颅内巨大表皮样囊肿破裂并出血一例

病例资料患者,男,54岁。发现右额颞部包块3年,增大3天。体检:右额颞部可触及4cm×5cm×5cm大小包块,质软,压痛( )。CT表现:右额颞部见一巨大类圆形高密度占位病变,大小约7.2cm×6.0cm×6cm,密度均匀,CT值98HU。内缘光整,与周围脑组织分界清晰,外缘宽基底紧贴颅骨内板,向前侵蚀额骨内板,累及右侧额窦;向外呈膨胀性生长,额骨骨质吸收变薄,部分骨皮质缺损,病变穿破颅骨突向颅外,并见皮下软组织肿块。鞍上池、三脑室、右侧脑室明显受压变窄,左侧脑室枕、颞角扩大,中线结构明显左移。增强扫描:颅内病变无强化,额顶部皮下软组织肿块部分呈明显…     

治疗两例输入性抗氯喹恶性疟的观察

安顺市位于东经105.55′～106.22′,北纬25.56′～26.14′,海拔1392m,年平均温度14℃。历上以间日疟为主的流行区。1987和1989年,本市居民赴云南回归者中,发现两例疟疾病例,经血检后查见恶性疟原虫环状体和配子体,确诊为恶性疟患者。即服氯喹1.5g合并伯氨喹45mg三日疗法治疗。服药后逐日血检及临床体温检查,至第二疗程治疗     

肺部影像学改变快速进展的转移性肺钙化1例并文献复习

转移性钙化(metastatic calcification,MC)是由于全身性的钙、磷代谢障碍,引起机体血钙或血磷升高,导致钙盐在未受损伤的组织内沉积,随血液循环异位于肾小管、肺泡壁等软组织或血管壁.转移性肺钙化(metastatic pulmonary cal-cification,MPC)是钙在肺组织中沉积,继发...     

骨化性气管支气管病诊断研究进展

骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteochondroplastica,TO)是一种罕见的、病因不明的气管支气管病变,亦被称为气管支气管囊性纤维性骨软骨炎和骨形成性气管病[1].气道内可见大小、数量不等的颗粒样结节突向管腔,结节一般发生于气管内前外侧壁及近端支气管,这些结节起源于软骨,声...     

关于教学设计应用中的几个问题

本文对教学设计过程中涉及到的几个问题作了简单的陈述,并根据多层次教学的特点对实际教学设计中常用的格拉奇和埃利模式进行了改进。     

左旋甲状腺素钠对垂体-卵巢轴的影响

目的 研究左旋甲状腺素钠(Thyroxine,T4)对大鼠垂体-卵巢轴内分泌功能及形态的影响.方法 采用放射免疫分析法和电子显微镜技术,系统观察T4对大鼠血清性激素含量及靶腺组织形态的影响.结果 T4 0.1μg·g-1·d-1,腹腔注射,连续用药21d,可显著降低大鼠血清黄体生成素(LH)的水平(P＜0.01),而对大鼠卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的含量无显著影响.T4 0.6μg·g-1·d-1可明显降低雌性大鼠LH,E2,P的水平(P＜0.01),对大鼠FSH的含量无显著性影响(P＞0.05).电镜观察显示,高剂量0.6μg·g-1·d-1,腹腔注射,21d组SD大鼠腺垂体促性腺细胞、卵巢内分泌细胞超微结构发生退行性改变.结论 T4大剂量长期应用对雌性大鼠垂体-卵巢内分泌功能有抑制作用,此抑制作用可能与靶腺内分泌细胞超微结构的退行性改变有关.     

新型冠状病毒肺炎的影像组学研究

【摘要】为了识别新型冠状病毒肺炎（COVID-19）和非COVID-19肺炎（其他肺炎）的患者,提出一种基于胸部CT图像影像组学特征的分类方法。分别收集COVID-19患者和其他肺炎患者各90例的胸部CT图像,并手动勾勒肺炎病变区域;然后,利用影像组学方法提取病变区域的纹理特征和直方图特征,获得每个样本对应的一阶影像组学特征向量;最后,使用纹理特征和直方图特征作为输入,构建线性支持向量机（linear SVM）模型,对COVID-19患者和其他肺炎患者进行分类。该模型使用20次10折交叉验证进行训练和测试。对于COVID-19患者,还进行了相关分析（多次比较校正-Bonferroni校正,p<0.05/7）,以确定纹理和直方图特征是否与血液的实验室测试指标相关。结果表明本研究提出的方法具有良好的分类性能,分类准确度高达87.56％,敏感度为82.78％,特异性为92.33％,受试者工作特性曲线下面积为0.939,这也证明了两组人群的影像组学特征是高度可区分的,此模型可以有效地识别和诊断COVID-19患者和其他肺炎患者。相关分析结果显示某些纹理特征与白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白正相关,而也有某些纹理特征与血氧和中性粒细胞负相关。     

