经皮椎体成形术治疗骨质疏松症并发椎体压缩骨折

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty，PVP)是在X线或CT的监视下，经皮行椎弓根穿刺向椎体内注入骨水泥，治疗脊柱钙缺失或溶骨性破坏等病变的一种技术。2002年8月以来，我们采用此技术治疗4例椎体骨质疏松症性压缩骨折，取得了良好的疗效。报告如下。     

RAD51AP1沉默通过调控有丝分裂基因抑制肝癌细胞增殖

目的 分析沉默RAD51AP1基因对肝癌细胞增殖的影响,并初步探索其作用机制。方法 利用qPCR检测RAD51AP1在不同肝癌细胞系中的表达;制备shRAD51AP1慢病毒并转导HepG2和Huh7细胞来沉默RAD51AP1,采用qPCR检测RAD51AP1的沉默效率;MTS法和克隆形成实验检测RAD51AP1沉默对细胞增殖和克隆形成能力的影响;根据转录组测序结果筛选出差异表达基因,并作进一步的检测分析;通过裸鼠体内成瘤实验研究RAD51AP1沉默对肝癌细胞增殖的影响。结果 MTS结果显示,HepG2和Huh7细胞中RAD51AP1沉默组的增殖能力均显著低于对照组（P<0.01）;克隆形成实验显示,RAD51AP1沉默组克隆形成数明显少于对照组（P<0.01）;通过转录测序筛选出差异表达基因TACC1、NEK7,并从蛋白水平进行了验证。结论 RAD51AP1基因沉默能够有效抑制肝癌细胞增殖,有望成为预防或治疗肝癌的新靶点。     

数字断层摄影技术(DTS)在肺内结节检出中的应用价值探讨

目的:探讨X线数字断层融合技术(Digital Tomosynthesis,DTS)在肺内结节检查中的应用价值.方法:回顾性分析我院32例肺内结节患者的临床及影像资料,均行DR,数字化断层融合技术(Digitaltomosymthesis,DTS)及胸部CT检查.结果:32例肺结节患者中,CT共显示肺结节45个,结节大小为2.5mm-18.6mm,平均14.3mm. DR发现结节23个,DTS发现结节43个,对两者之间发现率采用配对X2检验,P＜0.01,有显著统计学意义.结论:X线数字断层融合技术对肺内结节检出具有准确率较高、价格低廉、图像成像清晰等优势,且较CT检查辐射量低,值得推广应用.     

肾气汤加减联合米拉贝隆治疗膀胱过度活动症的疗效观察

目的:探讨肾气汤联合米拉贝隆治疗膀胱过度活动症的临床疗效.方法:选取2016年3月—2019年3月于我院门诊及住院治疗的膀胱过度活动症患者94例为研究对象,随机分为观察组和对照组各47例.对照组患者给予米拉贝隆治疗,观察组给予肾气汤加减联合米拉贝隆治疗,观察两组患者尿动力学指标、膀胱过度活动症评分、生活质量、临床疗效以及不良反应.结果:治疗后,观察组Qmax、Qave、VV、膀胱初始感觉时容量以及强烈尿意时膀胱容量明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组OABSS评分低于对照组,I-QOL评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.49％,明显高于对照组的76.60％(P<0.05);观察组不良反应总发生率为6.38％,明显低于对照组的21.28％(P<0.05).结论:肾气汤联合米拉贝隆治疗膀胱过度活动症,可有效缓解患者临床症状及体征,改善生活质量,且安全可靠.     

罗氏HIV-1定量检测引物SK145和SKCC1B的评估及优化

目的：评估罗氏HIV-1检测系统中引物SK145和SKCC1B对不同亚型HIV-1病毒定量检测的广谱性及准确性,并在此基础上对该引物进行优化。方法：下载并分析5个主要HIV-1流行亚型（B、C、A、01_AE、D）在引物SK145和SKCC1B扩增区段的对应序列,从各亚型筛选出所占比例最高的5条序列构建定蛙标准品。用梯度稀释的HIV-1各亚型标准品来评估引物SK145和SKCC1B的扩增效率。为改善引物SK145和SKCC1B对HIV-1不同亚型扩增的准确性和广谱性,我们重新设计了一对简并引物并分析其对不同亚型病毒的扩增效果。结果：引物SK145、SKCC1B对于B亚型病毒的扩增效果最好,而对非B亚型病毒的扩增效果并不理想,简并引物能显著改善对各亚型HIV—1病毒扩增的效果。结论：岁氏引物SK145和SKCCIB不适用于非B亚型HIV-1病毒载量的定量检测,而优化设计的简并引物能改善对各亚型H1V-1病毒的扩增效率,因而可用于中国等HIV-1多亚型共流行国家的HIV-1病毒载量检测。     

