同种骨髓移植后移植物抗宿主病的皮肤表现(一例报告并文献复习)

近十年来,由于移植免疫学、组织配型技术、照射预处理方法和免疫抑制疗法等方面有了明显进展,临床上用同种骨髓移植治疗白血病、再生障碍性贫血、联合免疫缺陷病、急性放射病和某些实体瘤等疾患日益增多。Thomas指出,在供受体之间HLA相配,骨髓移植成功的病例中约70％发生急性移植物抗宿主病(GVHD),Shulman报道存活时间超过150天的受体,慢性GVHD的发生率约为25％。由此可见,GVHD是影响骨髓移植病人长期生存的主要障碍之一。不论是急性或是慢性GVHD,皮肤损害常常作为首发症状出现,临床医生容易发现,     

以铁皮石斛花、叶配伍的和胃茶对胃肠运动的影响

目的：通过在体实验胃排空和小肠推进实验及离体实验离体肠管的张力、振幅、频率,探究一种含铁皮石斛叶和花的和胃茶煎剂对胃肠功能的影响。方法在体实验：将小鼠随机分为正常对照组、香砂六君丸组、和胃茶饮用组、和胃茶灌胃组,分别灌服生理盐水20mL·kg^-1,香砂六君丸混悬液2.33g·kg^-1,生理盐水20mL·kg^-1,和胃茶煎剂0.72g·kg^-1,连续灌胃14d后,禁食不禁水12h,以营养性半固体糊灌胃,测定小鼠胃排空率和小肠推进率。离体实验：取SD大鼠离体小肠,按离体肠平滑肌灌注实验方法,观察在正常台氏液条件下加入不同剂量的和胃茶浸提物（浴槽内终浓度为0.0185、0.0370、0.0740、0.1480g·mL^-1）后大鼠肠平滑肌的收缩状况及以生理盐水和香砂六君丸水煎液作为对照,在乙酰胆碱作用下加入和胃茶浸提物后大鼠肠平滑肌的收缩状况。结果在体实验：和胃茶灌胃组小鼠胃排空率明显降低（P＜0.01）。各组小肠推进率两两比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。离体实验：和胃茶煎剂对大鼠离体小肠运动呈明显抑制作用,表现为振幅减弱,张力下降,频率减慢并能拮抗氯化乙酰胆碱引起的肠平滑肌收缩活动。结论和胃茶煎剂对胃肠运动有较明显抑制作用,能解除肠痉挛。     

人受照射或放化疗后造血系统残留效应的观察

本文通过观察(1)4例急性放射病第24年随访,(2)3例亚急性放射病2～5年随访,(3)3例急性白血病经放、化疗后获长期自下而上的资料,以及(4)6例慢粒经放、化疗后生存期超过5年的资料,发现其表现有:造血功能恢复不全,以巨核—血小板系统恢复不全为突出;造血功能处于正常低水平,代偿和储备能力不足以及发生肿瘤等后果。本资料病例死亡4例:1例因连续照射后发生造血组织异常增生综合征,因严重贫血和感染死亡;1例为慢粒照射、化疗后于第五年后有巨脾、严重贫血、骨髓纤维化而死亡,此2例与照射或化疗有关;1例急性放射病后死于车祸;另例为慢粒急变后贫血出血致死。文章还对造血系统残留效应的机理作初步讨论。     

化疗相关的表型转换型急性杂合白血病1例

报告1例化疗相关的表型转换型成人急性杂合自血病。病例介绍患者男,19岁,因渐进性头昏、发热和出血3周于1990年11月6日人院。既往健康,无毒药物接触史。家族中父母和唯一胞姐均健康。查体:面色苍白,巩膜无黄染,前下胸和双下肢瘀点散见。全身浅表淋巴结广泛肿大如黄豆。胸骨压痛。心肺(-)。肝肋下刚及,脾肋下2cm。Hb96g/L,Pt21×10~9/L,WBC70×10~9/L,分类见原、早幼粒各14%,淋巴4%。骨髓增生极度活跃,粒红比190:1。原粒22.5%,早幼粒33%,红、淋巴系严重抑制。全片巨核细胞36只,血小板型     

CsA治疗再生障碍性贫血机理的初步研究

植物血凝素(PHA)可诱导再生障碍性贫血(AA)病人外周血及骨髓单个核细胞产生 CFU-GM 抑制活性,此活性与上清液中γ-干扰素(IFN-γ)的含量高度相关,并可被γ-干扰素单克隆抗体所中和。加入环孢菌素 A(CsA)(1μg/ml)能有效地抑制 IFN-γ的产生,从而消除其对 CFU-GM 的抑制,提示上述作用可能为 CsA 治疗 AA 的机理之一。