输卵管妊娠的介入治疗(附30例报告)

目的：探讨运用综合介入方法治疗输卵管妊娠的临床疗效。材料与方法：对30例未破裂输卵管妊娠患者，在电视透视下，将微导管选择性插入患侧输卵管内，造影摄片，了解输卵管妊娠的影像改变，再经微导管插入微导丝刺破胚囊后一次性缓慢注入40mgMTX(氨甲蝶呤)生理盐水溶液10ml。其中4例出血多者，并用Seldinger技术插管，选择性插入患侧子宫动脉内，一次灌注MTX，药物灌注完毕后，用明胶海绵颗粒栓塞该动脉。结果：30例一次插管治疗成功，血清绒毛膜促性腺素术后第5天开始下降，21～28d降至正常水平，妊娠囊块2-2．5个月吸收。结论：介入导管治疗输卵管妊娠有很好的临床应用价值。     

肺母细胞瘤1例报告

女 ,42岁 ,咳嗽 2月 ,加重伴咳血 1月 ,每次咳血量约 10ｍｌ ,鲜红色 ,时有小血块。 17年前患癫痫 ,已治愈。家族中三姐妹及病人本人患地方性甲状腺肿。查体 :右侧甲状腺肿大 ,可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ大小肿块 ,表面光滑 ,边界清楚 ,随吞咽动作上下移动明显。左下肺叩诊实音 ,呼吸音低。实验室检查无异常。Ｘ线检查 :左肺下后基底段可见 8ｃｍ× 7ｃｍ大小的密度均匀、边缘光整、类圆形较高密度肿块阴影 ,内上方有分叶 ,无毛刺及钙化 (图 1,2 )。ＣＴ平扫 :左肺下后基底段可见一实质性软组织密度肿块 ,边界清楚 ,内前方欠光整 ,并可见小点状密…     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症肺部并发症的效果探讨

目的 提高尿毒症病人血液进析效果，改善尿毒症肺炎症状。方法 将46例慢性尿毒症病人随机分为两组，联合组25例采用血液灌流（HP）／透析（HD）联合治疗，每周2次；对照组21例行常规HD，每周3次。治疗前后抽血检测中分子物质（MUS），血尿素氪（BUN），肌酐（Cr）等；同时观察两组肺部症状改善情况。结果 两组治疗后MMS均较治疗前降低（P〈0．05），联合组MMS降低程度显著大于对照组（P〈0．05）；肺部症状改善好于对照组（P〈0.05）。结论 对慢性尿毒症病人行HP／HD疗法，可有效清除其体内MMS，减少透析频次，是临床治疗尿毒症肺炎的较好选择。     

双氧水在输卵管阻塞介入治疗中的应用价值

目的 探讨双氧水在输卵管阻塞介入治疗中的应用价值.方法 150例患者经常规子宫输卵管造影发现264条输卵管近段梗阻,对其应用1.5%双氧水5 ml保留冲洗2 min后造影,对其中210条近段仍阻塞的输卵管作选择性造影及再通术,术后抗炎及定期输卵管通液治疗.结果 54条输卵管近端阻塞行双氧水冲洗后复通,复通率为20%;30条输卵管近段阻塞行选择性冲洗、造影后复通,156条输卵管经同轴导管、微导丝疏通后复通,插管再通成功率为86.6%,无严重并发症.结论 双氧水保留冲洗可使20%输卵管近端阻塞患者复通,免受介入再通术.     

激素联合环磷酰胺冲击治疗重型IgA肾病21例疗效观察

目的寻找重型IgA肾病的有效治疗方法。方法对重型lgA肾病患者21例实行强的松口服初始剂量0.8～1.0mg(kg·d),联合环磷酰胺冲击初始剂量10～12mg(kg·d),连续2天作为1次冲击,每2周冲击1次。观察治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐和尿红细胞计数的变化。结果治疗后的24小时尿蛋白定量下降尿红细胞计数明显减少,肾功能稳定。结论激素联合环磷酰胺冲击疗法是治疗重型IgA肾病有效的治疗方案。     

急性吸入性汞中毒的病理和胸部X线表现

目的　分析急性吸入性汞中毒的胸部X线表现。方法　 16例急性吸入性汞中毒病例均摄胸片 ,其中尸解 1例 ,进行病理解剖学诊断。结果　 16例中出现汞毒性肺炎 11例和汞毒性肺水肿 5例。结论　急性吸入性汞中毒有特征性X线表现 ,结合临床和实验室检查可作出确切诊断     

胃间质瘤的影像学诊断

目的:研究胃间质瘤的CT诊断。材料与方法:收集经病理证实胃间质瘤16例,其中男9例,女7例,年龄23～70岁,平均年龄53.9岁。全部病例作了CT平扫,其中10例作了CT强化扫描。结果:16例中发生于贲门胃底3例,胃体幽门13例;位于黏膜下3例,浆膜下13例;肿瘤平均最大直径10.5cm。平扫CT肿瘤呈不均匀低密度区,CT值7～38Hu,强化CT肿瘤呈不均匀强化,肿瘤复发时坏死囊变区明显。结论:CT扫描对胃间质瘤有重要的诊断作用。     

膈疝的影像学特征及其诊断价值（附31例分析）

目的：分析膈疝的胸部平片、胃肠道钡餐造影及胸部CT影像学特征，探讨其诊断价值。材料与方法：对31例具有完整的临床、影像学、手术病理资料的膈疝病例进行全面的分析。结果：平片检查快速、简便，价格低廉，但诊断价值有限，正确率仅41．9％；钡餐造影明显优于平片，正确率77．4％，但对实质性脏器显示能力差，易致误诊；CT检查可清楚显示疝内容物及膈肌缺损部位及范围，但对滑动性疝易漏诊且不能反映胃肠道功能。结论：三种影像学检查方法分别有其特点，临床上应将三者有机结合，以充分提高膈疝诊断正确率，改善预后。     

消化道平滑肌肿瘤的临床X线诊断(附40例分析)

目的提高消化道平滑肌肿瘤的临床X线诊断水平.方法回顾分析经手术和病理证实的40例消化道平滑肌肿瘤的临床和X线检查资料.结果食管15例,其中平滑肌瘤14例,平滑肌肉瘤1例.主要X线表现管腔内充盈缺损、粘膜皱襞展平、管腔增宽、管旁肿块.胃肠25例,平滑肌瘤6例,平滑肌母细胞瘤7例,平滑肌肉瘤12例.X线表现取决于肿瘤的生长方式.可分为腔内型,腔外型,腔内外型及肌间型.前三者主要表现①腔内充盈缺损或软组织块影;②肿瘤中央龛影;③肿瘤坏死囊变;④胃肠本身及邻近器官受压移位;⑤偶见肿瘤钙化.肌间型病变较小,X线检查不易发现.结论依照上述X线表现,术前可以作出正确诊断.