扶正止呕方配合穴位敷贴减轻化疗反应疗效观察

目的:观察扶正止呕方配合穴位敷贴减轻化疗急性毒性反应的疗效.方法:患者69例随机分为2组.对照组34例,常规行化疗治疗,自化疗前2天始,观察21天.治疗组35例,在对照组治疗基础上应用“自拟扶正止呕方-穴位敷贴-扶正止呕方”模式治疗,即于化疗前2天开始,口服汤药2天,自化疗第1天开始,穴位(内关、足三里、膈俞)敷贴9天,再口服汤药10天,共21天为1个疗程,观察1个疗程.结果:治疗组白细胞、血小板数量的下降程度较对照组明显减轻(P＜0.05),治疗组恶心呕吐发生率较对照组低(P＜0.05).结论:扶正止呕方配合穴位敷贴对化疗的毒性反应有减轻作用.     

左布比卡因联合吗啡用于高血压患者肺癌开胸手术后硬膜外自控镇痛

目的观察左布比卡因联合吗啡硬膜外自控镇痛（PCEA）技术用于高血压开胸手术镇痛的效果及对循环功能的影响。方法 选择40例ASA Ⅰ-Ⅱ级原发性高血压肺癌手术患者，随机分成A、B两组各20例。A组给予0.15%左布比卡因＋0.02%吗啡共200 mL。持续注药3 mL·h^-1，单次PCEA 1 mL，锁定时间15 min。B组为吗啡肌内注射组。观察项目：记录术后2，4，12，24，36，48 h两组患者镇痛［视觉模拟评分（VAS）］、镇静评分及不良反应发生情况，持续监测血压、心率、脉搏氧饱和度等体征。结果A组VAS评分明显低于B组（P＜0.05），各时点血压与术前比较有下降但都在正常值范围，B组血压都需使用降血压药物情况下才能接近术前血压水平。结论左布比卡因联合吗啡用于开胸手术术后硬膜外自控镇痛效果好，且能有效控制高血压，减少降压药的使用。     

罗哌卡因抑菌作用的实验研究

目的;研究罗哌卡因的抑菌作用.方法;将1%,0.5%,0.25%,0.125%的罗哌卡因、利多卡因及0.9%氯化钠溶液与复苏后调定的金黄色葡萄球菌(2株)、大肠埃希菌( 2株)、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、解脲脲原体标准菌接种液混合,加入40孔板内,根据肉汤微量稀释法用酶标仪测定吸光度,计算抑菌率.比较不同浓度的罗哌卡因和利多卡因对 7株细菌的抑菌率,并作统计学处理.结果;不同浓度利多卡因的抑菌作用,除0.5%以上对金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)有中度抑制外,对其余菌株轻度抑制;罗哌卡因,除0.25%以下浓度对解脲脲原体无抑菌作用外,对其余菌株均有轻度抑菌作用,且浓度越高抑菌作用越强;利多卡因比罗哌卡因抑菌作用强(P＜0.05);罗哌卡因1%的浓度比0.125%的浓度抑菌作用强0.3～2.8倍,利多卡因1%的浓度比0.125%的浓度强1.1～4.1倍.结论;临床最低有效局麻浓度的罗哌卡因有弱的抑菌作用.     

足三里穴注射黄芪当归针剂防治虚人感冒的临床观察

目的:观察足三里穴位注射黄芪当归针剂防治虚人感冒的临床疗效。方法:纳入体虚易感冒患者34例,单侧足三里穴位注射黄芪和当归针剂各1 ml,每周1次,共治疗2个月。结果:完全有效22例,显效5例,有效3例,无效4例,总有效率为88.24%;无不良事件发生。结论:足三里穴位注射黄芪当归针剂防治虚人感冒安全有效。     

右美托咪啶与芬太尼对七氟醚麻醉术后躁动的预防作用研究

目的观察右美托咪啶与芬太尼对七氟醚术后躁动的预防作用,为临床麻醉选择合适的药物提供依据。方法 2010年1月至2011年12月纳入该院114例乳腺癌改良根治手术患者按随机数字表法将其分为右美托咪啶组、芬太尼组与生理盐水组。所有患者均采用七氟醚维持麻醉,手术结束前10min右美托咪啶组给予右美托咪啶,芬太尼组给予芬太尼,对照组给予生理盐水,观察患者给药后的呼吸循环变化、术后躁动情况、苏醒时间、离开麻醉后恢复室时间。结果右美托咪啶组、芬太尼组躁动率明显低于生理盐水组,右美托咪啶组躁动率最低,差异有统计学意义(P<0.05);生理盐水组苏醒时间明显低于右美托咪啶组与芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05),右美托咪啶组苏醒时间短于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者离开麻醉后监测治疗室时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶与芬太尼均能有效降低七氟醚术后躁动率,右美托咪啶的效果最好,值得临床进一步推广。     

婴幼儿心内膜弹力纤维增生症的诊断(附43例报告)

目的：进一步认识心内膜弹力纤维增生症诊治的意义。方法：对本院儿科收治的心内膜弹力纤维增生症43例，于住院后作心电图、X线心脏摄片及二维和／或多普勒心脏超声检查。结果：本组43例均有心脏形态学改变，表现心脏增大以左心室增大为主；超声心动图尚显示心内膜呈弥漫或不规则增厚达3～6mm。结论：1岁以内患儿突发心力衰竭者，超声心动图检查必不可少，对临床诊断有肯定价值。     

手法治疗近关节骨折术后关节僵硬

近关节骨折病人，行切开复位内固定后多合并关节僵碍，关节功能恢复十分困难甚至终生遗留功能障碍。关节发生粘连乃至僵硬的原因是多方面的，但最重要的是肌肉不活动。自2003～2005年作者采用手法近关节骨折术后关节僵硬病人56例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

全身加温治疗晚期恶性肿瘤的初步临床研究

目的 观察全身热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的初步临床疗效及不良反应.方法 30例经病理学确诊的晚期恶性肿瘤患者在气管插管全身麻醉下,利用红外线辐射方法 进行全身加温治疗,食管中段温度达41.8℃,维持60～120min,联合化疗.结果 全部患者均能安全完成治疗,总有效率（CR＋PR）43.3%.不良反应主要是皮肤轻度灼伤,发生率为33.3%.结论 全身加温联合化疗治疗晚期恶性肿瘤是安全的,并且有一定的临床疗效,值得进一步研究.