青蛙皮移植阴道成形术的临床研究

青蛙皮移植阴道成形术的临床研究江西省吉安地区妇幼保健院（３４３０００）李菊莲彭兆麟人工阴道成形术有多种方法，我院应用青蛙皮移植于人工阴道穴内行阴道成形术５例，经临床观察青蛙皮移植术比较理想，深度和宽度充裕，组织柔软，弹性好，并有分泌功能，操作简单，取...     

针灸治疗腹型肥胖的临床研究进展

随着人们生活方式的改变,腹型肥胖症的患者越来越多,带来的社会危害也随之增大。本文从毫针针刺疗法、穴位埋线、微针、电针等对针灸治疗腹型肥胖的相关指标影响进行总结,为临床针灸治疗腹型肥胖进一步推广应用提供参考。     

药物铺灸疗法治疗颈型颈椎病临床研究

目的对比药物铺灸疗法、针刺疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效,为优化颈型颈椎病的治疗方案提供临床依据。方法选择甘肃中医学院附属医院针灸科门诊与住院患者共120例,按患者就诊顺序随机分为2组,药物铺灸疗法组62例,针刺疗法组58例;以颈型颈椎病主要症状、体征分级量化计分表和NPQ颈痛量表为客观检测指标;2组治疗5、10d后分别对疗效进行统计分析。结果1个疗程后,铺灸组治愈率为20．97％,愈显率为56．45％;针刺组治愈率为12．07％,愈显率为34．48％。组间比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。第2个疗程后,铺灸纽治愈率为55．74％,愈显率为90．16％;针刺组治愈率为53．45％,愈显率为87．93％。组间比较,差异无统计学意义。2组不良反应发生率与复发率均比较低。结论药物铺灸疗法临床疗效肯定,早期疗效更为显著,治疗过程较为轻松舒适。     

穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法:于夏季初伏、中伏、末伏第1日给予穴位贴敷白芥子泥丸,3次为1个疗程.于治疗完成后次年4、5月间进行综合疗效判定,并于治疗前后测定肺功能.结果:治疗后总有效率达96%,愈显率为77%.且患者VC(%)、FEV1/FVC(%)、MVV(%)均有明显改善,治疗前后差异有显著性意义(P＜0.01).结论:白芥子泥丸穴位贴敷治疗COPD有良好的临床疗效,且可明显改善肺功能.     

胎皮覆穴法行阴道成形术4例报告

先天性无阴道和阴道闭锁临床常采用的治疗方法有压迫扩张法与阴道成形术.近年来,由于手术方法的不断改进,疗效显著提高.手术的关键是造穴腔和覆盖穴腔壁.造穴腔的方法基本一致,而覆盖穴腔壁的方法则各有不同.我院采用脸儿皮肤覆盖法,具有操作简单、取材容易、对患者无损伤,无需特殊设备及成功率高等优点,值得推广.     

多种干预措施对ICU预防控制医院感染的作用

目的 评价实施多种干预措施对ICU预防控制医院感染的作用.方法 利用医院感染实时监控系统,对2011年1月-2012年3月ICU的医院感染情况进行监测.结果 监测期同9个ICU 共有住院患者5269例,发生医院感染224例、254例次,感染率为4.25％、例次感染率为4.82％,平均病情严重程度ASIS评分为3.35分;呼吸机的平均使用率为13.29％,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率为8.50‰,中心静脉导管的平均使用率为29.93％,中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的发病率为1.17‰,留置导尿管的平均使用率为45.89％,导尿管相关性尿路感染的发病率为1.83‰;9个ICU感染例次率由干预前2011年第一季度的4.26％逐步降至干预后2012年同期的3.47％,以VAP感染率下降最为明显,由干预前2011年第一季度的15.80‰逐步降至干预后2012年同期的5.30％;感染部位主要是下呼吸道,占67.72％,其次是泌尿道、血流,分别占9.45％、6.69％;检出病原菌以鲍氏不动杆菌居多,其次是金黄色葡萄球菌,分别占20.80％、18.81％.结论 实施多种简单、易行的干预措施,对ICU预防和控制医院感染具有积极的促进作用,但VAP感染率仍较NHSN、北京市三级医院ICU的数据为高,还需重点加强VAP干预措施的制定.     

