弥漫性化脓性全腹膜炎患者1例的抗感染治疗及药学监护

弥漫性化脓性全腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见严重疾病。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛腹肌紧张,以及恶心,呕吐,发热,白细胞升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,控制不及时可导致患者出现多器官功能衰竭而死亡［1］。现就我院临床药师参与的对1例弥漫性化脓性全腹膜炎患者的药学监护,浅谈药师参与临床的体会。     

腹腔镜治疗非寄生虫性脾囊肿3例

探讨真性非寄生虫性脾囊肿的病因、诊断、治疗,使更多的外科医师认识、了解该并发症,提高治愈率。回顾分析2012年1月—2013年12月收治的3例非寄生虫性脾囊肿的临床资料,均行腹腔镜脾囊肿去顶引流术,3例患者均痊愈。无并发症,随访无复发。病因:一部分非寄生虫性脾囊肿是先天性的,其诊断主要依靠影像学检查。应提高对本病的认识,明确诊断,掌握腹腔镜脾囊肿去顶引流术适应证、手术方式及术中应注意的问题。     

腰椎管狭窄症内镜减压联合中药内服从督论治

[目的]探讨内镜减压联合中药内服从督论治治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。[方法]回顾性分析2021年1月—2021年12月本院内镜手术治疗的45例腰椎管狭窄症患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,22例采用内镜减压联合中药内服从督论治（联合组）,23例采用单纯内镜减压（单纯组）。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组均顺利完成手术,两组手术时间、切口长度、术中透视次数、术中失血量、下地时间、切口愈合和住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者均获随访12个月以上,末次随访时,两组中医证候积分、VAS腰痛和腿痛评分、ODI功能障碍指数均较术前显著改善（P<0.05）,术前两组间上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）,末次随访时,联合组中医证候积分[(6.2±2.4) vs (11.5±4.2), P<0.05]、VAS腰痛[(0.9±0.7) vs (1.8±1.4), P<0.05]和腿痛[(0.9±0.7) vs (1.0±0.9), P<0.05]评分、ODI功能障碍指数[(4.3±3.15) vs(6.9±4.2), P&...     

附睾精子结合蛋白1在男性生殖中的研究进展

附睾是哺乳动物精子成熟、获得受精及运动能力、贮存和保护精子的场所。睾丸中完成形态分化的精子从染色质角度看已基本成熟,但只有在通过附睾的过程中,与管腔微环境中特异表达的蛋白质不断地相互作用,才能最终获得前向运动能力、透明带结合能力及受精能力。附睾精子结合蛋白1(epididymal sperm binding protein 1,     

磁共振波谱联合MRI常规多参数扫描方案在前列腺癌中的诊断价值

目的 探讨磁共振波谱(MRS)联合磁共振成像常规多参数扫描(MP-MRI)方案在前列腺癌(PCa)中的诊断价值.方法 将104例疑诊PCa患者作为研究对象,均给予MRS联合MP-MRI检查,比较二者诊断价值和Cho/Cit和(Cho+Cre)/Cit水平.结果 病理结果显示,52例为前列腺增生,52例为PCa.MRS联...     

白细胞计数和C反应蛋白及降钙素原在恶性疟疾诊断中的应用价值

目的 探讨白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在恶性疟疾诊断中的应用价值.方法 选取非洲加蓬共和国弗朗斯维尔市中加友谊医院2020年9月至2021年6月收治的各型疟疾患者60例[恶性疟疾组45例,其他型疟疾(间日疟、三日疟和卵型疟)组15例],并选取该医院同期的健康查体者21名作为对照组,比较...     

腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床对比

目的:分析并比较腹腔镜脾切除术与开腹脾切除术治疗外伤性脾破裂的临床效果。方法:于2017年9月-2018年9月我院接收外伤性脾破裂患者84例。釆用双盲法分为对照组与观察组,2组均42例。对照组实行传统开腹脾切除手术,观察组患者展开腹腔镜脾切除术。分析比较2组患者的临床效果。结果:统计分析2组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间,观察组患者的各项指标均短于对照组,且教据P<0.05,符合统计学意义;对比2组患者并发症发生率,对照组要高于观察组,统计数据P<0.05,具有统计学意义。结论:治疗外伤性脾破裂,相比较开腹脾切除手术,腹腔镜脾切除术效果更好,可减少患者并发症的产生,更有助于患者恢复,临床应用价值较高。     

同种异体腓骨植入治疗中青年股骨颈骨折中远期疗效观察

目的:观察中青年股骨颈骨折患者行改良髋关节前外侧(S-P)入路切开复位同种异体腓骨植入术的中远期临床疗效。方法:选择2016年3月-2017年12月中青年股骨颈骨折切开复位内固定手术治疗患者38例,根据术中是否植骨分为植骨组和非植骨组。植骨组18例,行改良S-P入路切开复位双头加压空心钉+同种异体腓骨棒植入术;非植骨组20例,行切开复位普通空心拉力钉内固定术。比较两组临床疗效。结果:两组手术时间、术中出血量和术口长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有病例术后随访(46.32±5.28)个月。植骨组骨性愈合16例,出现股骨头坏死2例;非植骨组骨性愈合12例,股骨头坏死8例。植骨组骨折愈合率、末次随访髋关节功能哈里斯(Harris)评分均优于非植骨组,股骨头坏死率低于非植骨组,差异有统计学意义(P<0.05)。植骨组无内固定并发症发生,非植骨组5例内固定松动,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良S-P入路切开复位同种异体腓骨植入术治疗中青年股骨颈骨折,可明显提升骨折愈合率,显著降低股骨头坏死率。     

早晨记忆力最好吗

求学时,你有过一大早被爸妈喊起来背书、记单词的经历吗?父母会告诉你"早晨的记性最好"。其实人一天中记忆最好的时候,不一定是早晨。并非每个人早上记忆力都最好一天中不同时间的记忆力差别,属于学习方式研究的一部分。这类研究起始于1894年。在漫长的百年中,心理学家、教育学家、生理学家不断进行着对人学习模式的丰富和完善,希望对影响学习方式的元素能有全面和深刻的了解,从而更好地应用于教育中。     

使用U-Net 深度学习网络对腰椎矢状T2WI图像自动分割的可行性研究

目的:研究训练U-Net模型自动分割腰椎矢状面T₂WI图像中各结构的可行性。方法:回顾性搜集腰椎矢状面T2WI图像数据,共获得80个矢状面T₂WI序列。由2位影像医师手工标注矢状面腰椎椎体、椎间盘、椎间孔、椎管/硬膜囊、脊髓及马尾神经。将数据随机分为训练集、调优集和测试集,使用U-Net网络分两步(coarse-to-fine)训练腰椎矢状T₂WI分割模型。模型评价指标包括客观评估(Dice系数)和主观评估。结果:11例测试集数据中U-Net模型预测腰椎5个解剖部位分割的Dice值分别为椎体0.82~0.9(平均0.864)、椎间盘0.86~0.92(平均0.898)、椎管/硬膜囊0.76~0.87(平均0.837)、椎间孔0.6~0.76(平均0.67)、脊髓及马尾神经0.55~0.9(平均0.669)。主观评估各解剖部位分割满意率分别为椎体97.5%、椎间盘97.9%、椎管/硬膜囊86.4%、椎间孔76.7%、脊髓及马尾神经78.6%。结论:基于U-Net深度学习网络对腰椎矢状T₂WI图像的解剖结构进行自动分割是可行的。