12例Dandy—Walker综合征的临床CT与MRI分析

目的分析Dandy—Walker综合征的临床及cT与MR!影像特征。方法采用cT与MRI常规扫描，对12例Dandy—Walker综合征的临床表现、CT与MRI征象进行回顾性分析；结果12例Dandy—Walker综合征的CT与MRI表现归纳为①小脑蚓部缺失，小脑半球发育不良、完全分离，分离的小脑半球可以不对称；②第四脑室呈囊状、扇形、三角形显著扩张或后颅窝巨大囊状阴影与第四脑室相通；③窦汇异常抬高，越过人字缝／天幕抬高；④幕上脑室对称性扩张，脑积水。结论对Dandy—Walker综合征的诊断，CT扫描能够显示后颅凹及天幕上下脑的形态与结构，其CT表现具特征性；MRI可多平面扫描，无骨质伪影，显示后颅凹优于CT，在矢状面上可显示小脑、第四脑室、导水管、后颅凹囊肿以及与天幕的关系。CT与MRI扫描对Dandy—Walker综合征能够做出定性诊断，是术前诊断的主要依据，检查无痛苦，有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用(附52例报告)

目的 探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺内病灶的诊断价值. 方法 应用美国COOK公司18-22G负压穿刺切割式活检针,在CT引导下对52例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺活检. 结果 52例肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者31例,结核5例,炎性假瘤14例,未能作出明确诊断者2例,诊断准确率为96.1%,术后并发少量气胸4例(7.7%),痰中带血5例(9.6%),均未作特殊处理. 结论 CT引导经皮肺穿刺活检为一种安全、可靠的辅助诊断技术.     

低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤

目的:研究低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的价值。材料和方法:对38例临床可疑半月板损伤的患者进行MR扫描,其结果和关节镜检查进行对照研究。根据半月板MR信号特征将半月板损伤分为0-III度。结果:在38例76个半月板中,61个(80.3%)半月板呈0-III度表现,15个(19.7%)损伤的半月板不能进行0-III度分型。结论:如能认真准备,优化MR成像参数及对图像进行后处理,低磁场MR I同样能准确地诊断半月板损伤。     

参麦注射液配合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌临床疗效观察

肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗肝癌的重要手段之一,已在临床广泛应用.由于肿瘤患者多伴有免疫功能低下,对化疗耐受性低,TACE不同程度地影响了患者的生存质量,因此多主张TACE与提高机体免疫功能及减少化疗毒副反应的药物合用.1996年1月～2003年12月,我们对36例不能手术切除的肝癌采用参麦注射液配合TACE,并与同期单纯TACE组32例比较,观察临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群及毒副反应,现报告如下.     

胃癌CT检查价值的探讨

目的通过对进展期胃癌术前CT分期，确定胃癌的治疗方案，避免盲目地手术探查。方法对68例胃癌患者进行CT扫描，对无周围器官和远处转移者进行手术，手术所见和CT表现进行对照。结果CT扫描对于进展期胃癌的检出率为100％，手术所见与CT表现的符合率为92％。结论进展期胃癌的术前CT检查能够准确地对胃癌进行CT分期。     

自发性肾被膜下血肿3例

例 1　女 ,45岁。于 1 991年 1 2月 2 5日因右腰部剧痛 4h,拟诊右肾结石入院。无血尿、发热及外伤史 ,无类似疼痛发作。体检 :右肾区有压痛 ,叩击痛著。实验室检查 :血 Hb:1 2 4 g/L,RBC:3.5×1 0 12 /L ,WBC:7.0× 1 0 9/L。 B超示右肾 1 1 .2 cm×5.5cm× 5.9cm,轮廓清楚 ,外     

CT引导下穿刺囊样病变抽吸引流的价值

目的：探讨CT引导下穿刺囊样病变抽吸引流在临床应用的价值及其可靠性与并发症。方法：在CT导引下,利用专用穿刺针／引流针或管,从体表穿刺到人体器官内的病变区抽吸引流液体（囊液、脓液、积液／积血等）。结果：进行囊样病变抽吸引流86例,有效86例,治愈78例,（治疗）有效率100％、治愈率90．69％。结论：CT引导下穿刺囊样病变抽吸引流,定位精确,穿刺安全可靠,对包裹积液、囊肿、脓肿、血肿等是一种疗效好、副作用小的非手术根治疗法,治愈率高。     

多层螺旋CT对颈内动脉海绵窦瘘的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的诊断价值。方法回顾性分析12例具有完整临床资料并经临床证实的CCF患者的CT资料。均行颅脑CT平扫及血管成像(CTA)检查,采用容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、多曲面重建(MCPR)、最大密度投影(MIP)技术处理图像。结果 4例为严重的复合性骨折,3例为颅骨骨折伴有脑挫裂伤,2例有颅骨、颅底骨折,3例无明显外伤;所有病例均有不同程度的眼球突出,眼上静脉迂曲扩张,7例眶内结构模糊、肿胀。患侧海绵窦均有扩大并提前显影,扩张呈典型多结节样改变7例,伴显著血管迂曲成团4例,轻度扩张伴血管迂曲1例。MPR薄层清晰显示12例颈内动脉或分支与海绵窦沟通处瘘口,MPR通过不同方位精确显示。VR通过带骨及减影后处理图像,从整体显示颈内动脉、海绵窦及眼静脉情况及相互关系。结论 MSCT对CCF的诊断及介入栓塞术后疗效观察有重要价值,可以作为CCF首选检查及诊断方法。     

动脉灌注化疗配合参麦注射治疗中晚期肺癌的近期疗效观察

目的:观察支气管动脉灌注化疗治疗原发性肺癌近期疗效,并配合参麦注射液免疫治疗对肺癌患者生存质量的影响.方法:500 mA X线机,选用美国Cook公司生产的动脉导管,采用Seldinger法经股动脉穿刺插管至支气管动脉,配合参麦注射液免疫治疗.结果:3次化疗后临床症状基本消失率(93 %),骨髓抑制发生率为零,胃肠道反应发生较低,提高了生存质量.结论:动脉导管灌注化疗配合参麦注射免疫治疗肺癌近期疗效肯定,也是术前化疗安全有效的方法.     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的：探讨新生儿窒息缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。材料与方法：应用CT对224例围产期窒息儿进行脑CT扫描，发现缺氧缺血性脑病184例，阳性率为82．1％，结果：对于HIE及其分期的判定，CT比临床更具有客观性；脑损伤程度与窒息程度有一定关系，窒息越严重，脑损伤越严重；HIE损伤越严重，并发颅内出血的机会越多；HIE损伤越严重，预后相对较差。结论：CT对HIE具有较高的诊断价值。