颈椎减压术后C_5神经根麻痹

<正>C_5神经根麻痹是颈椎术后较为常见的严重并发症,严重影响患者生活质量。其发生机制复杂,已成为脊柱外科领域关注的一项重要课题。目前该并发症的特点及如何预防等方面取得了一定的成果[1-2]。本文对近年C_5神经根麻痹流行病学、病因学及如何预防该并发症的发生等进行了文献回顾、分析。现综述如下。1 C_5神经根麻痹临床特点及发生率颈前路及颈后路减压术后均会导致C_5神经根麻痹,通常发生于术后24 h~2个月,大部分患者于     

谈野外作业官兵常见病的预防与治疗

目的:针对野外作业官兵的常见病,我们制订有效的预防措施和治疗方案,达到防病、治病的目的。方法:采取对野外作业官兵的现场勘查、随访、座谈,使医务人员了解并掌握野外作业官兵常见病的诱因,采取有效的预防措施并进行积极治疗。结果:我们依托现有条件,积极采取有效、有针对性的预防措施,在提高卫生勤务保障工作水平的同时,有效地解除和缓解了广大野外作业官兵的病痛,达到了防病、治病的目的。结论:制订有效的预防措施和治疗方案对预防和治疗野外作业官兵常见病很有必要。     

社区获得性肺炎诊治要点学习

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁,即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP是威胁人类健康的常见病、多发病,尤其是抗生素的大量应用导致病原菌的耐药率逐渐升高,因此正确的诊断及合理应用抗生素治疗是临床的关键。     

山楂降压丸改善高血压病胰岛素抵抗疗效观察

目的观察山楂降压丸改善高血压伴有胰岛素抵抗的作用.方法 100例原发性高血压病患者分为观察组和对照组各50例,分别给予山楂降压丸和硝苯地平治疗30 d,观察治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛索、胰岛素敏感指数(ISI)和血脂变化.结果观察组治疗后空腹胰岛素、餐后2 h血糖、胰岛素均较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01),ISI显著升高(P＜0.01),血脂显著改善;对照组治疗前后空腹胰岛素、餐后2 h血糖及胰岛素、ISI、血脂等无显著变化.结论山楂降压丸对高血压伴有代谢障碍者,特别是伴胰岛素抵抗患者具有良好的改善作用.     

腰椎间盘源性疼痛的诊断及治疗进展

腰椎间盘突出症系腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出等刺激或压迫神经根或马尾神经所致的综合征候群,是部队常见病、多发病.部队官兵通常训练强度高、运动量大,腰椎间盘长期过度负荷,导致腰椎间盘退变,加之对该病的认识不足和治疗条件受限,通常得不到及时有效的治疗和恢复,使得腰部反复劳损,从而增加了患病的概率.     

慢性劳损性腰痛与针刀治疗机制初探

慢性劳损性腰痛的病因、病理、生理变化、临床表现、体征和检查、小针刀治疗机理目前尚无统一标准.本文回顾慢性劳损性腰痛与针刀治疗机理的相关文献,借鉴临床上较为公认的理论对慢性劳损性腰痛与针刀治疗机制等方面进行分析研究,探讨其对临床诊疗的指导意义,使之更好地为临床服务.     

慢性劳损性腰痛与针刀治疗机制初探

慢性劳损性腰痛的病因、病理、生理变化、临床表现、体征和检查、小针刀治疗机理目前尚无统一标准。本文回顾慢性劳损性腰痛与针刀治疗机理的相关文献，借鉴临床上较为公认的理论对慢性劳损性腰痛与针刀治疗机制等方面进行分析研究，探讨其对临床诊疗的指导意义，使之更好地为临床服务。     

负压封闭引流技术及其在骨外科中的应用

1负压封闭引流技术 1．1材料（1）医用泡沫材料：主要成分为Polyviny—lalcohol，属合成敷料，外观形同海绵，泡沫微孔直径0．2～1mm，无免疫活性、耐腐蚀，有极好的吸附性和透水性，质地柔软与抗张力强。（2）多侧孔引流管：为硬质硅塑引流管，管壁质硬、能抗高负压。强力吸引时，管腔可保持通畅，具有良好的透氧和透湿性，能防止水分和细菌侵入。（3）抗高负压引流装置：一般选用抗高负压引流瓶，负压在450-600mmHg，抗高负压引流瓶小巧轻便，便于携带。     

谈野外作业官兵常见病的预防与治疗

目的：针对野外作业官兵的常见病，我们制订有效的预防措施和治疗方案，达到防病、治病的目的。方法：采取对野外作业官兵的现场勘查、随访、座谈，使医务人员了解并掌握野外作业官兵常见病的诱因，采取有效的预防措施并进行积极治疗。结果：我们依托现有条件，积极采取有效、有针对性的预防措施，在提高卫生勤务保障工作水平的同时．有效地解除和缓解了广大野外作业官兵的病痛，达到了防病、治病的目的。结论：制订有效的预防措施和治疗方案对预防和治疗野外作业官兵常见病很有必要。     

脊柱骨巨细胞瘤的诊断与治疗进展

脊柱骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone,GCTB）较为少见,诊断依靠临床、影像和病理三结合原则。脊柱GCTB的治疗难度较大,目前还没有基于循证医学的治疗流程和共识,因而具有很强的挑战性。手术仍然是脊柱GCTB治疗的首选方法,术前选择性动脉栓塞、完整切除肿瘤及术后辅助使用地诺单抗（denosumab）是目前推荐的综合治疗方法。整块切除是脊柱GCTB的理想治疗方式,但手术方法的选择需要遵循个体化原则,根据不同的部位制定不同的手术方案。地诺赛麦对于手术无法完全切除、复发及转移性GCTB的治疗具有一定的优势,术前使用能够有效降低GCTB外科分期,并为整块切除手术创造条件,具有广泛的应用前景。