某医院免费患者住院诊疗费用与效率分析

目的通过收集某医院2001～2007年该院为免费患者服务的工作效率及患者诊疗的费用报表数据，分析效率、费用变化趋势、费用消费的人群分布、费用结构，从中了解医疗费用增长的原因。方法用治愈、好转率、床位周转率、床位使用率、术前住院日、人均费用、日均费用、人均住院日、药费比等指标，使用秩和比排序分析7年的综合效率变化趋势。结果免费住院患者工作效率没有明显提高，但耗费却快速增长。按人群使用的金额分析，A组人群的花费占据首位。按费用结构显示，在各项费用中药品增长为最快。结论加强免费医疗费用管理，制定合理用药规范，逐步实施病种管理，改革服务评价内容，对于节约费用、提高效率具有重要意义。     

论新形势下医院成本管理

财政拨款、市场收入和成本管理是医院收支平衡同时并存、缺一不可的三个支撑点[1].由于政府对卫生的财政补助向公共卫生和社区医疗服务倾斜,对医院投入就相对不足.然而,逐步解决看病难、看病贵和反商业贿赂将是政府的一项长期任务,为此,基本医疗保险制度是趋势,将逐步形成医、药、保、患四方制约体系.因而,无论是物价政策还是支付方式都将对医院收入进行限制,加上医疗服务市场化,替代者与潜在进入者还在增加,将分流病源,竞争收入.同时,处于日益全球化的经济环境,知识经济时代信息技术和医疗技术的飞速发展使得医疗成本不断增加.因此,在补助不足、收入受限和成本增加的形势下使得医院加强成本管理成为必然.     

改革机制加强管理抑制医疗费用过快增长

近年来,医疗费用持续快速增长的问题日益突出。分析了医疗费用快速增长的不合理因素主要是由于医疗卫生机制不完善造成的,如医疗服务补偿机制、医疗机构运行机制、医疗保险付费机制和医疗卫生筹资机制等。因此,控制医疗费用的快速增长既需要发展社区卫生服务,建立新型卫生服务体系,加强政府的宏观管理,理顺补偿机制,也需要医院加快内部机制改革,走可持续发展道路,同时,还应扩大医保范围,建立合理的付费方式。     

浅析医院人力资源成本核算与控制

本文简要介绍了人力资源成本的特征、核算的内容和方法，指出在科学合理的岗位设置和公平的薪酬体系的基础上，加强绩效管理，可以发挥员工的工作潜能，提高工作效率，使得人力成本最低，效益最好。     

自行排尿法在留置尿管拔除中的应用

任何留置尿管的病人尿道黏膜均有不同程度的损伤。传统的尿管拔除方法是先将尿管气囊中的水用注射器抽净 ,护士带手套用纱布轻轻将尿管拔出。此法使病人普遍感到尿道不适 ,有疼痛感。如拔管后自主排尿不成功而再次插管 ,还易引起尿路感染。我们对拔尿管的方法进行了改进 :用注射器将气囊中的水抽净 ,为病人放置好便器嘱自行排尿 ,尿管即可随同尿液一起排出体外。若尿量不足时可嘱病人大量饮水 ,饮水困难者可给予呋喃西林液或生理盐水膀胱内滴入 ,待膀胱充盈后再自主排尿。通过对 54例采用新方法拔管病人的观察 ,除 1例自主排尿不成功继续留…     

小鼠阿奇霉素雾化吸入后有效性和安全性评价

正阿奇霉素除抗菌活性以外,其免疫调节及抗炎作用亦被逐渐认可。在其临床运用日益广泛的同时,该药的不良反应亦备受关注,最严重者可发生QT间期延长并尖端扭转型室性心动过速[1]。雾化给药可直接作用于靶器官,降低全身不良反应,但国内外鲜有针对该药雾化治疗的报道。本研究旨在探讨其雾化用     

发展社区卫生服务缓解看病难和看病贵

文章在分析“看病难”和“看病贵”的主要原因的基础上，借鉴多个国家的经验提出发展社区卫生服务是缓解“看病难”和“看病贵”的有效途径。针对我国社区卫生服务存在的主要问题，提出发展社区卫生服务不仅需要卫生人员转变观念，改变工作方式，还需要适当的卫生制度和政策提供保障。首先，应当建立合理的补偿机制。一是完善医疗保险制度。二是加大对社区卫生服务机构的投入。其次，应完善对供需双方的激励与制约机制。一是全科医生责任制。二是社区首诊制度。三是双向转诊制度。此外，应利用信息技术，开展远程会诊服务，促进社区卫生服务的长足发展。     

基于SWOT分析的医院战略成本管理

本文利用SWOT分析法分析了医院战略成本管理所处的内部优势和劣势，以及面临外部环境的机会和威胁，在此基础上探讨了医院战略成本管理的SO、WO、WT、ST策略，期望医院能够充分利用内部优势，借助外部机会有效持续地适应不断变化的外部环境，保持竞争优势。