卟啉、卟吩胆色素原和δ-氨基乙酰丙酸的测定及临床意义

血卟啉症由血红素生物合成途径特异性酶缺乏所致，通常为遗传性，可伴有血红素代谢途径中间物明显堆积。血卟啉症的患病率较多数以代谢异常为特征的先天性疾病为高，受激素、药物和在血红素生物合成途径中起调节作用的营养物质等因素的影响。其症状常在成年人出现，临床表现各有不同，两种主要的临床表     

31例老年猝死抢救存活体会

根据笔者近几年所遇到的109例老年猝死复苏资料分析,31例存活并做部分随访。结合文献就抢救中若干问题进行探讨: 1.临危症象及转归 31例猝死中均有严重心律失常心电图证据。其中室颤19例,自搏心律5例,心脏停搏7例。3/4有先兆及精神因素。除门诊和院外各2例外,其余均发生于住院中。且均于5分钟内赶到或即刻行有效胸外按压、人工呼吸。心脏复苏成功率达82.2％,存活率28.3％,存活最短者11小时,最长5年,平均1.6年。目前生存者19人,正常工作者8人。     

原发性睾丸胚胎癌的MRI/CT诊断价值

目的 探讨原发性睾丸胚胎癌(PTEC)的临床特点和MRI/CT表现,拟提高对该病的诊断能力.方法 结合国内外相关文献,回顾性分析7例经手术和病理证实的睾丸PTEC患者的临床资料和MRI/CT表现,并与病理结果对照.结果 7例PTEC患者表现睾丸渐进性肿大1周～5个月,质硬7例,表面结节感6例,光滑1例;肿瘤最大径7 ～ 10 cm,7例均因有出血、坏死,MRI或CT表现为混杂不均匀信号或不均匀密度,4例CT检查见条形钙化,附睾或精索受累2例,后腹膜腔淋巴结转移4例,远处脏器转移4例;7例PTEC中Ⅰ期1例,Ⅱ期2例,Ⅲ期4例;全部行根治性睾丸切除术和腹腔镜下后腹膜淋巴结清扫术.结论 睾丸胚胎癌生长快,体积巨大,转移早,其临床和MRI/CT表现有一定的特点;MRI/CT对睾丸胚胎癌的诊断和临床分期有重要的临床价值.     

通过CAP能力验证提高血液寄生虫检查质量

目的 通过参加美国病理家学会(CAP)组织的血液寄生虫检查能力验证(PT)来评估我室能力,为进一步提高血液寄生虫检查的质量奠定基础.方法 将CAP发放的厚膜血片和薄膜血片于10个工作日内按常规血液寄生虫检查方法进行检查并通过网络将结果直接提交给CAP.结果 15份标本中有13份结果正确,正确率为87%.没有假阴性和假阳性结果.我室对微丝蚴和四种疟原虫(包括3份低虫血症标本)的识别能力较强(100%正确),由于缺乏经验,本室将冈比锥虫误报成枯氏锥虫,将巴贝氏虫误认成利什曼原虫.结论 通过参加CAP能力验证将我室的血液寄生虫检查标准化,掌握了易被误认成恶性疟原虫的巴贝氏虫的鉴别要点并提高了实验室全体成员识别寄生虫的能力.     

羟苯磺酸钙引起发热一例

<正>1病例资料患者,男,76岁,高血压病史10年。口服降压药苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d,血压控制在120～130/80～90 mmHg。既往有神经性皮炎10年,对青霉素、磺胺类药物过敏。2011年1月18日患者突发     

临床药师集体药学查房模式初探

为进一步提升临床药师的理论水平和实践能力,提高工作效率,促进医院合理用药,我院由药剂科主任带队不同专业临床药师、临床主任、医生、进修学员等集体参与查房、提问、讨论、点评的方式,共同进行用药分析和评价。药师集体查房的新模式为临床药师制的推广进行的又一次有益的尝试,是医药合作、服务患者、临床药师快速成长的有效途径,值得推广。     

通过参加美国临床实验室室间质评提高寄生虫检查质量

目的 通过参加美国病理家学会（CAP）组织的寄生虫检查能力验证（PT）来评估实验室能力，为进一步提高实验室寄生虫检查的质量奠定基础。方法 将CAP发放的寄生虫能力验证标本于10个工作日内按要求与常规病人标本一起进行检查并通过网络将结果直接提交给CAP。结果 全年共检测CAP质控标本15份，所有回报结果正确率为100％。结论 通过参加CAP能力验证将该实验室的寄生虫检查标准化，并提高了实验室全体成员识别寄生虫的能力。     

真空辅助活检在乳腺病变中的应用价值

真空辅助活检术(vacuum-assisted biopsy,VAB)是继细针抽吸细胞学检查、核芯针穿刺活检术(core needle biopsy,CNB)之后的一种影像学引导下的新型活检技术,由于它能够一次将较小的乳腺病灶完全切除,并能提供充足、连续的组织标本进行病理诊断,同时可减少乳房组织损伤,保持良     

小剂量赛治致抗甲状腺药物关节炎综合征1例

1临床资料 患者,男,65岁,因“消瘦、心慌1个月”于2012年10月5日于我院查甲状腺功能,FT3 9.07pg/mL、FT44.27ng/dL、TSH〈0.05 uIU/mL、TPOAb〉600IU/mL、TgAb 839IU/mL,诊断为“桥本氏甲亢”。给予甲巯咪唑（赛治）10mg,1次/d,服药至2012年10月22日。     

乳腺X线立体定位细针引导切检术的临床应用

目的 重点阐述乳腺X线立体定位细针引导切检术在临床不可触及的乳腺病变应用中的操作技术要点.方法 127例临床触诊阴性、乳腺X线片显示可疑病变的患者,在X线立体定位引导下,将导丝滞留在病变处.外科医生将带有导丝的病变切除并送病理检查.结果 良性病变43例,其中腺纤维瘤12例,囊性增生9例,间质纤维组织增生8例,导管内乳头状瘤8例,慢性炎症4例,错构瘤1例,囊肿1例;恶性病变84例,其中浸润性导管癌48例,导管内癌31例,浸润性小叶癌5例.127例患者中116例定位满意,满意率为91.3%.同时与直接手术的48例患者比较病变切除的准确性,差异具有统计学意义(χ2=28.998,P<0.005).结论 行乳腺X线立体定位细针引导切检术的临床触诊阴性患者手术切除病变的准确性明显优于直接手术的患者.