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的胸部CT表现与临床特点

【摘要】目的：分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的CT表现与临床特点,提高对该病的认识。方法：回顾性分析41例临床诊断的COVID-19患者的临床及影像资料,男32例,女9例,平均年龄48.45岁。所有病例均经胸部CT检查,由两名高年资放射科医生对其影像学表现进行总结、分析。结果：COVID-19胸部CT主要表现为双肺磨玻璃样密度影、棉团状及网状小结节,双侧弥漫性分布,双下肺胸膜下为主,较双肺中上叶显著,右中叶受累相对少见。病程早期以肺外带、累及肺间质为主,多数病例可见细支气管充气征,可伴有粗大条索状影,胸膜下线。重症者随病程进展,病灶向支气管中轴间质蔓延,逐步扩散至全肺,可伴胸膜反应,叶间胸膜增厚、胸水少见。结论：COVID-19胸部CT表现具有一定特征性,结合临床流行性病学、临床症状、实验室检查可做早期临床诊断。     

核酸检测阴性新型冠状病毒肺炎的CT表现特点

【摘要】目的：总结核酸检测阴性新型冠状病毒肺炎（COVID-2019）的CT表现特点,提高对该病早期病变的认识。方法：从3次核酸检测最终确诊为COVID-2019的 217例患者中,选取之前核酸检测阴性的56例患者为研究对象,回顾性分析其胸部CT表现。结果：56例核酸检测阴性患者中,首次胸部CT有2例（3.57%）未见异常,54例（96.43%）可见异常。54例胸部CT有异常患者的病变分布特点：累及单肺叶12例（22.22%）,其中病变位于左下叶6例;累及多肺叶42例（77.78%）,其中37例累及3～5个肺叶。病灶形态：表现为类圆形15例（27.78%）,楔形9例（16.67%）,不规则形30例（55.56%）。病变密度：表现为磨玻璃影（GGO）36例（66.67%）,GGO+实变13例（24.07%）,以实变为主5例（9.26%）。间质性改变：小叶核心间隔增厚（铺路石征）28例（51.85%）,小叶间隔增厚16例（29.63%）,细支气管充气征25例（46.30%）。CT分期情况：早期26例（48.15%）,进展期23例（42.59%）,重症期4例（7.41%）,转归期1例（1.85%）。结论：96.43%的核酸检测阴性COVID-2019患者首次胸部CT可见阳性表现,CT分期主要为早期(48.15%)和进展期（42.59%）,重症少见（7.41%),对胸部CT出现阳性表现即使核酸检测阴性者需高度重视,及时复查。     

银杏黄酮磷脂复合物对家兔血液流变性与微循环的影响

目的观察银杏黄酮、银杏黄酮磷脂复合物对急性家兔血瘀证模型血液流变学与微循环的影响.方法取健康雄性大耳白兔24只,随机分为正常对照组、血瘀证模型组、血瘀证模型 银杏黄酮组、血瘀证模型 银杏黄酮磷脂复合物组4组.应用新鲜胎儿羊水制造家兔急性血瘀证模型,在此基础上给予银杏黄酮、银杏黄酮磷脂复合物,然后取每组血,检测血液流变学指标;采用WX-9A型微循环监测仪观察各组家兔肠系膜微循环的变化.结果银杏黄酮与银杏黄酮磷脂复合物对急性血瘀证家兔均能明显升高全血粘度、血浆粘度、降低红细胞聚集指数(P<0.05)、升高红细胞取向指数(P<0.05),红细胞变形指数(P<0.05);扩张肠系膜微动脉血管径、加快血流速度.银杏黄酮磷脂复合物组与银杏黄酮组比较有显著性差异(P<0.05).结论银杏黄酮及银杏黄酮磷脂复合物均可明显改善羊水造成的血瘀证家兔模型的血液流变学及微循环障碍,且银杏黄酮磷脂复合物的作用明显优于银杏黄酮,说明磷脂可以增加银杏黄酮的药理作用.