结节及脂液平面(图1～2).囊壁薄厚不均.肿块与子宫间脂肪间隙消失,子宫明显受压左移.     

以腰腿痛就诊的周围型肺癌35例CT特点分析

近年来，肺癌的发病率、死亡率已居恶性肿瘤之首。肺癌防治贵在早发现、早诊断，而周围型肺癌因其早期发病隐匿，临床上无呼吸系统症状而不易被发现。本组35例病人皆以腰腿部疼痛就诊而发现肺癌，现报告如下：     

系统性红斑狼疮伴肝内多发出血1例报道

患者女,41岁.既往有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮病史,无明显诱因感上腹部疼痛,向右背部放散,恶心未吐.查体：神智清,精神差,消瘦貌,四肝躯干散在多个狼疮样红斑,揭去皮屑,有带状出血点.     

肝脏巨大间质瘤1例

患者,女,75岁,因体检行腹部B超发现腹腔包块就诊.患者无腹痛、腹胀、腹部不适感觉.查体:腹膨隆,腹软,未扪及包块,无压痛,肝脾未及,肠鸣音正常.