早产儿58例临床分析

早产儿是围生儿发病、死亡及远期致残的主要原因，2002年1月-2005年11月，我院共收治早产儿58例，现将有关问题分析报告如下。     

早期新生儿黄疸的动态监测及早期干预治疗效果评价

目的观察出生1周内新生儿黄疸的动态变化、高胆红素血症患儿病因分析及早期干预治疗的效果。方法利用经皮胆红素测定仪对我院产科出生的928例新生儿每日进行同一部位的皮肤测定,根据新生儿不同出生情况对超过胆红素值安全范围的及时给予口服药物或转儿科蓝光治疗。结果928例新生儿因高胆红素血症住院156例,高胆红素血症发生率为15.74%,无1例发生胆红素脑病。结论对新生儿黄疸进行监测和早期干预治疗,可大幅度降低高胆红素血症的发病率,从而防止胆红素脑病的发生。     

米非司酮联合利凡诺尔用于瘢痕子宫中期妊娠引产疗效分析与评价

目的 探讨米非司酮联合利凡诺尔用于有剖宫产史的中期妊娠引产的有效性及安全性.方法 选择68例瘢痕子宫孕16～27周要求终止妊娠者分为两组,观察组35例口服米非司酮50mg,服药第2天应用利凡诺尔100mg羊膜腔内注射;对照组33例,单用利凡诺尔100mg羊膜腔内注射,观察两组对象产程发动时间、胎儿娩出时间、引产成功率、胎盘胎膜剥离情况、产后出血量及产道损伤情况.结果 观察组产程发动早,胎儿娩出时间短,引产成功率100%,完全流产率高,产后出血量少,产道损伤小,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 米非司酮联合利凡诺尔用于有剖宫产史的中期妊娠引产是一种安全、有效的方法.     

左旋泮托拉唑钠肠溶片的制备及其稳定性考察

目的：制备左旋泮托拉唑钠肠溶片并考察其稳定性。方法：以3因素3水平（碳酸钠的含量0,5％，10％；黏合剂的种类MC，HPMC和PVP；浓度2％，5％，8％）的正交试验设计进行片芯处方筛选，并参考中国药典2000年版附录考察了制剂的稳定性。结果：确定了以聚乙烯吡咯烷酮（PVP）为黏合剂、10％碳酸钠为稳定剂的处方，恒温加速试验及长期留样试验6个月，含量及有关物质未见明显改变。结论：本法制备肠溶片的处方工艺简便，易于控制和操作。     

注射用左泮托拉唑钠的制备与质量控制

目的 制备注射用左泮托拉唑钠，并制定其质量控制方法和相关标准。方法结合制剂的外观和稳定性，筛选冻干支持剂的种类和用量及依地酸二钠的用量，采用高效液相色谱法测定主药的含量及有关物质。 结果选用2%（W/V）甘露醇作为冻干支持剂，0.1%(W/V)依地酸二钠作为金属络合剂，左泮托拉唑钠在36～84 μg·mL^-1浓度范围内线性关系良好，平均回收率为99.54%，RSD＝1.48%(n＝9)。结论该制备工艺合理，质量控制方法简便、易行，制备的注射用冻干灭菌粉末能够满足制剂学及临床需要。     

推拿为主治疗腰椎间盘突出症的体会

腰椎间盘突出症可分为四个期论治:急性期宜镇静止痛,亚急性期宜整形复位,缓解期宜壮腰健肾,恢复期宜舒筋通络.依此原则,可以选择各期相应的推拿手法及辅助疗法.明确推拿疗法的适应症、病程分期手法选择,是有效治疗的关键.     

酶联免疫吸附双抗原夹心法检测人畜布氏菌抗体的研究

目的 为人畜布氏菌病血清学诊断、监测及流行病学调查提供实用和简便的一种酶免疫试验技术。方法 在制备高滴度布氏菌抗原辣根过氧化物酶结合物及其冻干制品基础上，应用酶联免疫吸附双抗原夹心法即双抗原夹心酶联免疫吸附试验（DAgS－ELISA）、试管凝集试验（SAT）及虎红平板凝集试验（RBPT）对从山西省布氏菌病疫区收集的布氏菌病患、布氏菌感染羊、牛、猪以及健康人、羊、牛、猪共计290份血清进行对比检测。结果 上述3种试验对健康人、羊、牛、猪共计140份血清检查均为阴性反应，用DAgS-ELISA对布氏菌感染人、羊、牛、猪共计150份血清检查，其阳性率分别为91．4％、74．6％、66．7％及66．7％，从总体而言，检查的特异性及敏感性，以DAgS-ELISA优于SAT及RBPT。结论 双抗原夹心酶联免疫吸附试验检测人畜布氏菌抗体，不仅特异、敏感、简便，而且制备一种布氏菌抗原酶结合物及其冻干制品，可用于人及各种动物布氏菌抗体的检测，值得推广应用。     

手术室护士长如何调节医护关系

手术室护士长协调管理能力的强弱,将直接影响医护关系的好坏,并对医院工作目标的完成,学科的发展和社会、经济效益的实现都起重要作用,现将体会报告如下.     

脑卒中后呃逆患者的中西医结合治疗及护理体会

目的:探讨脑卒中后呃逆患者的治疗及护理。方法:配合中西医治疗进行护理。结论:中西医疗法治愈率高、疗效好,为患者减轻痛苦。     

非基因整合建立人诱导多能性干细胞方法的优化研究

诱导多能性干细胞（iPSC）技术具有临床应用前景,但iPSC的遗传稳定性和成瘤性阻碍了其可能的临床应用。非整合质粒（Episomal）方法无外源基因整合到宿主基因组上并且方法简单,适宜推广,是目前保证iPSC遗传安全性的最佳方案之一,但其诱导效率偏低,严重阻碍了其应用。本研究旨在优化Episomal方法,将脐血单个核细胞（CBMNC）重编程为诱导多能性干细胞（iPSC）,建立无基因整合的iPSC的高效生成技术体系,为以后建立疾病iPSC奠定基础。利用CBMNC,通过比较不同氧含量,诱导质粒,MNC培养方法和预刺激时间等条件对Episo—mal方法进行优化。结果表明：CBMNC采用红系培养液,培养8d,使用启动子为sFFV（spleen focus forming virus）的Episomal载体,在低氧（3％）条件下诱导,CBMNC重编程效率最高,可达到0．12％。通过分析最佳条件下供体细胞成分发现,表型为CD36＋CD71＋CD235alow的有核红细胞是重编程最主要的供体细胞来源。结论：本研究成功建立并优化出一种可推广的高效安全的,可以用于临床应用研究的iPSC诱导技术。