抗菌药物的不良反应及临床对策

目的：促进临床合理使用抗菌药物。方法：从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面，综述抗菌药物的不良反应及临床危害。结果：抗菌药物的不良反应可以预防和控制，应促进临床合理使用抗菌药物，重视患用药过程中的临床监护。结论：临床应重视抗菌药物的不良反应，保证患用药安全、有效、合理。     

抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析病人睡眠质量及疲乏状况的影响

[目的]探讨抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析病人睡眠质量和疲乏状况的影响。[方法]采用随机数字表法将100例病情稳定的维持性血液透析病人分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行抗阻训练联合有氧运动,干预前及干预12周后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和疲乏量表-14(FS-14)评价两组病人的睡眠质量和疲劳状况。[结果]干预12周后,观察组病人PSQI总分(5.46分±2.74分)和FS-14总分(5.98分±1.65分)低于对照组(7.89分±4.05分,9.15分±2.22分),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]抗阻训练联合有氧运动能有效提高维持性血液透析病人的睡眠质量,降低病人的疲乏程度。     

细菌耐药率及抗菌药物用药频度相关性分析

目的研究慈溪市人民医院呼吸内科2013—2015年细菌耐药率情况及抗菌药物用药频度(DDDs)间的关系,为临床合理用药提供选择依据。方法分析2013—2015年呼吸内科分离出的主要病原菌的耐药率及DDDs情况,采用SPSS.16.0统计软件分析其相关性。结果呼吸内科分离出的病原菌株数量最高的前5名为:嗜麦芽寡养单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、金黄色葡萄球菌,热带假丝酵母菌。DDDs值最高的前5名为左氧氟沙星、克拉霉素、头孢噻肟、哌拉西林他唑巴坦、制霉菌素。其中金黄色葡萄球菌对头孢噻肟的耐药率与其DDDs值存在相关性(r=0.99,P<0.05),其耐药率高于全院平均水平(P<0.05);阴沟肠杆菌对左氧氟沙星的耐药率与其DDDs值存在相关性(r=0.99,P<0.05),其耐药率与全院平均水平无显著性差异(P>0.05)。结论部分抗菌药物的DDDs值与细菌耐药率之间存在正相关,可作为临床选择抗生素治疗的依据之一。     

产科门诊血清HBV-DNA阳性孕妇的护理干预

目的了解产科门诊血清HBV-DNA阳性孕妇掌握预防母婴传播知识的情况，为产科门诊开展护理干预提供理论依据。方法对我院产科门诊210例血清HBV-DNA阳性孕妇，有针对性开展健康教育，行为干预和心理干预，对其干预前后乙肝母婴传播预防知识及负性心理发生情况进行调查。结果开展护理干预前孕妇对乙肝母婴传播预防知识知晓率较低，且负性心理如焦虑，恐惧发生率较高，干预后孕妇对乙肝母婴传播预防知识知晓率显著提高，负性心理明显降低。结论在产科门诊对血清HBV-DNA阳性孕妇进行护理干预非常必要。     

孕妇学校在产科门诊中的作用探讨

人民群众对提高出生人口素质、优生优育知识的要求日益提高。对孕产妇进行健康教育,让孕妇了解分娩是一个生理过程。掌握孕产期自我保健的知识,是为了提高孕妇的自我监护的能力。为此在产科门诊开办了孕妇学校,为孕妇提供保健知识的培训,使孕妇能够顺利度过不同的孕周期,保证整个孕期的健康发展。我们医院孕妇学校从开设到现在已经接待了无数孕妇,为广大孕妇提供了保健育儿知识和康复指导。1对象与方法1.1对象为我院2004年7月～2004年12月在产科门诊进行产检并接受孕妇学校授课的孕妇200例,年龄在21岁～35岁,文化程度从小学到大学。1.2方法孕妇学校由产科主任担任校长,孕妇学校的老师经上海市妇女保健所培训,经考试合格颁发上岗证书。孕妇学校有固定的教室,设备有电视机、录像机、VCD、宣教橱、营养模型、乳房模型、新生儿模型,一般情况下,孕妇在孕32周、孕36周接受二次授课,授课内容为上海市统一规定的教材。采用孕妇与孕妇、孕妇与教师相互交流的形式,提高健康教育的效果,每次时间为1小时左右,观看录像或VCD,讲课答疑及讨论,同时通过问卷调查的方法(调查项目为上海市统一规定的内容),对孕妇健康教育知识进行调查,最后将结果进行统计分析。...     

