18F-FDG与18F-FLT PET/CT延迟显像对肺结节诊断效能的评价

目的 通过对多中心、前瞻性研究中接受了18F-脱氧葡萄糖(FDG)与18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(FLT)延迟显像病例的分析,探讨18F-FDG与18F-FLT延迟显像对肺结节诊断的效能.方法 6个PET/CT中心,从2006年1月至2007年6月,按照统一标准,采用同机型、同一扫描条件,开展了肺结节样病变18F-FLT和18F-FDG PET/CT显像的多中心临床研究.在经确诊的55例病例中,25例患者进行了18F-FLT显像和延迟显像,34例患者进行了18F-FDG延迟显像.按常规计算延迟显像时病灶最大标准摄取值(SUVmax)及与早期显像时SUVmax相比的变化率(△SUVmax).对照临床确诊结果分析其诊断效能.采用SPSS11.0软件进行统计学处理.结果 18F-FDG延迟显像患者中,6例肺癌中5例、12例结核中9例、16例炎症或其他良性结节中9例的SUVmax较早期相升高.18F-FLT延迟显像组中,7例肺癌中3例、8例结核中3例和10例其他良性病灶中2例的SUVmax上升.经分组统计分析,不同疾病组间18F-FDG延迟显像SUVmax和△SUVmax差异无统计学意义;18F-FLT延迟显像SUVmax和△SUVmax组间差异也无统计学意义.无论18F-FDG还是18F-FLT,延迟显像的诊断效能均不如早期相.无论早期还是延迟显像,单独18F-FDG或18F-FLT显像的诊断效能均不如二者联合应用.结论 18F-FDG和18F-FLT延迟显像的SUVmax变化规律性不强,不宜单独应用于肺结节的鉴别诊断.     

肺良性转移性平滑肌瘤PET/CT显像一例

患者女,35岁,于2006年3月16日以"头痛待查"入院.入院后头部MRI及核磁共振血管造影(MRA)检查无异常.胸部CT检查示:双肺多发小结节影,疑肺转移癌;胸腔少量积液.     

肺栓塞9例临床分析

肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。该病临床表现多种多样,轻者易被误诊,重者可引起猝死。以往国内文献报道较少,近年来由于检测手段的提高及临床医师的重视,肺栓塞的报道已日增多。我院于1999年12月至2000年8月收治经放射性核素肺扫描确诊的9例病人,现报导如下。     

612例恶性肿瘤核素骨显像分析

笔者回顾性分析了 1996年 4月～2 0 0 0年 6月间 6 12例恶性肿瘤患者核素骨显像结果 ,现报道如下。一、资料与方法1.病例资料。 6 12例恶性肿瘤患者均经临床手术病理检查确诊。其中男371例 ,女 2 4 1例 ,年龄 14～ 85岁 ,平均4 9.5岁。2 .方法。静脉注入99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸盐 (ＭＤＰ) 74 0～ 92 5ＭＢｑ后 ,患者饮水 5 0 0～ 10 0 0ｍＬ ,显像前排尿 ,3～ 4ｈ后仰卧位 ,行常规前后位全身骨显像。采用东芝ＧＣＡ 90 1ＡＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器 ,矩阵 5 12× 10 2 4 ,能峰 14 0ｋｅＶ ,窗宽 2 0 % ,速度 17.5ｃｍ ｍｉｎ。二、…     

^18F-FLT和^18F-FDG诊断孤立性肺结节误诊原因分析

目的:比较18F-FLT、18F-FDG PET显像诊断SPNs的敏感性和特异性,分析误诊原因.材料和方法:55例胸部SPNs患者行18F-FLT、18F-FDG PET显像,以术后病理或随访一年为最后诊断标准,证实肺癌16例、肺结核16例、肺炎13例、良性增生10例.根据对照最后诊断,选择假阳性和假阴性的病例进行分析.结果18F-FDG显像:16例肿瘤患者中假阴性2例.16例结核患者中,9例假阳性(SUVmax>2.56).13例炎性患者中,大部分轻度摄取18F-FDG,2例假阳性SUVmax>10.10例良性结节不同程度摄取18F-FDG.18F-FLT显像:16例肿瘤患者中,5例假阴性.16例结核患者中,3例假阳性(SUVmax>2.0).13例炎症,2例假阳性.10例良性结节3例假阳性.结论:18F-FDG和18F-FLT均非肿瘤特异性示踪剂,假阴性见于低活动度或小病灶;而假阳性原因为炎症活动期和肉芽肿形成期.18F-FLT的特异度高于18F-FDG.     

