褪黑激素与脑血管病

缺血性脑血管病（短暂性脑缺血发作除外）时患者血浆和尿液中的褪黑激素（MT）显著下降,其下降与病变程度有关,而与病变部位无关,补充MT能减轻缺血性脑损害,减少脑梗死的体积。出血性脑血管病时病人血浆和尿液中MT的改变与缺血性脑血管病相似,单侧脑出血较双侧脑出血更明显,补充MT有助于脑出血后并发症的防治。血浆MT下降的脑卒中病人的T细胞免疫明显降低,而B细胞免疫无明显变化。     

鼻咽癌放疗患者的康复治疗

目的探讨鼻咽癌放疗患者的康复治疗方法及机制.方法鼻咽癌根治性放疗患者共118例,随机分为2组:A组为早期康复训练组,共60例,B组为对照组,共58例.两组病人放射治疗均为钴-60外照射 腔内近距离治疗,采用面颈联合野脊髓量达35Gy/3.5W,后缩野避开脊髓,改为耳前野,鼻咽部总剂量达70Gy/7W.早期康复训练从接受放疗的当天起每日张口训练5～6次,5～15min/次,同时采用捏合关节处及周围局部轻柔自我按摩,3～5次/d,5～15min/次,练习鼓腮、微笑、屏气及发声运动,5～6次/d,5～15min/次,上、下排牙齿相互撞击,如嚼口香糖,3～5次/d,每次30～40下,练习做舌前伸、后缩、卷动等每日数次,并配合颈部肌肉的锻炼,如头颈向左右侧弯、旋转、按摩等每日数次,每次10～15min,动作速度宜缓慢,幅度不宜过大.放疗结束后出院的康复指导.对照组未接受早期康复训练.放疗前、后以及随访半年,分别测量门齿间距.结果A组张口缩小发生率明显低于B组,程度较轻,经x2检验,x2=9.41,P＜0.001,差异有非常显著性.A、B两组病人张口缩小并没有随着时间的延长而增加,相反,通过锻炼门齿而间距有所增加,尤以A组为甚,增加的幅度为0.1～0.5cm,且没有发生门齿间距有缩小的现象.经x2检验,x2=12.1 P＜0.001,差异有非常显著性.结论早期康复训练有助于防治放射性张口困难.     

褪黑素对急性脑梗死患者周围血T淋巴细胞亚群的干预作用

目的探讨褪黑素对急性脑梗死患者免疫受损恢复的干预作用。方法将60例入选的急性脑梗死患者随机分为褪黑素(Melatonin,MT)干预组和维生素C对照组,另在健康查体者中选30人作正常对照组。急性脑梗死患者于发病后第3天开始分别给与MT(9mg/d,每晚临睡前口服1次)片和维生素C片(0.3/d,每晚口服1次),用流式细胞仪(FCM)直接荧光染色法检测发病后第3天和给药后第14天的外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞数量,并统计两组的感染率。结果维生素C对照组第14天的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均较正常对照组明显降低(P<0.01),而MT干预组第14天的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+与正常对照组比较无显著差异(P=0.25),但与维生素C对照组比较有显著性差异(P<0.01)。与维生素C对照组相比,MT组的感染并发症较少(P<0.01)且较轻。结论适当补充MT能扭转或改善急性脑梗死受损的T细胞免疫功能,减少感染并发症的发生。     

肾性高血压大鼠脑血管病理及发病机制的研究

目的　探讨肾性高血压大鼠高血压形成的可能机制 ,观察脑内大动脉和血液流变学改变的特点。方法　比较 14周后的肾性高血压大鼠 (实验组 )与对照组大脑中动脉和基底动脉的血管变化 ,并检测血液中降钙素基因相关肽 (CGRP)、内皮素 (ET) ,观察血液流变学变化及脑组织c sis基因表达量。结果　实验组大鼠的大脑中动脉平滑肌增厚、血管横切面积、中层面积、管腔面积增大 ;基底动脉平滑肌增厚、中层面积增大 ,血管横切面积、管腔面积变窄。血液粘度增高 ,血浆内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)水平、c sis基因表达量与对照组有极显著差异。结论　肾动脉狭窄可引起大鼠大脑中动脉、基底动脉血管重构 ,血液粘度增高以及血浆ET、CGRP合成、分泌不平衡 ;c sis基因表达增多等这些变化都可能是导致动脉硬化的重要因素。     

