上消化道出血的中医治疗

目的：讨论中IN治疗上消化道出血的分型及方药,以提高中医急救砉面的成功率。方法：回顾分析我院内科2006年6月至2009年6月收治的上消化道出血病例136例,分析其临床分型和治疗措施。结果：136患者中主要分型为胃火炽盛型、肝火犯胃型、气不摄血型、脾胃虚寒型。其中抢救成功128例（95．38％）,死亡8例（4．62％）。结论：上消化道出血病情严重,早期通过中医药的辨证论治及专病专方治疗可以取得很好的临床治疗效果。     

益气补肾汤联合腹部推拿治疗66例老年人便秘疗效观察

目的探讨老年人习惯性便秘的中医治疗方法。方法采用益气补肾汤配合腹部推拿手法对老年人便秘进行治疗,7 d为1个疗程,治疗4个疗程。结果 66例患者经治疗后,治愈18例（27.3%）,有效39例（59.1%）,无效9例（13.6%）,总有效率为86.4%。结论益气补肾汤联合推拿疗法对老年人习惯性便秘患者疗效显著。     

妊高症并发子痫的防治与护理

目的：探讨子痫患者防治与护理、终止妊娠的时机及预防方法。方法：回顾性分析我院1992年08月-2009年08月10例子痫患者的防治与护理，终止妊娠的时机及方式。结果：10例产妇中，子痫前期2例，产前子痫4例，产时子痫3例，产后子痫1例；结论：定期产前检查，预防子痫的发生及降低孕产妇和围产儿病死率有积极作用，子痫的处理在对孕产妇积极解痉等综合治疗后，适时终止妊娠，可降低母婴并发症，剖宫产是终止妊娠的主要方式。     

早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

目的探究早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法选取2014-06—2015-01间在我院诊疗的90例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行研究,按照随机数字表法将患儿分为2组,对照组行常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上加行多巴胺和纳洛酮治疗,对比2组患儿的神经行为发育情况。结果 2组患儿治疗后第3个月比较DQ值无较大差异(P0.05),治疗后6、9、12、15个月2组患儿DQ值均有所改善,但实验组患儿治疗后6、9、12、15个月DQ值均明显优于对照组(P0.05),治疗15个月后实验组患儿适应性、精细运动、个人社交、语言、大运动等各项评分均明显优于对照组(P0.05)。结论中重度缺氧缺血性脑病新生儿,早期应用多巴胺联合纳洛酮可以促进其神经行为的发育。     

使用高频电刀的安全问题及措施

一原因分析 1、手术医生持电刀开关不协调: (1)主刀医生持电刀头、而脚踏开关由第一助手控制,在手术中,主刀医生已放下电刀,而第一助手仍控制着电刀开关或主刀医生还未持电刀头,第一助手已控制电刀开关所致患者灼伤.(2)电刀头与脚踏开关均由主刀医生控制使用时手、脚控制不协调致患者烧伤. (3)手术中,暂不使用电刀将电刀头放于剖腹单上.此时,手术医生无意脚踏开关所致患者烧伤.     

预激心房颤动合并极快型心室反应1例

患者男 ,72岁。因间歇性心悸 2年 ,加重 2ｄ就诊。体检 :呼吸 2 7次 ｍｉｎ ,血压 90 6 0ｍｍＨｇ ,脉搏测不清。面色苍白 ,焦虑 ,出冷汗。心率极为短速 ,节律相对规整 ,约 30 0次 ｍｉｎ ,两肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音。急查心电图 (图1Ａ) :Ⅱ导上未见Ｐ波及ｆ波 (ｆ波十分纤细 ) ,多数ＱＲＳ波宽大畸形 ,时间 0 10～ 0 12ｓ,其形态不一 ,间距不等 ,Ｒ -Ｒ 0 18～ 0 34ｓ(合 333～ 176次 ｍｉｎ)。ＱＲＳ波与Ｔ波相连 ,无明显界限。图中有 3次室上性ＱＲＳ波 ,时间 0 0 8ｓ,后继ＳＴ段呈下斜型压低。当时诊断 :心房颤动 (Ａｆ)…     

平板运动试验时QTcd及心功能变化对冠心病的诊断价值

目的探讨平板运动试验（TET）时运动后心功能及QTc离散度（QTcd）的变化对冠心病的诊断价值。方法对39例临床有心肌缺血症状或疑诊为冠心病的患者，于运动前先行二维超声心动图检查，测量左室射血分数（EF）；然后行平板运动试验，同时分别测量运动前、中、后12导联心电图的QT间期，计算出QTcd≥50ms为阳性标准。运动试验结束后即刻做超声心动图检查，再次测量EF，以EF下降为阳性标准。冠状动脉造影：冠状动脉管腔内径狭窄≥50％为异常。结果平板运动试验阳性诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为70％、59．9％、64．1％；以EF下降为阳性标准诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为82．35％、86．36％、84．6％；以运动后QTcd≥50ms为依据诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为100％、91．3％、95％。结论运动后EF下降可作为诊断冠心病的参考指标。平板运动试验中QTcd≥50ms可作为诊断冠心病特异而敏感的指标。如将三者结果综合判断，对冠心病诊断准确性的提高更有意义。