原位肝移植术后动态血乳酸监测对预后的临床意义

目的 :探讨原位肝移植术后血乳酸的动态变化及对于肝移植患者预后评价的价值。方法 :64例原位肝移植患者术毕即转入重症监护病房 (ICU) ,动态观察移植手术后1小时内、8小时、32小时、56小时乳酸水平 ,并随访一个月及半年内生存情况 ,了解早期乳酸水平与预后的关系。结果 :原位肝移植术后患者血乳酸值正常或迅速下降至正常患者肝功能恢复迅速预后良好 ,半年内均生存。一个月内因移植肝功能衰竭死亡组病人的血乳酸明显高于正常 ,一个月后因感染死亡患者早期乳酸值与生存组相仿。结论 :动态血乳酸监测结果是判断原位肝移植术后预后的良好指标 ,且与移植肝功能关系密切     

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

目的观察痰热清治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将60例患儿随机分为治疗组和对照组,观察两组在治疗前后症状,体征及实验室检查的变化。结果 30例患儿经痰热清辅助治疗7d后,与对照组相比,治疗组(30例)治愈20例,显效7例,有效2例,总有效率为96.67%;对照组(30例)治愈10例,显效8例,有效5例,总有效率为76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).痰热清治疗小儿支气管肺炎安全而有效。     

胰达康胶囊的制备与临床应用

目的研究胰达康胶囊的制备方法与质量控制,并观察其临床疗效。方法建立该制剂的制备工艺,采用薄层色谱（TLC）法鉴别方中的黄芪,并进行临床疗效观察。结果在薄层色谱图中可准确鉴别出黄芪,70例糖尿病患者使用后的总有效率为87．1％。结论该制剂处方合理,制备工艺简单,质量可控,疗效确切。     

点刺皮肤试验阳性对照液浓度的研究

 目的 为了提高皮肤点刺试验质量,笔者对皮肤点刺试验的阳性对照液的浓度进行了研究.方法 均为门诊患者,皮试前停用抗组胺药,所用阳性对照液的浓度分别为54.3 mmol/L(简称高浓度)和5.43 mmol/L(简称低浓度),应用常规的方法进行点刺,10 min后判读.本试验分两阶段进行,第一阶段分别行高、低浓度组胺的点刺试验.第一阶段试验40例,风团面积分别为:(18±8) mm2和(28±14) mm2,几何均值分别为15 mm2和24 mm2,红斑分别为(234±122) mm2和(586±226) mm2;几何均值分别为:216 mm2和524 mm2,高浓度的风团和红斑面积明显高于低浓度;第二阶段,在第一阶段试验基础上,加做高浓度点刺试验.结果 第二阶段70例,高浓度点刺风团面积均值为:(30±19) mm2;几何均值为:26 mm2.红斑面积为(661±342) mm2;几何均值分别为:571 mm2.所有病例点刺后均迅速出现瘙痒,10 min后风团和红晕达到最大值,20～30 min后自行消退,均未出现全身不良反应.结论 (1)本试验提示在过敏原皮肤试验时必需加做阳性对照和阴性对照;(2)如有条件,可应用高低两个浓度同时进行阳性对照,以显示组胺浓度与皮肤反应的量效关系,使对照试验更为可靠;(3)皮肤试验的风团和红斑具有相同的意义.     

黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织Ca2+和兴奋性氨基酸的影响

目的探讨黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠脑组织中Ca2+和兴奋性氨基酸水平的影响.方法60只大鼠随机分成3组假手术组、模型组、黄芪多糖组,每组20只.采用改良Longa线栓法制备大鼠中动脉栓塞(MCAO)模型.黄芪多糖组于脑缺血前30 min及术后8 h按1 g·kg-1分别腹腔注射给药1次,模型组和假手术组于同时间腹腔注射等容量生理氯化钠溶液.3组均于造模24 h后断头取血2 mL,分离血清,并取全脑,测脑组织的Ca2+含量、脑组织和血清中谷氨酸(Glu)和天门冬氨酸(Asp)的含量.结果模型组脑组织Ca2+、脑组织和血清Glu和Asp含量均明显高于假手术组(P＜0.01),黄芪多糖组这些指标的变化则显著低于模型组(P＜0.01或P＜0.05).结论黄芪多糖对缺血缺氧脑损伤大鼠具有脑保护作用,其机制可能与降低脑内Ca2+和兴奋性氨基酸的含量有关.     

吸烟女性异丙酚无痛人工流产麻醉效果观察

目的　探讨吸烟对无痛人流术中麻醉药物异丙酚用量及镇痛效果的影响。方法　 10 2例实施无痛人流术患者分为吸烟组及非吸烟组 ,观察两组患者异丙酚用量及麻醉效果 ,并进行分析。结果　有吸烟习惯的患者术中异丙酚用量明显增加 (P <0 .0 1) ,且麻醉效果较对照组差。结论　异丙酚的镇痛作用受吸烟因素影响 ,吸烟者较不吸烟者需用更多的镇痛药物方能达到理想效果。     

老年热射病昏迷50h抢救成功1例

1临床资料　患者 ,男 ,65岁 ,因气温持续 3 8～ 42℃ 1周后于 1 999年 7月 2 9日 1 4:0 0出现头昏、低热、汗少 ,当晚体温升至 40℃ ,口服退热药物无效 ,次日凌晨言语不清、意识模糊呈嗜睡状 ,5 :0 0时昏迷 ,呕吐 3次 ,为胃内容物 (性质不详 ) ,大小便失禁 ,急救车送入院。查 :Ｔ 43℃ ,ＢＰ 75 /45ｍｍＨｇ,Ｐ 1 0 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 3 2次 /ｍｉｎ,神志不清 ,轻 -中度昏迷 ,压眶无反射 ,角膜反射迟钝 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 2 5ｍｍ ,光反射迟钝 ,全身皮肤干燥无汗 ,左上臂散在瘀斑 ,颈项强直 ,咽反射存在 ,心、肺、腹 (-) ,四肢肌张力高…     

天麻素对PD模型大鼠纹状体DA、DOPAC、HVA含量的影响

目的 进一步观察天麻素对帕金森病(PD)模型大鼠生化指标的药理作用.方法 应用高压液相色谱法(HPLC)测定大鼠纹状体多巴胺(DA)、高香草酸(HVA)及二羟苯乙酸(DOPAC),观察天麻素对PD模型大鼠纹状体DA及其代谢产物含量的影响.结果天麻素(中、小剂量)组PD模型大鼠DA/HVA比值有不同程度的升高,说明天麻素可以抑制DA的代谢率,使DA含量升高.结论天麻素对PD模型大鼠DA能神经元功能可能具有保护作用.     

脊髓空洞症术后血管神经性水肿2例

脊髓空洞症(syfingomyelia，SM)临床上较少见．现今均主张采用手术方法，以解除脊髓受压并消除症状，术后并发症中出现血管神经性水肿的尚未见报道，我院开展该手术后出现2例病例，现报告如下：     

试论压力的形成及其应对机制

压力分精神与物理两个领域的定义.物理定义具有客观属性,而精神领域指环境中的刺激所引起的人体的一种非特异性反应,即常说的应激.Cannon将压力定义为外部压力事件的刺激作用,个人关系、工作和经济状况等生活变化都会形成压力.压力不是一种想象出来的疾病而是身体"战备状态"的反应,这是当意识到某种情形,或者某个人,或者某件事情具有潜在的威胁性和紧张状态的时候做出的反应.