嗜酸粒细胞性胃肠炎临床特点分析

目的探讨嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenterirtis,EG)患者的临床特点,以提高临床医师对此病的认识,减少误诊和漏诊率。方法回顾性分析确诊的20例EG患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、胃肠镜检查、病理学结果及治疗方法和效果等。结果本研究中40.0%的患者有过敏史,25.0%伴支气管哮喘。临床症状主要表现为腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等。85.0%患者伴外周血嗜酸粒细胞增多,100%患者胃肠道黏膜组织的病理学检查见嗜酸性粒细胞浸润。在十二指肠、食管、回盲瓣等处取材,嗜酸性粒细胞的检出率50.0%。对症治疗对于轻症患者有效,激素治疗对于重症患者有效。结论 EG是过敏反应相关性疾病,其临床表现和内镜表现均无特异性,外周血和胃肠道黏膜的病理学检查中检测到嗜酸性粒细胞的增多是明确诊断的关键。内镜下在十二指肠、食管、回盲瓣取活检组织可提高诊断率。根据患者病情轻重选择不同治疗方法。     

134例贲门息肉患者内镜及病理特征研究

目的研究胃贲门息肉的内镜下表现、病理特征,提高对其认识。方法回顾分析解放军总医院内镜中心2012年-2013年134例贲门息肉患者内镜及病理资料。结果贲门息肉的检出率为0.495%。134例贲门息肉中,增生性息肉123例,贲门腺癌2例,胃底腺息肉9例。增生性息肉的组织来源主要为胃柱状上皮。贲门增生性息肉常合并反流性食管炎和慢性胃炎。结论贲门息肉是一组异质性疾病,最多见的是增生性息肉,极少数为贲门腺癌。     

地塞米松冠周注射预防下颌阻生第三磨牙拔除后肿胀及张口受限的系统评价

目的 评价地塞米松（DM）冠周注射对下颌阻生第三磨牙拔除术后肿胀及张口受限的预防效果。方法 检索Cochrane图书馆临床随机对照试验库、PUBMED、荷兰医学文摘（EMBASE）和中国生物医学文献数据库;同时手检纳入文献的参考文献及中文口腔医学杂志。偏倚风险评价由2位评价者使用Cochrane系统评价者手册5.0版介绍的偏倚风险评价标准独立完成,同时独立进行数据提取。运用Revman 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇随机对照试验,涉及患者684名,偏倚风险评价显示6个研究为中度偏倚风险,1个研究为高度偏倚风险。Meta分析的结果显示,4～5 mg DM冠周注射能够使患者术后1～2 d内最大张口度大6.77 mm（P=0.02）,同时能够减少51%的中-重度张口受限的发生率（P<0.000 01）,并且在控制面部肿胀方面效果显著（P<0.05）。注射4 mg DM与8 mg DM在各项指标中无显著差别（P>0.05）。结论 选择4～5 mg的DM冠周注射能够较好地控制下颌阻生第三磨牙拔除术后面部肿胀和张口受限,但还需要更多的临床随机对照试验的支持。     

iRoot BP修复磨牙髓室底穿孔的研究

目的 探讨iRoot BP直接修复髓室底穿孔的效果。方法 收集新鲜拔除的人恒磨牙40颗,其中36颗于髓室底中央制备直径2 mm的穿孔洞型,随机分为A、B组,每组18颗,分别用iRoot BP和矿物三氧化聚合体（MTA）修复髓室底穿孔;另外4颗为对照组,只开髓不制备髓室底穿孔。从A、B组中各随机选择3个样本用扫描电子显微镜观察材料和牙本质的结合界面;其余15个样本用葡萄糖氧化酶-蒽酮法检测微渗漏值。结果 A组中,iRoot BP与牙本质结合较为紧密,而B组中MTA和牙本质之间存在不均匀的微小间隙。在观察期内,B组的微渗漏值高于A组,其差异有统计学意义（P<0.05）。结论 iRoot BP修复髓室底穿孔的封闭效果优于MTA。     