慈溪市医疗卫生人员对胆固醇知识认知水平的横断面调查

目的了解慈溪市医疗卫生人员对胆固醇相关知识的认知水平,为心血管病健康教育提供指导。方法对选取的三级医院、二级医院、乡镇中心卫生院及社区卫生服务站4个级别医院的医师采取自填封闭式问卷进行集中调查,并结合个案访问,共调查医疗卫生人员243人对胆固醇知识认知水平。结果被调查医师对血清总胆固醇(TC)升高、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低可增加心血管病危险的认知率分别为97.6%、89.3%及71.6%,LDL-C作为对冠心病发生起最重要作用的血脂成分的认知只有49.0%。各级医生对正常成人血脂合适范围的准确回答率普遍偏低,对于冠心病患者TC、LDL-C开始治疗性生活方式改变(TLC)和药物治疗标准的正确回答率大都低于20.0%;对冠心病患者TC和LDL-C控制目标的正确回答率低于35.0%;对每天胆固醇摄入量的认知率最高为35.0%。被调查的医师中,知道自己血脂水平的为40.3%,控制自身胆固醇摄入的为60.5%,采用膳食治疗血脂异常的为64.6%,给所有心血管病患者测血脂的为86.8%,而对其他患者仅为13.6%,限制心血管疾病患者摄入饱和脂肪酸和胆固醇的高于70%,而对其他患者不足20%,对于单纯高胆固醇血症给予他汀类药物治疗的为68.3%。结论医疗卫生人员对胆固醇相关知识的认知还存在一定差距,心血管病健康教育应作为改善认知水平的主要手段。     

我院门诊非甾体抗炎药的合理使用情况调查

目的：通过调查我院门诊处方中非甾体抗炎药的使用情况,并对调查结果进行分析和讨论,促进我院非甾体抗炎药使用的合理化和规范化。方法：随机抽取2008年01月至2008年12月的21223张门诊处方中非甾体抗炎药的使用情况进行统计,按使用频率进行排序,取前5位药物,分析其在年龄、使用剂量的合理性和该药物所用的症状-9药物说明书的适应证的相符性方面的临床分布特点。结果：服用非甾体抗炎药患者1564例,占门诊处方总数21223例的7．37％。使用频率前5位的非甾体抗炎药分别为阿司匹林肠溶片、二氟尼柳片、美洛昔康片、复方氯唑沙宗片、双氯芬酸缓释片,统计药物的DUI值大多符合规定,其中使用频率前5位的药物为100％合理使用（DuI值等于或小于1）。使用频率前5位的非甾体抗炎药总相符率为75．7％。病种以损伤史最多,其次是关节炎、腰背痛,分别为：167例（10．78％）、160例（10．23％）、154例（9．85％）。结论：我院非甾体抗炎药的使用与说明书适应证的相符率较高,该类药物的使用基本合理。     

我院门诊镇静催眠药应用情况分析

目的:了解我院门诊处方镇静催眠药的应用情况。方法:随机抽取我院2008年3月49791张门诊处方中镇静催眠药处方1317张,分析应用频次排序列前5位药物的用药合理性。结果:应用频次列前5位的镇静催眠药分别为阿普唑仑片、艾司唑仑片(舒乐安定)、劳拉西泮片(罗拉)、唑吡坦片(思诺思)和氯硝西泮片,其药物利用指数值分别为0.54、0.73、0.19、0.81及0.53。结论:我院镇静催眠药应用剂量较合理,与药品说明书所列适应证的相符率较高。     

万东45型胃肠床起卧运行速度曲线的修定

目的:改善万东45型胃肠床运行状况,减少过冲和震荡现象,以达到最佳的运行效果。方法:根据胃肠床起卧工作原理,深入分析床台的特定运行速度曲线和实际应用中存在的问题,通过实验给出了相应的曲线补偿,确定了运行参数变量。结果:证实了胃肠床起卧运动的速度-时间曲线直接关系到胃肠床的运行效率和舒适效果。结论:通过推导万东45型胃肠床的速度运行曲线,使该床的变频器在限时器中断中实时更新DA模块的输出,得到圆滑的速度给定曲线,从而拖动电机平滑启动、制动,在此模式下经过200余次的带人试验,胃肠床的起卧运动一切正常,保证此种修正方案的正确性和可行性。     

直接数字化X射线摄影系统的空间分辨率测试及研究

目的:通过对直接数字化X射线摄影(DR)系统空间分辨率的测量以及对测试条件与结果的分析讨论,说明正确的测试能够准确反映空间分辨率的大小,有助于把握探测器的质量关。方法:按照国家标准对DR进行空间分辨率的测试,给出测试结果后分析讨论影响测试结果的测试条件。结果:正确的测试条件能够准确反映DR系统空间分辨率。结论:国家标准所规定的DR系统测试方法符合正确操作规范,能够准确衡量探测器的成像性能,进而保证临床放射检查与诊断的准确性。