SPECT脑血流显像在癫痫灶定位中的临床价值

目的评价SPECT脑血流显像在癲痫灶定位中的临床价值。方法对62例癲痫患者进行间歇期SPECT局部脑血流显像。并与脑CT、EEG、皮质脑电图（ECoG）及手术病理结果进行比较。结果 SPECT阳性率最高（82.25%）,EEG和CT分别为67.74%和53.27%。SPECT能准确定位癲痫灶,与埋藏式ECoG手术中ECOG标侧结果及手术病检结果的符合率达93.33%。结论 SPECT局部脑血流显像是诊断癲痫病灶的有效方法,灵敏度优于CT和EEG;但SPECT所示异常部位并非都是致痫灶,应与EEG、CT、ECoG、MRI及临床结合分析,提高其定位准确性。     

病毒性肝炎儿童血浆心钠素水平的探讨

心钠素又称心房肽(ANP),1984年已从人和大鼠心房中分离和提取到,并研究其理化功能。ANP的发现揭示了心脏不仅是循环器官,也是内分泌器官。健康人的血浆中含有较衡定的ANP的水平,调整机体的水、钠平衡。本文检测64例急性病毒性肝炎血浆水平,以便了解ANP在病毒性肝炎的临床意义。 材料和方法 一、对象:按1984年(南宁)病毒性肝炎学术会议修订的诊断分型标准,随机选择1992年10月～1993年4月住院的急性病毒性肝炎64例,其中甲型肝炎44例,乙型肝炎16例,丙型肝炎4例。男33例,女31例。年龄8个月～12岁。设健康对照44例(男17例,女27例),年龄6个月～10岁。     

哈萨克族食管癌骨转移瘤患者核素骨显像的特征分析

目的 探讨新疆哈萨克族食管癌骨转移瘤患者核素骨显像的特征及临床价值。方法 选取2013年1月— 2017年12月在新疆维吾尔自治区人民医院行核素全身骨扫描的哈萨克族食管癌患者73例,归纳哈萨克族食管癌患者骨转移显像特点,另选取115例行核素骨显像的汉族食管癌患者进行对照,对比两组患者间的骨转移瘤特征及病理类型与骨转移关系的相关数据。结果 24例哈萨克族骨转移瘤患者中肋骨、脊柱骨、骨盆骨、四肢骨及胸锁骨的转移率分别为87.50%（21/24）、29.17%（7/24）、16.67%（4/24）、29.17%（7/24）和8.33%（2/24）,无一例颅骨转移。48例汉族食管癌骨转移瘤患者中,肋骨、脊柱骨、骨盆骨、四肢骨、胸锁骨及颅骨的转移率分别为39.58%（19/48）、56.25%（27/48）、25.00%（12/48）、33.33%（16/48）、16.67%（8/48）和4.17%（2/48）。在肋骨及脊柱骨的转移发生率中,两组数据差异有统计学意义（P?<0.05）,哈萨克族食管癌患者的肋骨转移率要高于汉族食管癌患者,汉族食管癌患者的脊柱骨转移率要高于哈萨克族食管癌患者。两组骨痛情况比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。两组食管癌患者鳞状细胞癌、腺癌及未分化癌的骨转移发生率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 核素骨显像对哈萨克族食管癌患者具有临床意义,可在临床工作中广泛应用。     

核素心肌显像、动态心电图和心电图诊断老年冠心病的比较

放射性核素 (MIBI)心肌灌注断层显像 (SPECT)不仅能灵敏地反映心肌供血的情况 ,而且对心肌梗死 (MI)定位诊断和预后判断有重要意义。我们通过对 97例老年冠心病患者 SPECT、DCG、ECG检查结果对比分析 ,探讨 SPECT对老年冠心病诊断的临床价值。1　对象与方法1.1　对象　 97例患者均为 1996年 5月至 1998年 5月在我科住院确诊为冠心病的患者。其中男 92例 ,女 5例。年龄 6 0～ 92岁。其中隐匿型冠心病 2 4例 ,心绞痛 42例 ,心律失常 14例 ,心肌梗死 (MI) 17例 ,包括急性心肌梗死 (AMI) 6例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI) 11例。1.2　仪…     

胃癌骨髓转移PET/CT显像一例

患者男,50岁.当地医院胃镜检查示胃癌可疑,遂至本院就诊.患者1个月来感间断性上腹部隐痛不适,每饱食或饥饿时加重,有恶心,无呕吐、腹胀、腹泻,无明显发热;近1周上腹疼部痛加重伴黑便.患者平素身体健康,病程中黑便1～2次/d,无便血,体质量近1个月下降3～4 kg.