浅谈儿科护理高峰期的应急管理措施

儿科护理高峰期采取了预测管理、弹性管理、细节管理、技术管理等一系列应急管理措施,提高了住院患者的满意度.     

肝郁证动物模型研究的理论思考

以前我们在研究中对肝郁研究提出应区分肝气逆、肝气郁两证的论点,随后对两证病因与发病机理的研究发现肝气郁多因郁怒所导致。为了深化理论认识,研制出反映肝郁理论本质且能实际应用的动物模型,创造形成郁怒的造模方法,复制出成功的肝气郁证大鼠模型,具有重要意义。     

80kV和120kV下CT造影术评估急性脑卒中对脑灰质-白质对比效果的影响

目的探讨应用低管电压(80kV)对急性脑卒中患者行多层螺旋CT造影术对图像质量及诊断效果的影响。方法选取2013-03—2014-10我院收治的行头部CT血管造影术(CTA)的脑卒中患者110例为研究对象。将所有患者管电压为80kV时头部CT造影图像与之前进行的120kV常规管电压下CT造影图像进行对比。选择脑灰质和脑白质中的感兴趣区(ROI)进行测量评估,对比不同球管电压对脑灰质和白质的CT值(Hu)、图像噪声(Sd Hu)和图像对比度噪声比(CNR)。结果脑灰质在管电压80kV时的CT值均值(34.2±3.7)Hu,较120kV时的(29.2±4.5)Hu高(P=0.000);脑白质80kV时CT值均值(22.8±3.4)Hu,高于120kV时的(21.5±4.6)Hu(P=0.12)。脑灰质在80kV时噪声值(3.1±0.4)Sd Hu,高于120kV时噪声值(2.8±0.6)Sd Hu(P=0.000);白质在80kV时噪声值(2.7±0.5)Sd Hu,高于120kV时的(2.5±0.5)Sd Hu(P=0.000);灰质-白质在80kV时的对比度噪声比4.3±1.2,显著高于120kV的对比度噪声比(2.7±1.1,P=0.000)。结论脑卒中患者行CTA检查时,相比传统的管电压为120kV的CT造影,低管电压(80kV)时脑灰质和脑白质的CT值增强,图像噪声增加,脑灰质-白质对比度噪声比明显增高。灰质白质强化值及其对比效果增强,图像整体质量及诊断结果不受影响,且能大幅度地降低辐射剂量。     

重型颅脑损伤病人气管切开术后护理体会

重型颅脑损伤是脑外科常见的急症之一,病情危重,均处于不同程度的昏迷,病人多有咳嗽及吞咽反射减弱或消失,气管内分泌物明显增多,常发生呕吐物、口鼻腔分泌物、血液、脑脊液等误入气管及肺,或者有脑脊液鼻漏,填塞鼻腔,极易发生呼吸道梗阻,气管切开是保持重型颅脑损伤病人气     

甘草油联合湿疹软膏及护理干预在婴幼儿湿疹中的应用

目的:总结甘草油联合湿疹软膏及护理干预在婴幼儿湿疹中的治疗、预防和护理体会。方法:结合近年来我院采用甘草油与湿疹软膏治疗的200例婴幼儿湿疹病例,对湿疹的治疗、护理及预防措施进行综合评述。结果:甘草油与湿疹软膏治疗婴幼儿湿疹有效率达98.5%。正确的护理方法可以减少婴幼儿湿疹的发生率,加强家庭日常护理和喂养是预防婴幼儿湿疹的重要措施。结论:可采用甘草油联合湿疹软膏治疗婴幼儿湿疹,同时加强日常护理,可减轻症状,减少复发。     