数字化断层融合技术（DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值探讨

目的常规DR胸片对肋骨骨折的显示常不能满足临床工作的需要,本文通过与普通DR片比较,探讨数字化断层融合技术（digital tomosynthesis,DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法选取26例因外伤所致肋骨骨折患者,行普通X线正斜位DR胸片和DTS断层融合技术摄片,将2种图像对肋骨骨折的显示进行比较分析。结果26例患者共55根肋骨骨折,DR胸片对骨折的显示率为67．5％,断层融合显示率为100％,明显高于DR胸片。2种检查方法比较,P〈0．01,差异有统计学意义。结论DTS断层融合技术拍摄肋骨,避免了,临近结构的重叠,且辐射剂量低、价格低廉,是对DR胸片及cT检查的重要补充。     

泌尿外科后腹腔镜手术并发症的预防和处理

目的:分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症发生的原因以及预防和处理对策。方法:总结采用后腹腔镜技术治疗泌尿系疾病发生的各种并发症,对术中并发症原因进行分析。结果:162例手术共出现较严重并发症6例,占3.70%,包括损伤血管2例、损伤胸膜2例、误夹肾动脉1例、严重的高碳酸血症和酸中毒1例;其他轻度并发症14例,包括腹膜损伤6例、切口感染1例、皮下气肿7例;无一例中转开放手术。所有患者术后完全康复出院。结论:后腹腔镜手术存在发生严重并发症的可能,需通过提高技术、熟悉解剖关系和总结经验来避免。严格控制后腹腔镜手术的适应证,操作经验的积累会明显减少并发症发生。     

冻融胚胎移植130例临床分析

目的探讨两种内膜准备方案的冻融胚胎移植的妊娠结局。方法回顾性分析130个FET周期,比较自然周期与激素替代周期在临床妊娠率、种植率、早期流产率、异位妊娠率上的差异。结果两种方案在妊娠率、种植率、移植胚胎质量上均无统计学差异（P〉0.05）。FET130个周期中妊娠组与非妊娠组在子宫内膜厚度、胚胎移植数上差异均无显著性意义（P〉0.05）,优质胚胎数差异有极显著性意义（P〈0.01）。结论两种用药方案用于FET的子宫内膜准备获得了良好的临床结局,优质胚胎是移植后获得妊娠的关键。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检38例临床分析

目的 探讨经直肠超声前列腺穿刺6点改良穿刺法在前列腺癌诊断、鉴别诊断中的作用及其并发症分析.方法 对血PSA＞4μg/L、直肠指诊阳性及经直肠超声检查前列腺声像图异常回声38例病人行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术.结果 38例病理结果前列腺癌27例,占71.05%,前列腺增生8例,前列腺高级别上皮内瘤变2例,1例前列腺结核.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检方法操作简便,易掌握,并发症少,安全性高,在前列腺癌的诊断及鉴别诊断中起重要作用.     

新一代焦磷酸测序平台在HIV／AIDS研究中的应用

Ⅰ型人类免疫缺陷病毒（ human immunodefi-ciency virus type 1, HIV-1）是引起全世界范围艾滋病（ AIDS）流行的最主要病原体。 HIV-1属逆转录病毒科,其基因组由两条相同的正链RNA构成。要完成自身的复制（增殖）,必须经历由基因组RNA逆转录形成cDNA （ complementary DNA ）的过程,故每复制一代都会向基因组中引入一定频率的新的变异,从而导致了HIV-1在传播与进化过程中产生了众多亚型（ subtype ）及复杂的重组型（ circulating re-combinant form ,CRF）,而它们之间又可发生共感染（ coinfection ）与超感染（ superinfection ）。再加之抗逆转录治疗过程中产生的各种抗药性突变准种,最终为AIDS的诊断、治疗及疫苗的研发带来了极大的障碍。因此准确分析各HIV-1亚型、重组型及抗药性准种的基因组序列,对于深入了解HIV-1的传播、进化特点和AIDS的有效诊断、防控甚至攻克,具有极其重要的意义。但与此同时,也对基因测序技术的通量、速度、准确度等提出了更高的要求。