护理侵权行为及防范

一、护理中常见的侵权行为 1．未尽到护理注意义务。临床护理中的注意义务是医疗过程中的一种法定义务，是确保医疗法律行为合法性的重要依据之一。没有重视和履行注意义务则易导致侵权行为。     

利多卡因在人工流产术中镇痛的疗效观察

早期妊娠人工流产在我国几乎都在无麻醉镇痛下进行，为防止人工流产反应综合征（PAAS），我院近一年来将利多卡因用于人工流产术中镇痛，取得良好效果，现报告如下。临床资料一、病例选择随机选择孕6～12周要求人工流产的健康妇女200例，分为用药组和对照组各100例，两组孕妇年龄、孕次、孕周无显著差异。二、镇痛方法用药组：受术者取膀优截石位，常规消毒外阴、阴道及子宫颈，铺消毒巾，钳夹宫颈前唇，插入12号橡皮导尿管（管头剪成多孔）达官底，然后在缓慢后退的同时注入2％利多卡因sml～6ml（注射时间约3～4min），退至宫颈管内再注…     

外伤性颅内血肿合并脑疝的抢救

颅脑损伤随着交通运输的日益发达而有增加的趋势.根据文献资料,颅脑损伤在创伤中仅次于四肢骨折而死亡率却居首位[1,2].外伤性颅内血肿合并脑疝,则是颅脑损伤致死的主要原因.本院从2001年1月至2005年1月,共收治颅脑损伤1441例,其中颅内血肿552例,合并脑疝102例.现报告如下.     

太白洋参颗粒治疗老年性痴呆的临床研究

目的 观察应用太白洋参颗粒治疗老年性痴呆的临床疗效.方法 治疗组20例口服太白洋参颗粒,1袋/次(相当于原生药9 g),2次/d;对照组20例口服脑复康0.8 g,3次/d.两组均以1个月为1个疗程,观察1 ～3个疗程.结果 太白洋参颗粒组总有效率明显优于脑复康组(P<0.05),在智能量表积分、生活自理能力积分、中医症状积分等方面比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 太白洋参颗粒为治疗老年性痴呆的有效药物.     

急性期HIV感染者HIV抗原和抗体的动态变化分析1例

<正>1临床资料患者,男,69岁,因“发热、呼吸困难3+d”入院。入院3+d前患者出现发热,最高体温39.2℃,伴乏力、呼吸困难、咳嗽、咳痰,2021年9月8日因呼吸困难加重入院。入院查体：T 36.5℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 105/62 mmHg,意识清楚,精神差。右侧胸廓塌陷,左侧正常,右肺呼吸音低,可闻及湿啰音,骶尾部及四肢躯干部、背部有散在皮疹,伴痒感。     

局封针刀松解治疗顽固性网球肘80例

我们近2年来采用局部封闭加剥离松解术治疗顽固性网球肘80例，效果满意，现总结如下。     

胎儿血氧饱和度监测在预测胎儿酸中毒中的应用

目的研究胎儿血氧饱和度（FSO2）预测胎儿酸中毒的阈值及准确性。方法2002—12—2004-06对广东省人民医院及青海红十字会医院的226例产妇在宫口开大3cm以上者行FSO，监测及电子胎儿监护仪监护，应用受试者工作特征曲线评估FSO2阈值；研究将30％作为FSO2阈值，评估其预测胎儿酸中毒的准确性。结果第二产程FSO2较第一产程下降，二者均值差异有显著性；脐动脉血气与FSO2呈相关性；将30％作为FSO2阈值，预测胎儿宫内缺氧的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为88．9％、96．8％、84，2％、97．6％、95．6％。结论将30％作为FSO2的阈值是适宜的；FSO2可提高诊断胎儿宫内酸中毒的准确性。     

肺源性心脏病急性加重期凝血状态与动脉血气的相关性及预后影响分析

目的：研究慢性肺源性心脏病急性加重期（ AECCP）患者血液凝固状态与动脉血气的相关性及其对预后的影响，并探讨其可能机制。方法对AECCP住院患者血小板计数（ Plt）、凝血酶原时间（ PT）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、纤维蛋白原（ Fib）、凝血酶时间（ TT）的水平和动脉血酸碱度（ pH）、氧分压（ PaO2）、二氧化碳分压（ PaCO2）、实际碳酸氢根（ HCO3－）作回顾性分析，并与30例正常人比较，探讨AECCP患者血液凝固状态与动脉血气的量变关系及其对预后的影响。结果患者PT、APTT、Fib、TT水平高于正常人（ P＜0.001）；呼吸衰竭发生率为72.3％，其中Ⅰ型呼吸衰竭19.0％，低于Ⅱ型呼吸衰竭（53.3％）（ P＜0.001）；酸血症发生率为37.9％，高于碱血症（10．8％）（P＜0.001）；死亡组pH、Plt水平低于生存组（P＜0.05）；PaCO2、HCO3－水平高于生存组（P＜0.01，P＜0.05）；pH、Plt预计患者生存机会的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.641（95％ CI：0.536～0.745；P＜0.01）和0.620（95％ CI：0.523～0.718；P＜0.05）；PaCO2、HCO3－预计死亡风险的ROC曲线AUC分别为0.634（95％CI：0.534～0.734；P＜0.01）和0.625（95％ CI：0.524～0.727；P ＜0.05）。 pH 与 Plt 水平呈正相关，与PaCO2、HCO3－水平呈负相关；Plt与Fib呈正相关，与PT呈负相关。结论易栓状态、出血倾向、低氧血症、高碳酸血症和酸中毒通常同时存在于AECCP患者当中；凝血功能紊乱和呼吸功能障碍严重程度密切相关；Plt、pH、PaCO2、HCO3－水平可作为判断AECCP患者预后的指标。     

扶正止呕方配合穴位敷贴减轻化疗反应疗效观察

目的:观察扶正止呕方配合穴位敷贴减轻化疗急性毒性反应的疗效.方法:患者69例随机分为2组.对照组34例,常规行化疗治疗,自化疗前2天始,观察21天.治疗组35例,在对照组治疗基础上应用“自拟扶正止呕方-穴位敷贴-扶正止呕方”模式治疗,即于化疗前2天开始,口服汤药2天,自化疗第1天开始,穴位(内关、足三里、膈俞)敷贴9天,再口服汤药10天,共21天为1个疗程,观察1个疗程.结果:治疗组白细胞、血小板数量的下降程度较对照组明显减轻(P＜0.05),治疗组恶心呕吐发生率较对照组低(P＜0.05).结论:扶正止呕方配合穴位敷贴对化疗的毒性反应有减轻作用.     

社区建立产后访视流程对母婴健康的影响研究

目的探讨社区建立产后访视流程对母婴健康的影响。方法平沙社区于2016年1月1日起建立产后访视流程,于实施前6月随机选取42例产妇作为对照组,于实施后6月随机选取42例产妇作为观察组,统计比较两组产妇及新生儿相关并发症发生率。结果观察组产妇乳腺炎、乳头皲裂、产褥感染、母乳不足、产后抑郁发生率均低于对照组(P0.05)。观察组新生儿湿疹、红臀及口腔黏膜感染发生率均低于对照组(P0.05)。结论社区建立产后访视流程,可提高产妇自身照护及对新生儿照护能力,保障母婴健康。