腱鞘囊肿壁烧灼加部分切除(附62例报告)

我院自1985年2月采用腱鞘囊肿石碳酸烧灼加部分切除术治疗62例,经3至61个月髓访观察,无一例复发,取得较好疗效。现报告如下; 一、临床资料本组62例病人,男47例,女15例。年龄9至65岁。病程8个月至12年不等。囊肿发生部位,趾部20例、腕部22例,腘窝8例,足踝关节9例,掌指关节3例。初次接受治疗     

不同手术时间的腹腔镜胆囊切除术对机体应激和免疫功能的影响

目的:研究腹腔镜手术时间对机体应激和免疫功能的影响。方法:选择2002年9月至2003年3月所行腹腔镜胆囊切除术(LC)59例,按手术时间分为3组,手术时间≤30min为A组共16例, 30~60min为B组共26例, >60min为C组共17例。分别测定手术前及手术后第2天应激指标:C 反应蛋白(CRP)、静脉血糖(BG)、白介素- 6 (IL- 6 )、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT)和免疫指标:免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3、C4。结果:不同时间组的腹腔镜胆囊切除术术后各应激和免疫指标之间差异无显著性(P>0. 05)。结论:腹腔镜胆囊切除手术时间对机体应激和免疫功能的影响甚微。     

肝硬化患者红细胞CR1分子基因多态性及数量表达的变化

 目的研究肝硬化患者红细胞补体受体Ⅰ型分子(Complement receptor type 1,CR1)密度相关基因多态性、数量表达及活性的变化.方法采用PGR和HindⅢ酶切技术测定红细胞CR1分子基因多态性,采用酶联法定量测定红细胞GR1分子的数量,采用红细胞天然免疫粘附功能实验测定红细胞CR1分子粘附活性.结果肝硬化患者红细胞CR1分子密度相关基因多态性与正常人相比,差异无显著性意义(P＞0.05),但其红细胞CR1分子的数量表达及活性明显低于正常健康人群(P＜0.01),失代偿性乙肝后肝硬化患者的CR1分子数量明显低于代偿性乙肝后肝硬化患者(P＜0.05),但肝功正常的肝硬化患者红细胞CR1分子数量与正常人比较无明显变化(P＞0.05).结论肝硬化患者红细胞GR1分子数量表达及活性缺陷可能是后天因素引起;测定肝硬化患者红细胞CR1分子的数量对临床病情判断及发展预测有重要参考价值.     

胸腔镜联合腹腔镜行胸段食管癌手术8例

1998年 12月～ 1999年 12月 ,我院采用电视胸腔镜(ＶＡＴＳ)联合腹腔镜行胸段食管癌手术 8例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 4 5～ 6 9岁 ,平均 5 5岁。上段食管癌 1例 ,中段食管癌 5例 ,下段食管癌 2例。肿瘤长度 2 .0～ 7.0ｃｍ。病理分期ⅡＡ 期 3例。ⅡＢ 期 4例 ,ⅢＡ 期 1例。术前均行食管镜取活检 ,病理诊断为鳞癌 6例 ,腺癌 2例。2　手术方法2 1　胸部操作　患者均采用全身静脉复合麻醉 ,双腔气管插管 ,非手术侧单肺通气。患者左侧 90°卧位 ,右胸入路。于腋中线第 3肋间和第 7肋间、腋前线第…     

血清sCR1变化与肝病肝功能损伤严重程度的相关性研究

补体系统被侵入的致病微生物激活 ,产生的C3a、C5a及C56 7等片段可趋化白细胞从贮存池进入血循环 ,使循环中的白细胞数量增加 ;补体C3b片段可粘附抗原物质并与血细胞上的C3b受体 (CR1)结合 ,使吞噬细胞活化释放蛋白水解酶 ,将CR1连同粘附抗原颗粒水解进入血循环〔1〕,最终被肝脏所代谢。如果肝脏功能受到严重损伤 ,结合有CR1分子的抗原颗粒在血循环中积聚 ,其积聚的量与肝脏功能损伤的严重程度密切相关〔2〕。为此 ,我们建立了血清可溶性CR1(sCR1)竞争测定方法 ,对 6 5例慢性活动性肝病及 88例肝硬化患者进行了研究。材料和方法血标本…     

军事训练伤相关心理因素分析

随着生物—心理—社会医学模式的转变 ,许多躯伤病的发生、发展、预后与生物心理社会因素的密切关系正逐渐被人们所认识 ,军事训练伤作为部队普遍存在的重要伤情 ,作为部队医务工作者的主要研究课题 ,同样与上述因素密切相关。经研究 ,生物因素—主要指身体素质 ,如年龄、性别、种族、解剖结构、体质、体能、体形、既往外伤史、既往体育锻炼史 ,甚至内分泌因素均与军事训练伤的发生有关[1～ 3] ;心理因素—主要指心理素质 ,其与军事训练伤的密切关系有很多报告[4～ 6 ] ;社会因素—主要指军事社会环境因素 ,如训练环境及管理也与军事训练伤…     

基层医院救治火药爆炸烧伤20例

灾害性火药爆炸事故发生后 ,不仅给人们的生命财产带来巨大损失 ,而且社会影响也很大。能否将伤员治愈 ,并能达到理想的功能康复 ,是我们烧伤专科医生和社会十分关注的问题[1] 。 2 0名火药爆炸伤伤员于伤后 18ｈ送我院 ,本组伤员经过我院多科通力协作 ,全部治愈且重返工作岗位。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ,年龄 11～ 48岁。最大烧伤面积 92 %,Ⅲ度 2 5 %,最小烧伤面积为 16 %,按 1970年全国烧伤会议制定的诊断分类标准 ,属特重度烧伤 8例 ,重度烧伤 4例 ,中度烧伤 8例。合并休克 14例 ,软组织伤 17例 ,少尿 (…     

导尿管支架+肠壁间断缝合肠排列术(附20例报告)

我院自87年1月设计应用导尿管支架十肠壁间断缝合式肠排列术,治疗粘连性肠梗阻20例,取得较好的临床治疗效果。现报告如下: 一、临床资料 20例患者男13例,女7例。年龄18—55岁,平均年龄38年。粘连性肠梗阻首次手术     

胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助行门脉高压断流术12例

目的　探索胸腹腔镜技术在门脉高压症的应用。　方法　利用胸腹腔镜实施贲门周围血管离断、脾切除、大网膜包肺手术 12例。　结果　本组病例手术均获成功。手术时间 (2 .5～ 5 .2 )小时 ,平均 3.3小时。 (48～ 72 )小时恢复胃肠功能 ,拔胸管 ,下床活动。住院 (9～ 11)天 ,平均 10 .3天。无胸腹腔并发症。随访 2月～ 4年 ,无消化道出血。　结论　胸腔镜下食管下段贲门周围血管离断非气腹腹腔镜下脾切除大网膜包肺手术治疗门脉高压症可行。