《临床微生物学检验》精品资源共享课程建设的探索与实践

《临床微生物学检验》是帮助临床医师诊断疾病和指导治疗用药的千里眼或左右手,是一门应用性及实践性很强的专业课。它融合了基础医学、预防医学、临床医学和临床抗生素学等几方面的知识和技能,为临床感染性疾病的快速准确诊断和有效治疗决策提供关键信息。该门课程要求学生相关基础理论知识扎实、操作技能熟练,同时具备较强的综合分析能力。它既是医学检验技术与临床之间的桥梁课,又是医学检验临床技能的提高课。根据本课程的特点,教学中以强化素质教育、培养学生创新精神和实践能力为目的,以提高教学质量为中心,从教学方式、教学内容、成绩评定体系等多方面进行改革,形成了独特的教育教学体系,以适应21世纪医学检验技术高素质人才培养需求及社会发展需要。     

补充抗氧化剂对急性心脑血管意外的老年病人血浆抗氧化剂水平的影响

目的:观察补充外源性抗氧化剂对急性心脑血管意外老年病人血浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性、维生素A(VitA)、维生素C(VitC)、维生素E(VitE)和硒(Se)水平的影响。方法:对105例急性心脑血管意外老年病人随机分为试验组(加用抗氧化剂)和对照组(服用安慰剂)。两组病人均每天服用1次,连续6周。两组病人在治疗前、治疗后3周和6周,清晨空腹采取肘静脉血3 ml。检测血浆GSH-Px活性、VitA、VitC、VitE和Se的水平变化。结果:治疗3周和6周后,试验组病人血浆GSH-Px活性,VitC、VitE和Se水平较对照组明显升高(P0.05)。试验组病人治疗6周后VitA水平较对照组明显升高(P0.05)。结论:对急性心脑血管意外老年病人补充外源性抗氧化剂,可在短时间内增加血浆VitA、VitC、VitE、Se的含量和GSH-Px的活性。     

临床营养学教学改革尝试

在临床营养学教学过程中,本教研室从以下几方面进行了探索,取得较满意的教学效果。(1)课程设置适应学生专业特点;(2)课程内容突出临床营养重点;(3)在教学过程中采用病例教学法;(4)优化教学方法,综合利用多种教学手段;(5)课程安排与其他教学内容协调一致;(6)教学的组织实施应有利于教学质量的提高;(7)征求学生意见,不断改进教学方法。     

基于增强CT构建鉴别肾透明细胞癌ISUP分级的神经网络模型

目的 基于增强CT构建鉴别肾透明细胞癌（ccRCC）ISUP分级的神经网络模型。方法 收集本单位病理确诊的ccRCC患者131例，ISUP低级别92例、高级别39例。按5:5分层抽样将患者分为训练集和验证集。由影像科医师对ccRCC增强CT图像进行评价。对患者一般特征及增强CT特征采用递归特征消除（RFE）进行降维，用于神经网络建模及验证。结果 患者一般特征及增强CT特征经RFE后降维为14个特征，重要性排序前5的特征为生长方式、坏死、区域淋巴结肿大、肿瘤大小及假包膜。基于该5个特征构建的神经网格模型在训练集鉴别低、高级别ccRCC的AUC为0.8844（95%CI: 0.8062~0.9626），敏感度为89.47%，特异性为82.61%。验证集中的AUC为0.7924（95%CI: 0.6567~0.9280），敏感度为75.00%，特异性为86.96%。结论 基于增强CT构建ccRCC ISUP分级的神经网络模型有较好的诊断效能。     

1例心脏移植患者的营养治疗

第一军医大学附属南方医院于 2 0 0 0 -0 4 -0 5首次成功为 1例心脏病患者施行了同种异体原位心脏移植术。患者术后心功能恢复顺利 ,心肌活检未发现排斥反应 ,至今已健康生存 1年余 ,生活质量良好。一般认为心脏移植术前、术后的饮食营养支持对提高机体抗感染能力及耐受免疫抑制剂治疗能力有着重要意义〔1〕。现将该例心脏移植营养治疗经验总结如下。1　临床资料患者 ,女 ,4 3岁 ,因无明显诱因出现活动后心悸、气促 5年余 ,症状逐渐加重入院。临床诊断为扩张性心肌病 ,心功能Ⅳ级。查体 :心尖搏动明显 ,心界向双侧扩大。胸片示心胸比例增大 …     

