肝脓肿误诊为原发性肝癌1例

病人,男,38岁。右上腹间断性钝痛伴乏力,食欲减退20余天。2月前有化脓性阑尾炎切除史。查体:体温38·6℃最高时40·3℃,痛苦面容,右侧胸腔积液,右上腹明显明显增高,血W BC 15×109/L;尿常规阴性;血红蛋白正常。诊断:(1)原发性肝癌;(2)右侧肺炎。彩超提示:肝炎,CT示:右下肺炎,肝占位性病变,胸腔积液。2 d后彩超提示:肝内多分隔液性暗区,当天行肝脏诊断性穿刺,抽出黏稠恶臭巧克力色脓液500 m l。术后诊断:肝脓肿。讨论肝脓肿尚未液化时,很难与原发性肝癌鉴别。脓肿一旦液化B超检查有助于诊断,B超下如发现液性暗区,应高度怀疑肝脓肿的可能,…     

担架转轮附属装置的研制与应用

目的:研制一种担架转轮附属装置,用于平战时辅助担架快速转运伤病员,减少战斗减员,提高生存能力。方法:用担架卡槽、承载结构、卡紧螺帽和360°多向转轮组成高约15 cm的辅助装置。该装置担架卡槽侧壁和卡紧螺栓均带有环形牙槽,便于与担架杆充分卡紧;承载结构由空心钢管做成,在承载担架所需韧性的前提下尽量减轻装置的质量,便于携带;转轮可以360°任意方向旋转,便于运送伤员时向任意方向行进。结果:该装置在使用过程中操作方便,15 cm的高度能帮助担架快速越过一般的障碍,在单个救护员匍匐前进的动作协助下就能快速将伤病员运送至后方安全地带。结论:该装置可满足平战时单兵执行伤员急救后送的需要,战时能减少伤员及救护员暴露的风险,对战场上提高伤病员及救护员安全、提高伤病救治能力、减少伤员伤亡、保证战斗力具有重要意义。