有色金属矿山的井下氡积累与矿工肺癌

作者调查了湖南省４个有色金属矿，在１９７６－１９８１年间测定的井下平均氡子体浓度为现行限值的２－１３倍，最高４２４倍；进行回顾性流行病学调查，其观察４８１２５人年，肺癌ＰＭＲ１．４３－３．３３，ＳＭＲ３．４６－１１．５０，氡致肺癌的相对危险增加系数每ＷＬＭ为）．０１０－０．０５７。矿上同时暴露于含砷矿尘，部分３．４６－１１．５０，氡致肺癌的相对危险增加系数每ＷＬＭ为０．０１０－０．０５７。矿上同…     

动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨近端骨折的临床疗效对比

目的:对比观察在股骨近端骨折患者中给予动力髋螺钉(DHS)、防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的疗效.方法:对2015年9月-2016年9月我院骨科收治140例股骨近端骨折患者进行观察,采用随机分组法分为观察组、对照组各70例,观察组给予PFNA治疗,对照组采用DHS治疗,随访3月,观察两组手术效果.结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、并发症均低于对照组(P<0.05)结论:DHS、PFNA都是临床治疗股骨近端骨折的常用方法,相较于DHS手术,PFNA手术的创伤性更小,术后并发症少.     

股骨干骨折髓内钉固定后抗扭转特性的三维有限元分析

目的采用三维有限元法比较交锁髓内钉和旋转臂自锁式髓内钉固定股骨干骨折的抗扭转生物力学特性。方法对两种固定方式的有限元模型进行模拟扭转加载,了解各模型中骨与钉的应力分布和应变特点,并对结果加以分析。结果两种模型主钉的最大扭转角在0-30Nm扭矩下呈线性分布,但旋转臂自锁髓内钉的扭转角大于交锁髓内钉。结论旋转臂自锁式髓内钉的抗扭转性能弱于交锁髓内钉,但能满足临床内固定的需要。     

自锁型带锁髓内钉治疗胫骨骨折195例

我们自2001年7月-2005年10月对胫骨开放性和（或）闭合性骨折采用自锁型带锁髓内钉固定（张家港欣荣医疗器械有限公司生产）进行治疗，取得满意效果，现总结如下。     

四肢骨折内固定失败原因分析

骨折内固定技术如果使用不正确 ,就会导致骨折固定的失败。本文总结近 10年我院所发生的四肢骨折内固定失败患者 5例的教训 ,总结如下。1 临床资料5例四肢骨折内固定失败病例资料见附表。附表　 5例四肢骨折内固定失败病例资料病例骨折情况　　　固定器材　失败后果　　　失败原因　再手术方式愈后12345右股骨中段骨折　　　　　　右肱骨中段骨折　　　　　　右股骨髁间粉碎性骨折　　　右肱骨下段陈旧性骨折　　　右股骨逆转子陈旧粗隆间骨折钢板螺钉　钢板螺钉　钢板螺钉　自动粘骨器鹅头钉　成角、未愈未愈、假关节畸形愈合未愈、假关节…     

旋转臂自锁式髓内钉的临床应用

目的使用旋转臂自锁式髓内钉(RBSN),探讨其在股骨干和胫骨干骨折治疗中的效果。方法应用RBSN治疗股骨干、胫骨干骨折60例。结果47例随访,骨折均获得临床愈合,21例愈合后拔钉。无髓内钉及锁钉弯曲、关节僵硬等并发症。股骨按Klemm评定标准,优26例,良1例,可1例,优良率96·4%。胫骨按Johner-Wruns评定标准,优16例,良2例,可1例,优良率94·7%。结论RBSN固定可靠,操作简便实用,是治疗长骨骨干骨折的一种理想内固定器械。     

腰椎爆裂性骨折脊柱前路、脊柱后路和脊柱前后联合入路内固定处理分析

目的 对比观察骨折脊柱前路、脊柱后路和脊柱前后联合入路内固定在腰椎爆裂性骨折患者治疗中的疗效.方法 对2014年1月-2015年1月我院骨科收治92例腰椎爆裂性骨折患者进行观察,根据手术方式将12例采用脊柱前后联合入路治疗的患者分为甲组、18例采用脊柱前路治疗的患者分为乙组,62例采用脊柱后路治疗的患者分为丙组,随访2年,观察三组手术效果.结果 三组患者经过手术后Cobb's角、骨性融合均有明显改善,无显著性差异(P>0.05);丙组手术时间、术中出血量明显低于甲组、乙组,且术后矫正度丢失明显更高(P<0.05);甲组内固定断裂发生率<乙组<丙组(P<0.05).结论 脊柱三种入路方式在腰椎爆裂性骨折的治疗中各有治疗优势,前路、联合入路手术的创伤性强,但是术后矫正度丢失少、内固定断裂率低.后路手术的创伤性小,但是容易出现内固定断裂率、术后矫正度丢失,应根据患者的损伤情况选择最佳手术方式.     

外科清洁手术预防性抗生素应用调查分析

外科清洁手术的抗生素预防性应用能降低手术后的感染率。但有较严格的适应证 ,为了解我院外科预防性抗生素应用情况 ,探讨其使用的合理性 ,我们抽查了外科 2 0 0 0年全年清洁手术抗生素的预防应用情况报告如下。1 资料与方法临床资料　按临床外科分类将清洁手术 (无污染 )病例作为调查对象 ,抽查全年清洁手术病例 1 1 3例 ,其中男 72例 ,女 41例 ,年龄 3～ 75岁 ,平均 3 5 .48岁。方法　回顾性调查 1 1 3例的手术前、术中、术后的抗生素用药种类、剂量、给药途径、给药时机、时限。按手术持续 2小时以上、体内植入人造材料、中枢神经系统手…     

自锁型带锁髓内钉治疗股、胫骨干骨折

目的:评价自锁型带锁髓内钉(ZSD)治疗股、胫骨干骨折临床效果。方法:总结我院和省内其它医院于ZSD治疗股、胫骨干骨折并已拔钉的患者190例,分析其治疗效果。结果:ZSD治疗190例210根股、胫骨干骨折的置钉和拔钉手术顺利,疗效好,无ZSD弯曲断钉现象。结论:ZSD治疗股、胫骨干骨折固定可靠,切口小,创伤小,手术时间短,拔钉安全简便,值得推广。     

AO锁骨钩钢板固定在骨科创伤急诊中应用临床研究

目的:研究并分析治疗骨科创伤急诊患者时使用AO锁骨钩钢板固定的效果.方法:收集骨科创伤急诊患者共116例,根据随机分配方案将其分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组接受克氏针固定治疗,观察组接受AO锁骨钩钢板固定术,将两组ASES评分及并发症发生率进行观察和对比.结果:观察组的ASES评分与对照组相比,差异显著;就并发症发生率而言,观察组显著低于对照组,P均<0.05.结论:在骨科创伤急诊患者的治疗过程中,AO锁骨钩钢板固定能够显著恢复患者的肩关节功能,且术后并发症少,值得推广应用.