T淋巴细胞亚群在急性脑梗死预后判断中的意义

目的：探讨T淋巴细胞亚群在急性脑梗死中的预后意义。方法：用流式细胞仪检测(直接荧光染色法)急性脑梗死总者发病后第三天的周围血CD3^ 、CD4^ 和CD8^ T淋巴细胞百分数．用中国卒中量表(CSS)对每1例急性脑梗死患者发病后第20天的神经功能缺失进行计分。结果：CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 比值跟CSS计分至显著负相关(P＜0．05)．相关系数分别为-0．552和-0．651．而CD3^ 淋巴细胞和CD8^ 淋巴细胞跟CSS计分无显著相关(P＞0．05)。结论：本研究结果提示急性脑梗死患者第三天的周围血CD4^ T淋巴细胞和CD4^ ／CD8^ 比值越低，其近期预后越差。     

老年性白内障天竺磺摘除术19例21眼

近几年来,国内蒋德湘、肖继勇等已试用天竺磺代替硅胶丸或CO_2冷冻剂行白内障摘除术获得成功。我院眼科于87年7月27日至88年1月8日将中药天竺磺应用于老年性白内障囊内摘除术中。通过对19例21只眼的手术观察,有20只眼手术顺利。白内障完整摘除,只一只眼术中破囊。绝大多数术后视力在1—3天内都能达到数指/眼前,术后11天内矫正视力都在0.2—0.7之间,疗效满意。现小结如下: 一、天竺磺简介: 天竺磺为禾木科植物,由青皮竹被寄生的竹黄蜂咬洞后,其积流液干涸凝结成块状     

小舞蹈病误诊误治1例分析

病历简介患者男性，１５岁。因反复发作性全身抽搐２天于１９９７年１月２９日入院。患者于２天前起床后突然出现下颌颤动，说话困难，语音含糊、断续，随后出现四肢抽搐，头部后仰，似角弓反张状。但病人意识清楚，无双眼上翻、口吐白沫和二便失禁。家人对其进行安抚和掐...     

脑血栓溶栓疗法的现状与进展

脑动脉血栓形成是脑部血管闭塞的常见原因之一,如何有效地清除动脉血栓一直是人们关注的课题。随着对脑梗死病理生理研究的深入,超早期和早期治疗越来越受到重视,脑血栓溶栓疗法的研究也在不断深入和发展。科学的发展和技术的进步也使溶栓领域不断出现新的方法,溶栓疗法在脑血栓的抢救中所起的作用也越来越大。     

急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床意义。方法 用流式细胞仪对20例急性脑梗死患者发病后第3、5、7、14天的外周血CD3^ 、CD4^ 、CD8^ T淋巴细胞进行动态检测。结果 急性脑梗死患者发病后的第3、5天周围血CD3^ 、CD4^ T淋巴细胞和CD4^ /CD8^ 比值均较健康对照组低（均P＜0．05），而第14天的CD3^ 、CD4^ T淋巴细胞和CD4^ /CD8^ 比值与健康对照组相比无显著差异（P＞0．05）。结论 急性脑梗死患者第3、5天的细胞免疫功能明显降低，第7天开始逐渐恢复，第14天基本恢复正常，提示急性脑梗死后预防感染的重点时期是发病后10天之内。     

FYC—50H钴60治疗机的故障检修

故障现象及其对临床治疗工作的影响，模拟灯照射野亮度偏暗，灯光野模糊不清，而且常伴有暗区，给工作人员造成定位上的困难。特别是打角照射食道，宫颈等脏器部位时，造成的定位困难尤为突出。如果定位不准，容易导致射线对邻近部位不必要的伤害，以及医务人员由于定位时间过长所受到的不必要的射线伤害。因此，为了提高定位精度就必须提高模拟灯的亮度，以解决定位难的问题。1故障原因分析（见附图）从图中可以看出，模拟灯灯泡是100W／12V的澳钨灯，而电路上只给6．3V的供电电压。该机于1978年购进使用，机器使用之初，在此电压下工作…