食管X片判断食管癌外侵的探讨

食管钡餐Ｘ线摄片是食管癌的一项常规影像学检查,其Ｘ线征象与食管癌外侵的关系,目前尚无相应的手术病理资料验证。为此我们将术前食管Ｘ片征象与相应的食管癌手术病理资料进行对比研究,探讨食管癌Ｘ线征象与食管癌病变外侵的关系,以便根据食管Ｘ片征象判断食管癌外侵程度的准确性。总结我院1988年1月～1992年12月期间,经首程根治或姑息手术切除病理证实为鳞癌,且术前食管Ｘ片保存完好的93例胸内食管癌病例。盲法阅读术前食管Ｘ片,测量病变长度,判断有无如下特异征象:①病灶外软组织影;②食管轴向异常;③食管-气管和/或食管-椎前间隙增宽或…     

214例非小细胞肺癌淋巴结转移手术病理分析

214例非小细胞肺癌行肺叶切除加同侧纵膈淋巴结清扫。手术和病理结果均显示 NSCL C淋巴结转移首先是叶支气管、肺门区 ,然后是纵膈各区 ,纵膈各区淋巴结转移与原发灶所在的部位有关 ;手术和病理 N分期相差甚远 ;直径 >2 0 mm的淋巴结病检癌转移率达 70 .9% ,而直径 <10 mm的淋巴结仍有 16 .3%病检证实为癌转移 ;术后 4月内临床发现上肺癌所致气管旁淋巴结转移的患者中有 83.4 %锁骨上淋巴结肿大。因此通过手术发现和病检结果的分析 ,有助于指导非手术 NSCLC放射治疗设计。     

高效微生物制剂降低诱蝇因素的测定

高效微生物群（Effective microorganisms，EM）有10属80种菌，由互惠同生或互利共栖现象组成，是典型的微生物制剂，不含任何化学物质，无毒副作用。我们通过测定人类尿和垃圾等蝇类孳生环境中氨的变化，来评价EM的防蝇效果。     

人红细胞SOD冻干制剂的临床试验可行性

患风湿性关节炎等疾病时超氧化物自由基(Ｏ-·2)得不到充分清除,Ｏ-·2及其衍生的活性氧会损伤机体。用牛ＳＯＤ治疗,可使其病情大为减轻,取得很好疗效,但异体酶可能发生抗原抗体反应,而用人ＳＯＤ却无此缺点。我们试制成人红细胞ＳＯＤ冻干制剂,完成了临床试验前一系列实验,已取得临床试验批准文号[(97)制申体第02号]。1　制剂质量按照血液制品的要求从健康采血员抽取抗凝血,分离出红细胞,按照ＭｃＣｏｒｄＦｒｉｄｏｖｉｃｈ法提取ＳＯＤ,但有部分改进,其试制品达到电泳纯、光谱纯,而且等电点、铜锌含量及亚基分子质量等理化常数符合纯Ｓ…     

多种抗痨药物过敏反应1例报告 杨光京

抗结核药物副反应种类较多,虽多数不必中止治疗,但个别副反应处理不当可以产生严重后果,甚至死亡。本例为老年患者对多种抗结核药物有过敏反应。现报告如下: 病例:男性,67岁。9年中曾多次在成都市多家医院就诊,均诊断为双上肺陈旧性结核、肺气肿。在此期间,曾多次咯血或痰中带血、发烧而住院治疗。每次住院治疗及自服1种或2种抗结核药后出现寒战、高烧(39℃以上),而多为间断治疗,不规律用过SHREZ(S-链霉素、H-异烟肼、R-利福平、E-乙胺丁醇、Z-吡嗪酰胺)等药物。最短10d,最长达3个月。1999-04因反复发热90多天,以发热待查收治于四川省人民医院。行右侧附睾切除术,经病理证实为附睾结核,给予SHR治疗。5月上旬因咳嗽、发热(午后潮热)、乏力、头昏来我所就诊。