护理大专临床营养专业教学改革浅析

通过对已毕业学员问卷调查的信息反馈,以及对近5年来临床营养考试情况的分析,总结了近年来护理大专临床营养教学方式方法的应用情况以及教学效果,并结合临床实际需要,就今后的临床营养教学改革提出了一些新的思路及方法。     

老火汤，怎煲真正靓

广东人爱喝老火汤。桌上的那煲靓汤绝对是广东人饮食中不可或缺的风景,也是广东饮食文化的标志。广东人总是说：“宁可食无菜,不可食无汤。”不过,广东人浓浓的老火靓汤情结,从营养与饮食健康的角度看,也有值得探讨的地方。     

饮食习惯对广东地区孕妇血糖的影响

目的探索广东地区的饮食结构及特点与妊娠糖尿病发生的关系,帮助该地区育龄妇女选择有益于健康的行为和生活方
式,从而降低孕期并发症的发生。方法采用食物频率调查问卷对571名进行口服葡萄糖筛查试验（OGTT）的妊娠妇女进行饮
食习惯及营养摄入情况调查。结果539名被调查对象（有效问卷539份）,其中69名孕妇被诊断为妊娠糖尿病患者;470名为非
妊娠糖尿病孕妇。与非妊娠糖尿病孕妇相比,妊娠糖尿病患者孕前体质指数明显增加,孕期体质量增长更多,且年龄更大,差异
有统计学意义（P<0.05）。与非妊娠糖尿病孕妇相比,妊娠糖尿病患者膳食纤维的摄入量较少,差异显著,具有统计学意义（P<
0.05）。两组孕妇高能量密度食物（广东特色点心）及高糖、高GI水果（广东热带水果）的摄入量差异明显,具有统计学意义（P<
0.05）。被调查539名孕妇的蛋白质和膳食纤维的日均摄入量明显低于中国居民孕中期妇女的推荐摄入量水平,差异有统计学
意义（P<0.05）。多元回归方程分析妊娠糖尿病的相关危险因素显示,孕前体质指数较高、孕期体质量增长过多、糖尿病家族史、
孕期摄入过多高密度能量食物和高糖、高GI水果均为妊娠糖尿病发生的危险因素。结论广东地区孕妇的膳食营养结构不合
理,膳食摄入习惯与中国居民孕中期的膳食指南要求存在较大的差距。该地区人群喜食甜食和常选用广东特色食物,过多摄入
广东甜点及高糖、高GI水果与妊娠糖尿病的发生有明显相关性。
     

缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效及安全性观察

目的 探讨缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效及安全性.方法 将100例行剖宫产终止妊娠的产妇随机分为对照组(缩宫素干预)和研究组(缩宫素联合卡贝缩宫素)各50例.对比两组在预防产后出血方面的效果及安全性.结果 研究组术后2、12、24 h的出血量均少于对照组(P＜0.05).手术后24...     

心脏移植患者饮食护理体会

我院于 2 0 0 0年 4月成功为 1例心脏病患者施行同种异体原位心脏移植术 ,就术后饮食护理情况报告如下。患者 ,女 ,4 3岁。因无明显诱因出现活动后心悸、气促 4年多 ,诊断为“扩张性心肌病 ,心功能Ⅳ级” ,术前测体质量 4 2ｋｇ ,白蛋白 2 8ｇ/Ｌ ,三头肌皮褶厚度 13.86ｍｍ ,营养评估为轻度营养不良。 2 0 0 0年 4月 5日在全麻低温体外循环下行同种异体原位心脏移植术 ,术后生命体征平稳 ,心功能恢复顺利。1个月时体质量 4 7ｋｇ ,白蛋白 33ｇ/Ｌ ,三头肌皮褶厚度 16.9ｍｍ ,营养评估无营养不良。饮食护理体会 :(1)术前护理 :术前为降低心…