前部增生性玻璃体视网膜病变引起慢性低眼压房水生成率的测定

目的：探讨前部增生性玻璃体视网膜病变（anterior prolieferative vitreoretinopathy,aPVR)低眼压状态下房水生成率变化,从房水动力学的角度揭示aPVR引起慢性低眼压的发病机制。方法：利用培养的同种兔皮肤成纤维细胞制作aPVR引起慢性低眼的动物模型。于术前及术后不同时间点分别观测眼压、术后14d,28d,56d分别以高效液相色谱仪测量房水荧光素清除率,进一步计算房水生成率。结果：术后2周、4周、8周实验组平均眼压、房水生成率明显低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：在aPVR病理状态下,低眼压的形成与房水生成率下降有关。     

猫视网膜脱离后视网膜色素上皮细胞的行为观察

目的 观察猫视网膜脱离后，视网膜色素上皮细胞(RPE)的形态学改变及行为变化。方法 28只猫利用微穿刺技术将0．25％Healon注入到视网膜下腔造成视网膜脱离。脱离0．5～90d的视网膜用3％戊二醛固定，加工成组织切片，光镜和电镜下观察RPE细胞形态学变化。结果 视网膜脱离24h，视网膜色素上皮细胞顶端突起被短而均匀的指样突起所取代，RPE细胞顶端表面开始出现耸起。随着脱离时间的延长，细胞表面的这种耸起变得更加明显。脱离14d，RPE细胞开始向视网膜下腔迁移，1～2个月后，在视网膜下腔可以观察到一些小的RPE细胞团簇。结论 视网膜脱离后，RPE细胞的形态发生迅速改变，并且依赖视网膜脱离的时间呈进行性进展。视网膜脱离能诱导RPE细胞形状发生变化，这种形状改变可能与细胞的增殖行为有关。     

Q值调整的角膜地形图引导准分子激光角膜屈光手术初探

目的:观察AstroPro-Q软件应用于角膜地形图引导的准分子激光屈光手术的安全性及有效性。方法:接受角膜地形图引导的准分子激光屈光近视矫治手术共38眼,等值球镜-5.20±1.51D。以术前最佳矫正视力与术后裸眼视力之比作为手术有效性指标,以术后最佳矫正视力有无降低为手术安全性指标。术前及术后1mo记录角膜前表面Q值。手术应用Astra-Pro2.2个性化治疗软件Q程序。做手术前矫正视力与手术后裸眼视力的自身对照配对t检验。术后1mo做角膜前表面实际Q值与手术中目标Q值的配对t检验。结果:术后裸眼视力与术前最佳矫正视力两者之间无统计学显著性差异。(P>0.05)手术的有效性为0.98。无术后最佳矫正视力下降的情况发生。角膜地形图测量手术前角膜前表面Q值平均-0.08±0.05;手术后平均为0.17±0.09。手术前后Q值变化无统计学显著性差异(P>0.05)。有20眼术后测量角膜地形图Q值为负值,18眼为正值。术后实际Q值与手术期望值两者之间有统计学显著性差异(P<0.05)。结论:AstroPro-Q治疗程序用于角膜地形图引导的准分子激光屈光手术具有较好的临床效果和安全性。术后超过半数眼的角膜地形图Q值提示角膜前表面4.5mm直径范围保持横椭圆形态(Prolate),但是与达到的手术中输入的期望矫正值尚有一定差距。     

866医院船出访亚非五国开展白内障手术分析

866医院船是我国自行设计制造的海上医疗平台,担负着战时医疗救护及平时人道主义援助等任务.2010年9-11月,笔者随医院船赴亚丁湾海域及吉布提、肯尼亚、坦桑尼亚、塞舌尔和孟加拉等亚非5国提供医疗服务,完成白内障手术33例(39眼).现报告如下.     

