超声心动图用于移居缺氧环境心功能变化研究

目的 探讨超声心动图在移居高原缺氧环境下的健康成年人心功能变化研究中的应用.方法 随机选取2009年1月-2010年1月由平原移居高原缺氧环境的健康成年人共28例,分别于移居前后采用超声心动图检测其心功能和心脏结构变化.结果 移居3个月后心脏结构各指标均较移居前显著改变（P〈0.05）;移居2年后左室舒张末期内径（LVDd）、右室前后径（RVD）和肺动脉内径（PAD）较移居前明显改变,收缩末期内径（LDVs）、左室壁厚度（LVPWd）、RVD和PAD较移居3个月显著变化,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;移居2年后左室射血分数（EF）、心输出量（CO）、每搏量（SV）、左室舒张末期容积（EDV）和左室收缩末期容积（ESV）与移居3个月时的值比较均差异无显著性（P〉0.05）.结论 高原缺氧环境可直接影响人心脏功能及结构,超声心动图可作为心功能检测的首选方法.     

高血压合并症的治疗选择

高血压是心脑血管病的最危险致病因素之一,任何程度的血压增高都会对身体带来危害,并相应地缩短寿命.研究证明,高血压是"无形杀手",对于人体危害极大.     

结核性腹膜炎彩色多普勒超声诊断分析

目的 通过对275例结核性腹膜炎患者的超声影像及病理分析，以及抗痨治疗有效，以对照研究的方法，以增强提高超声诊断。方法 应用彩色超声检查，观察腹膜壁层、肠壁浆膜层和大网膜的增厚情况，可对结核性腹膜炎进行诊断。结果 发现腹膜腔内有腹水时，注意腹水无回声区内有无条状或网格状光带回声及腹水透声情况，并观察腹膜壁层、肠壁浆膜层增厚及腹水内条状或网格状光带，结核性腹膜炎主要是由于腹膜充血、水肿、毛细血管扩张而致体渗出和大量纤维蛋白渗出、沉着，腹膜纤维化或肉芽组织增生所致；大网膜增厚主要是结核杆菌感染引渗出、增殖、干酪样病变所致。结论 应用彩色超声检查，观察腹膜壁层、肠壁浆膜层和大网膜的增厚情况，可对结核性腹膜炎进行诊断。     

10%氯化钠在充血性心力衰竭低钠血症时的应用

目的　探讨 10 %高渗氯化钠在治疗充血性心力衰竭 (CHF)伴有低钠血症时的安全性和有效性。方法　选择 110例CHF伴有低钠血症的患者 ,在常规综合治疗 (休息、吸氧、强心、利尿、扩血管 )及治疗原发病等综合治疗的基础上 ,对治疗组 6 0例和对照组 5 0例进行对比分析。治疗组在限水的同时给予 10 %氯化钠治疗。对照组限水但不补钠。观察治疗前后两组血钠浓度、血钠与心功能改善时间。结果　治疗组和对照组治疗前血钠浓度分别为 (12 7.13± 4 .99)mmol/L、(12 6 .0 2± 5 .98)mmol/L(P >0 .0 5 ) ;治疗后分别为(137.38± 4 .5 4 )mmol/L、(12 4 .36± 8.72 )mmol/L(P <0 .0 1)。治疗组和对照组治疗后血钠改善时间分别为 (3.72± 2 .0 5 )天与 (10 .72± 5 .2 8)天 (P <0 .0 1)。心功能改善时间分别为 (6 .4 0± 3.10 )天、(10 .5 8± 4 .2 1)天 (P <0 .0 1)。结论　 10 %氯化钠在CHF低钠血症时的应用安全有效 ,可使低钠血症和心功能在短期内得到改善。     

血栓闭塞性脉管炎并发急性心肌梗死一例

患者男,55岁,因右下肢跛行3月,右足背皮肤发黑1月,于1991年12月6日入外二科。1991年8月底始不明原因右小腿疼痛,不久出现跛行,且见右足背疼痛、发绀,继之皮肤变黑,平素健康,有抽烟嗜好,查体:T37.8℃,P88次/m in,R26次/m in,BP112/82m m H g(1m m H g=0.133Kpa)。一般情况可,跛行步入病房,神志清,心肺阴性,肝脾未触及,右小腿后内侧疼痛,右足背有4.8cm×5.6cm表皮坏死区,皮肤变黑,右足背动脉搏动消失,入院诊断为右下肢血栓闭塞性脉管炎并发足背感染,经青、链霉素抗感染,低分子右旋糖酐、复方丹参液、地巴唑扩管等治疗,病情未见明显好转,至…     