64排螺旋CT在肠道及肠系膜损伤中的应用价值

目的：研究使用64排螺旋CT检查肠道系统,并进行损伤程度的判断。方法：任意抽选本院肠道系统损伤病人68例,运用64排CT检查病人肠道损伤情况。结果：在CT影像中,有27例病人出现肠管增厚及肠壁血肿情况,有10例病人腹腔中存在游离气体,10例病人肠道系膜出现水肿及淤血情况,21例病人肠道内粘膜血肿。结论：使用64排螺旋CT为病人肠道进行检查,能够准确判断出患者肠道系统中出现损伤的部位以及具体损伤程度,因此64排CT用于检测肠道系统损伤具有极高的价值。     

多层螺旋CT心血管参数评价急性肺栓塞严重性的价值

目的探讨分析多层螺旋CT心血管参数评价急性肺栓塞严重性的价值。方法选取我院51例急性肺栓塞患者根据病情分为两组,严重组19例、非严重组32例。然后记录CT阻塞指数、右室壁厚、左右室短袖最大径及右与左室短袖比、肺动脉及上腔静脉直径,比较两组患者的心血管参数差异,评价是否有统计学意义。结果急性肺栓塞患者严重组除了左室短袖最大径外,其余CT心血管参数均明显高于急性肺栓塞非严重组,且差异有统计学意义。结论多层螺旋CT检查急性肺栓塞患者可以做出准确诊断,还可以根据CT心血管参数来判断患者的严重程度,这样及时给予治疗对预后有重要意义。     

中国广东省顺德地区高血压前期的流行情况及其危险因素调查

目的探索华南地区高血压前期的流行情况以及高血压前期不同血压亚组间合并的心血管危险因素的差异。设计回顾性研究；应用逻辑回归模型以期发现高血压前期危险因素。地点广东省顺德区域以社区为基础的健康体检人群资料作为分析内容。研究对象纳入2011年1月至2013年12月以社区为基础的健康体检者（年龄≥35岁）为研究对象，按照血压水...     

急性ST段抬高型心肌梗死患者早期左心室血栓形成的临床特征及转归分析

目的]探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期左心室血栓形成(LVT)的临床特征、转归及相关影响因素。 [方法]采用回顾性分析,于2019年1月─2021年12月在中国医学科学院阜外医院深圳医院心血管内科住院的急性前壁心肌梗死患者297例,其中,53例出现早期LVT的患者作为STEMI＋LVT组,244例未出现LVT的患者作为STEMI组。收集并比较两组患者基本临床资料、发生栓塞事件、超声心动图和心脏磁共振成像资料、LVT的心室内形态学特点、冠状动脉造影及介入治疗和用药方案;采用多因素Logistic回归分析急性STEMI患者早期LVT的相关因素。 [结果]两组患者在年龄、高血压、糖尿病、吸烟、多支病变、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、抗血小板治疗比例差异均无统计学意义(P＞0.05);STEMI＋LVT组既往心肌梗死史、早期室壁瘤形成、合并休克(SCAI分类法)、主动脉内球囊反搏(IABP)或叶克膜(ECMO)支持率高于STEMI组(P＜0.05)。STEMI＋LVT组左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室收缩期末内径(LVESD)高于STEMI组,左心室射血分数(LVEF)显著低于STEMI组(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析显示,既往心肌梗死史(OR＝3.376,95％CI:1.069～10.592,P＝0.036)、早期室壁瘤形成(OR＝3.0,5％CI:1.025～8.864,P＝0.047)、合并休克(OR＝3.321,95％CI:1.215～9.031,P＝0.017)与急性STEMI患者早期LVT发生风险增加相关,而LVEF＞40%(OR＝0.193,95％CI:0.054～0.669,P＝0.011)、急诊PCI(OR＝0.254,95％CI:0.089～0.678,P＝0.008)与急性STEMI患者早期LVT发生风险降低相关。 [结论]急性STEMI患者早期LVT多见于左心室心尖部,合并休克、既往心肌梗死病史、早期室壁瘤、急诊PCI、基线LVEF＞40%可能是STEMI患者早期LVT的独立影响因素。