囊外摘除治疗西藏地区白内障手术体会

目的 探讨高海拔地区白内障囊外摘除术的效果及安全性。方法 对516例(535眼)白内障患者施行囊外摘除联合人工晶体植入手术,观察手术前后裸眼视力,以Placido盘测定角膜散光,记录并发症。结果 术后第3天平均裸眼视力为0.48±0.27,角膜散光0级者158眼,1级者209眼,2级者130眼,3级者38眼。术中后囊破裂14眼(2.6％),虹膜反复脱出60眼(11.2％),虹膜根部离断4眼(0.7％)。术后角膜水肿67眼(12.5％),虹膜伤口嵌顿12眼(2.2％),一过性眼压升高34眼(6.4％),瞳孔变形27眼(5.0％)。结论 高海拔地区白内障囊外摘除手术效果好,并发症较少,视力恢复较快。     

高原地区白内障超声乳化术中术后并发症及其处理

20 0 1年 7月— 2 0 0 1年 1 2月我院在海拔3 70 0ｍ高原共完成 45例 ( 47眼 )白内障超声乳化术 ,现将术中、术后并发症及其处理体会总结如下。资料和方法1　对象　本组白内障患者 45例 ( 47眼 ) ,男性2 6例 ( 2 8眼 ) ,女性 1 9例 ( 1 9眼 )。老年性白内障 43例 ( 43眼 ) ,先天性白内障 2例 ( 4眼 )。年龄 3岁～ 82岁 ,平均 52 .9岁。按ＬＯＣＳⅡ分类法[1 ] 对晶体核硬度进行分类 ,Ⅰ级核 6眼 ,Ⅱ级核 1 4眼 ,Ⅲ级核 1 8眼 ,Ⅳ级核 9眼。2　手术方法[2 ] 　 2 %利多卡因 +0 .75%布比卡因等量混合 ,球后麻醉 2 .5ｍｌ,上方球周麻醉2ｍｌ。…     

高原地区羟基磷灰石义眼台植入术8例临床观察

目的 :探讨高原地区羟基磷灰石义眼台植入术的效果及安全性。方法 :对 8例 (8眼 )眼球萎缩或眼球缺如患者施行Ⅰ期或Ⅱ期羟基磷灰石义眼台植入术 ,观察手术效果及术后并发症。结果 :8例患者术后均达到满意效果 ,眼窝成形好 ,安装义眼后外观满意。Ⅰ期植入术患者眼球向各方向转动均良好 ,Ⅱ期植入术患者眼球向外转略差。术后均无感染、结膜裂开及义眼台排斥。 5例 (6 2 .5 % )球结膜水肿持续 4周以上 ,1例 (12 .5 % )术后眶压高 ,经治疗症状消失。结论 :高原地区羟基磷灰石义眼台植入术安全有效 ,术后并发症少     

近视眼的治疗和矫正方法

我国是近视眼发病率较高的国家之一,共有3亿多近视患者。据各地调查,小学生近视约占10％～16％;中学生约占20％～40％;大学生约占60％以上;一些重点中学近视眼的发病率高达80％。近视分为假性近视及真性近视,前者指调节痉挛引起的近视,后者为去除调节后仍呈现近视。近视的治疗已成为人们越来越关注的问题,以下对常见的近视治疗方法及新进展作一介绍。     

前部增生性玻璃体视网膜病变与慢性低眼压

前部增生性玻璃体视网膜病变是发生于玻璃体基底部的附近的增殖性病变,是玻璃体切割术后视网膜再次脱离的主要原因。临床上病情复杂,而且常常引起慢性低眼压的发生。本文通过对前部ＰＶＲ的病理分析,综述其引起慢性低眼压的可能发病机制,并提出阱一步研究这一机制的重要意义。     

前部增生性玻璃体视网膜病变与慢性低眼压

前部增生性玻璃体视网膜病变是发生于玻璃体基底部附近的增殖性病变 ,是玻璃体切割术后视网膜再次脱离的主要原因。临床上病情复杂 ,而且常常引起慢性低眼压的发生。本文通过对前部PVR的病理分析 ,综述其引起慢性低眼压的可能发病机制 ,并提出进一步研究这一机制的重要意义。