彩超诊断阴道内巨大血块1例

病例维族女性,25岁,以“停经32周,无痛性阴道出血18天,胎动消失4天”入院,入院前未做任何检查。超声检查所见:胎儿头位,颅内结构无异常,脊柱连续,颈部无“U”“DW”压迹。胸腹腔内脏结构正常,无胎心搏动。胎盘位于前壁,下缘部分覆盖于宫颈内口,厚度<30mm,稍不均匀,边缘不齐。羊水透声差,可见漂浮的强回声光点,最大深度80mm。宫颈内可见100mm×89mm的不均质团块,呈弱至稍强回声,轮廓清,似与宫颈口相连,CDFI其内未见血流信号。BPD:8.6cm,FL:6.3cm。超声诊断:①宫内晚妊,死胎,头位;②部分型前置胎盘;③宫颈内不均质团,血凝块?病理诊断:陈…     

右上腹巨大卵巢囊腺瘤伴蒂扭转1例超声表现

患者,女,43岁,以“反复右上腹疼痛伴腹部包块55天”入院。患者于2005年4月9日晨起活动后感右上腹剧烈疼痛,向右腰部放射,休息不能缓解,立即送我院就诊,CT检查发现中上腹腹腔囊性占位病变,不能排除恶性的可能。建议住院治疗,稍后腹痛自行缓解拒绝住院,期间右腹隐痛不适,进食后腹痛无明显加重,大小便正常,于6月9日晨7时腹痛再次加重,呈     

颈动脉瞬时波强技术评价原发性高血压病患者左室-动脉整体功能的研究

目的探讨瞬时波强(WI)技术评价不同左室构型原发性高血压病患者左室-动脉系统整体功能的临床价值。方法根据Ganau分类法将80例原发性高血压病患者分为左室正常构型组(23例)、向心性重构组(18例)、向心性肥厚组(28例)及离心性肥厚组(11例),同时选取40例健康志愿者作对照组。常规超声心动图测量各组舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径,计算左室质量指数和相对室壁厚度,左室射血分数(LVEF)和舒张早期二尖瓣口峰值血流速度与二尖瓣环峰值运动速度比值(E/E’)。于右侧颈总动脉行WI检查,记录各参数值并进行比较。结果除离心性肥厚组外,高血压病其余各组瞬时加速度波强(W1)均较对照组明显升高(P<0.05);高血压病各组瞬时减速度波强(W2)均小于对照组(P<0.05),负向波面积与对照组无明显差异;时间参数方面,除离心性肥厚组心电图R波至第一个正向波波峰时间(R-W1)显著延长,两个正向波之间的时间(W1-W2)明显缩短,与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)外,余高血压病各组R-W1及W1-W2与对照组比较差异均无统计学意义。结论 WI技术各指标能简便、准确地综合评价原发性高血压病患者左室-动脉整体功能。     

人格障碍种种

偏执型人格在人际交往中常常表现为冷淡,落落寡合,对喜欢的人充满支配欲和嫉妒心;他们对环境改变易起疑心,在别人平常甚至积极的行为中也会感受到仇视和恶意的动机。分裂样人格表现为内向、退缩、孤独、冷漠和疏离。他们多半沉湎于自己的思想和感情之中,害怕与人亲近;他们沉默寡言,沉浸在白日梦中喜欢理论推测而不爱实际行动。分裂型人格在思维、知觉和交流方面有古怪表现,例如魔幻思想、超视、关联感或偏执性思维过程。这些古怪表现提示有精神分裂倾向,但还够不上精神分裂症的诊断标准。边缘性人格患者在自我形象、心境、行为和人际交往中…     

急性不典型心肌梗死的心电图表现

急性心肌梗死（AMI）是冠心病最严重的一种类型,发病急,预后差。在大多数情况下常有典型心电图（ECG）改变。体表心电图迄今仍是AMI的最常用的诊断方法,具有无创、简单、费用低、可重复等优点,短时间内即可做出诊断,与临床资料相结合进行分析,可对70％～80％的AMI做出早期诊断。近年随着对不典型心肌梗死（MI）认识的不断深入,越来越多的不典型MI被诊断,但是有些患者,