左心房扩大与心血管疾病

近来美国超声协会提出，使用左心房容积（1eft atrial volume，LAV）测定比以往传统应用的M-型心超测定左心房直径更为准确，而且协会还制定了标准来指导左心房容积测定方法，这样的标准[1]将为左心房扩大和心血管疾病间的关系评价提供更为精确的指导。左心房功能的损害是许多心血管疾病的早期表现，是一些心血管疾病如心房颤动、中风、心力衰竭等的危险因素，同时左心房大小在一些心血管疾病危险分级和预后评估中也有着重要的价值。因此，随着左心房扩大、左心室舒张功能异常的研究深入，左心房功能状态受到更加重视。     

自制微导管冠状动脉内应用硝普钠治疗无复流临床研究

目的探讨应用球囊自制微导管冠状动脉内使用硝普钠治疗无复流的疗效。方法选择2008年1月至2011年6月间进行冠心病介入治疗时发生无复流的58例患者,经指引导管在冠状动脉内给予替罗非班,无效者则联合应用球囊自制导管在冠状动脉内无血流处给予硝普钠,观察患者无复流的改善情况。结果58例患者经导管冠状动脉口注射替罗非班后TIMI血流改善50例,有效率86：2％;对于无改善的8例患者再使用球囊内给予硝普钠,7例患者TIMI血流改善;联合替罗非班和自制微导管冠状动脉内使用硝普钠治疗无复流患者的有效率为98．3％,较单用替罗非班差异有统计学意义（P〈0．01）。结论自制微导管联合替罗非班和冠状动脉内硝普钠治疗无复流可以改善绝大部分患者TIMI血流,值得进一步研究。     

经桡动脉药物支架治疗分叉病变疗效分析

冠状动脉分叉病变在经PCI冠状动脉病变中约占15%~16%,一直是心脏介入治疗的难题之一,操作技术复杂,容易引起再狭窄甚至闭塞[1]。近年来冠状动脉分叉病变的支架植入术即刻手术成功率显著提高,尤其是药物支架显著降低了再狭窄的发生率[2-3]。目前对于经桡动脉药物支架治疗冠状动脉分叉病变仍是一个有争议的问题。     

围术期综合护理干预对糖尿病性白内障患者的康复效果观察

目的探讨围术期综合护理干预对糖尿病性白内障患者康复效果的影响。方法借助随机抽样法从2017—2018年期间在该院实施手术治疗的糖尿病性白内障患者120例共计146患眼,随机分组,分为综合组包括60例患者共计72患眼和对照组包括60例患者共计74患眼。对照组患者围术期给予常规护理,综合组患者围术期则给予综合护理干预。结果综合组患者在整个手术治疗过程中,其血糖值均能够保持在同一水平,波动极小,但对照组患者术前、术中和术后的血糖值波动较大,血糖值波动情况的比较,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前的视力水平评分与对照组相当,组间差异无统计学意义(P0.05);但术后1周时,其视力水平评分,综合组显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。综合组的角膜水肿、高眼压、人工晶体位移、黄斑水肿、前房出血等并发症发生率,显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论围术期综合护理干预的实施能够促使糖尿病性白内障患者围术期血糖水平保持在相对稳定的状态下,从而显著降低患者的手术风险,达到有效改善疗效,减少并发症的目的。     

大白鼠剧烈奔跑后各脑区脑啡肽含量的变化

<正> 近年来脑啡肽(EK)的发现以及脑啡肽放射免疫测定(RIA)技术的确立,促使了神经生物学和医药界对脑啡肽研究的迅速发展。现已证明,脑啡肽不仅有镇痛和调节情绪的作用,而且具有各种各样正的或负的心理学行为效应,甚至与人的脑病有关。既然脑啡肽是具有     

64层螺旋CT冠脉成像在冠心病高危人群筛查中的临床应用

目的 评价64层螺旋CT冠脉成像在冠心病高危人群筛查中的应用价值.方法 选择58例临床疑诊冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查.以常规冠状动脉造影为金标准,计算64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄程度≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄总体敏感度和特异度分别为97.7%、92.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为90.5%、97.6%,准确度为92.7%.结论 64层螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确率,是一种无创、简便、安全可靠的冠状动脉血管疾病诊断与筛选方法.     

阿米巴肝脓疡膈面穿破误诊分析（附二例报告）

阿米巴肝脓疡膈面穿破误诊分析（附二例报告）百色地区行署机关医疗门诊部周秀金阿米巴肝脓疡临床表现常缺乏特异性，病程长，发病急骤，穿破快，就诊晚的病例，常被其并发症掩盖而造成误诊。本文介绍２例膈面穿破误诊为细菌性胸膜炎病例，并就误诊原因作一分析。病例报告...     

以双眼视力下降和晕厥为主要症状的多发性大动脉炎一例

病史摘要：患者男性，32岁，山区农民，因“视力下降6个月”收住我院眼科。在眼科住院期间，患者突发意识丧失，双侧肢体抽搐，双眼上翻，无大小便失禁，抽搐持续约3min后自然缓解，意识逐渐恢复正常，床旁心电图示窦性心律，心室率76次／min，左室肥厚并劳损。经会诊后转入我科，追问病史2005年患者有不明原因反复发热病史，体温（37—38．5）℃，可自行缓解，     

基质金属蛋白酶抑制剂对兔动脉粥样硬化斑块的影响

目的:观察基质金属蛋白酶抑制剂四环素对兔动脉粥样硬化组织中基质金属蛋白酶-2(Matrix Metalloproteinase-2,MMP-2)活性和表达的影响,探讨其对动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法:30只雄性新西兰白兔随机分为3组,正常组(n =10)喂正常饲料;模型组(n=10)喂高胆固醇饲料;四环素组(n=10)喂高胆固醇饲料,同时给予四环素250mg·d~(-1)·只~(-1)。饲养12w后处死.取出降主动脉分成两份。一份用于HE常规染色和Masson's染色后进行病理形态学观察和MMP-2免疫组化检查。另一份,用酶谱法(SDS-PAGE电泳)测定MMP-2酶活性。采用Mivnt图像分析软件对病理图像及电泳凝胶消化条带进行分析。结果:模型组和四环素组动脉内膜厚度比正常组明显增厚(P<0.01);模型组和四环素组,动脉粥样硬化斑块组织中MMP-2的表达和活性明显高于正常组(P<0.01),四环素组比模型组明显减弱(P<0.01);动脉粥样硬化斑块的纤维帽厚度/脂质池厚度、纤维帽面积/脂质池面积的比值明显小于四环素组(P<0.01)。结论:动脉粥样硬化组织中MMP-2酶的表达和活性明显增高;四环素明...