支气管动脉破裂咯血的介入治疗

目的 探讨支气管动脉发生变异、动脉硬化严重及多发病变病人插管技术，栓塞剂的选择及临床价值。方法 本文30例支气管动脉介入治疗的病例，其中肺癌并支气管动脉破裂出血9例；支气管扩张咯血21例。采用Seldinger穿刺技术，选用6F或5F型号的Cobm导管、Magic、SP微导管，超选择性插管造影，用明胶海绵颗粒（大小约〈0．5mm^3）＋超液化碘油；聚乙烯醇微球（PVA：500～700μm）栓塞剂栓塞治疗，其中1例采用血管内磨损伤血栓形成方法，均获成功。结果 26／30例病人一次造影及超选择栓塞成功，术后咯血停止，另4例因血供复杂，第一次栓塞后1个月复发，行二次栓塞成功，咯血停止。经1-10年随访观察无再咯血发生。结论在高龄并动脉硬化及变异支气管动脉的插管栓塞术中，应采用微导管技术，行超选择性插管准确到位．既可用明胶海棉＋超液化碘油，又可用PVA颗粒等永久栓塞剂使栓塞能安全可靠，并能达到长期疗效。     

介入放射的防护

<正> 随着介入放射学的深入开展.其检查、诊治项目日益增多,由此,医疗照射、化学毒物、血道传播等累积剂量所造成的潜在危险亦随之增加,那么,如何针对性地对从事介入放射学的工作人员进行必要的防护,是本文探讨的课题。 1.减少X线及傲在射线的侵袭 从所周知,散射线会严重损坏工作人员身心健康,尤其是生理器官的不可逆损伤。为此,1986年颁发了     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的中远期随访研究

目的 探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤中远期的临床疗效。方法 对632例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及栓塞治疗，并进行术后随访。其中随访6个月546例，12个月395例，24个月247例，36个月45例，48个月9例.观察子宫肌瘤血供特点、临床疗效、雌性激素的变化、生育情况、肌瘤复发率。结果 血管造影显示子宫肌瘤以一侧子宫动脉供血为主占62．97％，双侧子宫动脉同时供血占33．70％，卵巢动脉参与供血占1．58%，一侧子宫动脉发育缺如占1．74％.随访546例患者，治愈者占12．82％，显效者占67．21％，有效者占13．55％，无效者占6．41％，16例患者自然受孕或避孕失败而受孕，已生产9例，随访6～48个月未发现术后再发肌瘤。结论 子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的方法行之有效，对黏膜下子宫肌瘤可以达到治愈效果.     

粘膜下子宫肌瘤动脉栓塞后的随访研究

目的：研究子宫动脉栓塞治疗粘膜下子宫肌瘤的临床效果。资料与方法：采用Seldinger技术经股动脉或左锁骨下动脉穿刺，置入4F或5F Cobra导管选择性插入双侧子宫动脉，动脉造影后注入自制真线丝段微粒栓塞双侧子宫动脉，阻断肌瘤血供。结果：子宫动脉栓塞后，粘膜下肌瘤因缺血发生萎缩，坏死等改变，并在治疗后1－3个月内全部自行脱落或部分娩出，肌瘤娩出后，无论瘤蒂多粗均可直接切断，局部不需缝扎处理，无活动性出血发生，子宫形态，月经量在短时间内可恢复正常，贫血症状逐步改善，临床胡效率达到100％，结论：选择性子宫动脉插管及栓塞方法是治疗粘膜下肌瘤的最佳选择。     

胆囊切除术围手术期用药预防感染效果观察

目的了解胆囊切除术围手术期预防感染效果。方法采用回顾性调查方法,对88例胆囊切除术患者围手术期预防感染用药与传统术后用药进行效果比较。结果术后最高体温、术后退热时间、术后病率、腹部切口感染围手术期预防用感染明显优于传统术后用药,且有统计学意义P<0.05。结论提昌围手术期用,减少细菌耐药性产生。     

胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸65例

目的 :探讨胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸的临床疗效。方法 :全部病例注入凝血酶 5 0 0 u,边注入药物让患者变动体位。结果 :特发性气胸有效率 10 0 % ,继发性气胸有效率 81.8% ,复发率 10 .9%。结论 :胸腔内注入凝血酶治疗自发性气胸 ,能使肺组织早日复张 ,治愈率高、复发率低、副作用轻 ,值得推广应用。     

急性亚硝酸盐中毒的抢救体会

2008-2013年,我院抢救亚硝酸盐中毒8例,报道如下. 一般资料 病例资料：8例患者中男6例,女2例;年龄12～68岁,食后1h内发病6例,3h内发病2例;重度中毒1例,中度中毒4例,轻度中毒3例;均表现为紫绀、头晕、头痛、呼吸急促、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,其中1例重度中毒处于昏迷状态,伴有急性肺水肿、心律不齐和心率减慢。     

卡托普利联合硝苯地平治疗高血压疗效观察

目前对于高血压的治疗一般都是推荐从一种药物开始,然后逐渐增加剂量,如果效果不佳时可换用或加用其他种类的药物,以使血压得到良好的控制.但也有学者认为,开始即两种不同降压机制的药物联合应用,这样既可以达到满意的疗效,又可以快速地改善患者的临床症状,使用不同药物能够取长补短,减轻或抵消某些不良反应,提高患者的耐受性和依从性.基于这一理论,2012-2013年我院采用卡托普利联合硝苯地平口服,对50例高血压病患者的疗效、副作用进行临床观察,报道如下.     

脑肿瘤介入性治疗技术的应用研究

目的：探讨脑肿瘤介入性治疗技术的可行性及临床应用价值。方法：采用动脉插管技术、注入利尿剂及阿片类药物,以降低颅内压,破坏血脑屏障,提高脑肿瘤化疗效果,对筛选后病人介入治疗后进行球囊闭塞试验,以提高外科手术切除率。结果：１４例患者,介入治疗２０次,显效：２例;有效：９例,稳定：２例;无效：１例。结论：脑肿瘤动脉途径超选择灌注给药疗效肯定,如何再提高疗效及远期效果如何。有待进一步研究。