关节镜下四股腘绳肌重建膝前交叉韧带术后应用鹿瓜多肽临床观察

目的鹿瓜多肽注射液预防、治疗关节镜下四股腘绳肌重建膝前交叉韧带术后肢体肿胀及关节积液的临床观察。方法将关节镜下四股腘绳肌重建膝前交叉韧带术后患者随机分为A、B两组,每组30例。A组为用药组(使用鹿瓜多肽注射液组),B组为对照组(不用药组)。观察肢体肿胀及关节积液情况。结果用药组与对照组相比,小腿胫前肿胀、关节积液改善率有显著性差异。结论鹿瓜多肽注射液是目前较理想的经济、安全和有效的关节微创术后临床用药之一,值得推广使用。     

备战第28届奥运会中国优秀运动员运动损伤调查分析

目的:了解运动损伤的项目分布特点,总结国家集训队备战世界大赛医疗保障工作经验。方法:组织医疗专家组对参加2004年雅典奥运会的国家队运动员的伤病进行会诊与治疗。结果:在本次调查的30支运动队的650名运动员中,损伤人数为268人,患病率为41.2%。膝关节损伤人数最多,为97人,占患病人数的36.2%;腰部损伤次之,为76人,占28.4%;踝关节(27人、10.1%)、肩关节(22人、8.2%)、跟腱(19人、7.1%)的损伤发病率也较高。建议:根据运动项目的不同,找出易损伤的关节部位,重点加强关节周围肌肉的力量,预防肌肉疲劳后发生的损伤。     

膝关节滑膜皱襞综合征及其临床诊疗特点

滑膜皱襞是正常膝关节内的退变结构,由于外伤、慢性炎症等刺激发生增生、纤维化后,引起膝前疼痛、弹响、打软腿,甚至屈伸受限等一系列症状和体征,称为滑膜皱襞综合征[1].因其症状与其他膝部病变较相似,临床诊断较为困难.近年来,随着临床经验的积累,影像学的支持及关节镜技术的推广普及,膝关节滑膜皱襞综合征的确诊率显著提高.     

关节镜下膝关节半月板手术围手术期应用非类固醇类抗炎药物的镇痛效果比较

目的观察围手术期患者术后使用不同非类固醇类抗炎药(NSAIDs)的镇痛效果。方法术后通过随机分组,使用不同的NSAIDs药物对患者进行手术后镇痛,全部使用疼痛视觉模拟评分法(VAS),于术后1,3,6,12h进行评分。结果口服不同的NSAIDs各组的镇痛效果无显著性差异。口服不同的NSAIDs各组的镇痛效果与对照组在术后6h的VAS评分差异有显著性意义(P<0.01),其余时间段VAS评分各组差异无显著性意义。结论在使用不同的NSAIDs药物各组具有相同镇痛效果,但新型NSAIDs环氧化酶抑制剂的使用效果明确、副作用小,应用于关节镜术后镇痛效果肯定。     

优秀乒乓球运动员、教练员57例颈椎MRI检查分析

目的:了解职业乒乓球运动员的颈椎发病情况及其因素。方法:对现役国家乒乓球队全部57名运动员、教练员进行颈椎MRI拍片检查,经专家分析、诊断。结果:(1)颈椎生理曲线、椎间盘、颈髓均有改变;(2)椎间盘变性在较小的年龄组即已普遍存在;(3)椎间盘变性集中在第3至6颈椎;(4)30岁以上组纤维环破裂发生率显著高于20岁以下和20~30岁组。结果提示随年龄和运动年限增加,呈现出发展为颈椎病的趋势。     

半月板缝合术后应用七叶皂苷钠治疗腿肿与关节腔积液

目的:七叶皂苷钠预防、治疗关节镜下半月板缝合术后肢体肿胀及关节腔积液.方法:术后采用随机分组,将关节镜下半月板缝合术后病人分为A、B两组,每组30例;A组为七叶皂苷钠治疗,B组为对照组(不用药组).观察肢体肿胀及关节腔积液情况.结果:用药组与对照组相比小腿肿胀、关节积液发生率比较(P＜0.01)有统计学差异.结论:七叶皂苷钠是目前较理想的经济、安全、有效的关节微创术后治疗用药之一,值得临床推广使用.     

关节镜下半月板缝合技巧

目的 :总结 3 0 8例膝关节半月板缝合的技巧和经验。方法 :根据 3 0 8例关节镜下半月板缝合的临床实践 ,归纳半月板修复的基本操作程序和该项技术的操作技巧。根据缝合修复的特点进行半月板损伤部位的分区。结果 :3 0 8例半月板缝合全部在镜下完成 ,无 1例改用切开操作 ,其中缝合 2针 1 96例 ,4针 96例 ,6针 1 2例 ,8针 3例 ,1 2针 1例。操作中出现的问题有 :缝线打结断裂 8例 ,缝线拽脱 4例 ,缝合针弯曲 5例。缝合时间 3 0～ 90分钟 ,平均 60分钟 ,其中以Ⅱ区缝合时间最短 ,平均 40分钟 ;Ⅰ区 (前角区 )、Ⅳ区 (后角区 )最长 ,平均 65分钟。全部病例经 6个月～76个月随访 (平均 2 6个月) ,膝关节无症状率达 92 %。Lysholm评分 :术前 5 2±1 1 ,术后 92± 8(P <0 0 1 )。结论 :关节镜下半月板缝合术是治疗半月板损伤有效的手段之一     

对无骨折脱位型颈髓损伤 4例康复治疗体会

我科在１９９９年１２月～２０００年１２月收治４例无骨折脱位型颈髓损伤患者,均采用大重量瞬时间快速牵引方法治疗,取得较好疗效,现报告如下。１ 对象与方法 本组４例患者均为男性,年龄龄２２～４８岁,病程不超过 １ｄ,均有明显外伤史,４例患者均表现颈部疼痛,活动受限,３例胸锁关节以下感觉消失,１例平第４肋间隙感觉过敏。２例四肢软瘫,肌力０级;１例双上肢肌力２级,握力为０,双下肢肌力５级;１例右手握力为 ０,左手握力１０ｋｇ,其余肌力５级;２例腱反射仅肱二头肌腱反射引出,余均未引出,２例腱反射存在,肱二头肌…     

带线锚钉辅助下同种异体肌腱重建运动员肩喙锁韧带 12 例报道简

目的研究探讨带线锚钉辅助下同种异体肌腱在肩喙锁韧带重建应用中的临床治疗效果。方法采用带线锚钉辅助下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗12例肩锁关节脱位。结果本组平均随访（20．5±5．7）个月,所有患者肩关节活动范围较术前明显改善。疗效满意;术后肩关节功能ASES评分结果：优10例,良2例;Constant—Mueley评分结果：优10例。良1例。结论带线锚钉辅助下的同种异体肌腱在肩锁关节脱位肩喙锁韧带重建中的应用效果满意。