清开灵注射液治疗流行性腮腺炎14例临床观察

流行性腮腺炎为腮腺病毒所致的急性传染病，目前尚无特效疗法。笔者应用清开灵注射液静脉点滴，配合口服汤药治疗流行性腮腺炎４４例，取得良好效果，现报道如下。１临床资料所治４４例，男２９例，女１５例，年龄最小２０个月，最大１０岁，平均年龄５岁８个月；就诊前病...     

脓毒症金黄色葡萄球菌感染监测及治疗体会

目的分析常见抗菌药物敏感性及对确诊金黄色葡萄球菌感染脓毒症患者目标性治疗情况。方法收集兰州军区兰州总医院2009年1—3月送检血液标本及2010年1—3月送检的多种标本(血液、痰、支气管肺泡灌洗液等)。筛选送检的阳性标本中2次或2次以上培养出同一种金黄色葡萄球菌的脓毒症患者72例,记录用药情况,病情转归。结果 2010年1—3月共收集各种微生物标本3153份,检出阳性标本1108份,分离出细菌和真菌1557株,其中金黄色葡萄球菌106株(6.81%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)61株,占金黄色葡萄球菌的57.55%;2009年及2010年血液标本中金黄色葡萄球菌检出率分别为8.33%和10.71%。MRSA对万古霉素、利奈唑胺敏感性相当,对万古霉素耐药率为4.92%。对确诊金黄色葡萄球菌感染患者进行目标性治疗,临床疗效较好。结论金黄色葡萄球菌是脓毒症患者重要致病菌之一,耐药率较高,2010年同期检出率高于2009年,利奈唑胺是治疗耐药金黄色葡萄球菌感染的良好选择。     

一种床单位臭氧消毒器杀菌效果的观察

目的观察一种床单位臭氧消毒器杀菌效果及其实际应用消毒效果。方法采用载体定量杀菌试验和现场消毒试验方法,对该床单位臭氧消毒器消毒效果进行了实验室观察。结果该床单位臭氧消毒器启动运行10min,在消毒容器内臭氧浓度为2 494 mg/m3。将染菌载体布放到床单位消毒器内床单位上、中、下层,经臭氧熏蒸消毒30 min,对载体上污染的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌平均杀灭对数值均>3.00。在相同条件下,将一组床单位置于臭氧消毒器内消毒作用30 min,对被褥表面自然菌的杀灭对数值均>1.00。结论该床单位臭氧消毒器利用臭氧熏蒸消毒对多种细菌繁殖体和真菌都具有较好的杀灭作用,对床单位实际消毒效果能达到规范的要求。     

2009～2011年临床分离革兰阳性球菌的耐药性分析

目的调查2009～2011年临床常见分离的革兰阳性球菌的分布及耐药性。方法用VITEK-32进行细菌鉴定和药敏试验,用纸片扩散法做药敏补充试验,用WHONET5.5统计分析。结果从临床送检标本中共分离革兰阳性菌1712株,分离的前六位细菌依次为金黄色葡萄球菌、表葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、草绿色链球菌和肺炎链球菌。葡萄球菌属中耐甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为69.0%和53.1%,D-试验阳性率为16.2%,三者均呈上升趋势。葡萄球菌、肠球菌耐药率上升,呈多重耐药。氯霉素、替考拉宁、万古霉素对革兰阳性球菌的耐药率低,未检出耐利奈唑胺的革兰阳性球菌。结论我院细菌耐药严重,进行长期的细菌监测或检测可为临床医生抗感染治疗提供参考依据,临床药师、微生物实验室及感染控制科专家应根据医院耐药监测数据及时指导临床合理用药,减少耐药菌株的传播。