颈动脉支架断裂

颈动脉支架断裂（carotid artery stent fracture,CASF）是颈动脉支架置入术（carotid artery stenting,CAS）的一种少见并发症,其发生可能与血管成角、钙化、支架类型、支架长度、重叠等相关。文章对CASF的发生率、影响因素、分型、后果和处理方法进行了综述。     

合并八个半综合征的脑干梗死1例报告

<正>八个半综合征属于临床上少见的脑干综合征,我院收治1例合并八个半综合征的急性脑干梗死患者,现报道如下。1病例患者,男,69岁。因"头晕、恶心、呕吐,伴四肢无力3 h"于2013年2月5日入院。患者3 h前无明显诱因下出现头晕,右眼不能闭合,视物成双,眼球活动障碍,左颞部胀痛感,伴恶心呕吐2次,为胃内容物。双侧肢体麻木、无力,行走不能,症状持续不缓解。至我院门诊急查血常规、肾功能、电     

睡眠障碍性呼吸与卒中

睡眠障碍性呼吸与缺血性卒中关系密切。睡眠障碍性呼吸包括阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停。研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停是卒中的独立危险因素,而卒中又可增高睡眠障碍性呼吸的发生率。文章就睡眠障碍性呼吸和卒中的最新研究进展进行了综述。     

双侧颈总动脉闭塞1例报告

双侧颈总动脉闭塞往往导致大面积脑梗死,预后较差;现将本院收治的代偿良好的1例报告如下。1病例女,70岁。因"头晕伴左侧肢体乏力1 d,加重伴恶心呕吐4 h"于2011年3月12日入院。患者于1 d前无明显诱因突发头晕伴左侧肢体乏力,无视物旋转、复视,休息后稍有好转。4 h前头晕症状加重伴恶心呕吐,遂至我院就诊。既往有高血压病史多年。查体:血压149/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,左侧中枢性面舌瘫。左侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力及共济未见异常。左侧偏身感觉减退。左侧Babinski征(+)。血、尿常规、凝血功能、输血前检查、甲状腺     

放疗后颈部血管狭窄的血管内支架治疗（附2例）及文献复习

目的：探讨放疗后颈部血管狭窄的发病机制、临床肢影像学特点、血管内支架治疗的可行性。方法：分析2例放疗后血管狭窄患者的临床资料,并结合文献复司进行总结和讨论。结果：2例男性患者分别为64、69岁,发病时间为放疗后10和30年。全脑帆管造影（DSA）示病变I缸管在放射野中心位置,仇管狭窄严苇,分布狭长。行颈内动脉,锁骨下动脉血管内支架治疗后,给予抗血小板聚粜、他汀类药物调节血脂等治疗。随访1年,患者恢复良好,未出现局灶性神经功能缺失癌状。结论：放疗叮引起颈动脉狭窄,需引起重视许注意随访,可行MRA、CTA、DSA进行确诊,必要时行衄管内支架干预。     

蛛网膜下腔出血后迟发性脑梗死1例

患者男性,23岁,因"头痛4天"于2011年11月25日入院.患者于2011年11月21日下夜班后突发头痛,呈搏动样痛,伴有恶心,呕吐数次,为胃内容物,无明显肢体乏力、麻木,无意识丧失等,未引起重视,未及时就医,休息3 d后,头痛未缓解,曾至当地医院行头颅CT示蛛网膜下腔出血(SAH),因经济因素未入院治疗,今头痛加重至我院治疗.     

静脉溶栓治疗后并发远隔部位有症状颅内出血的急性缺血性卒中患者的临床特征和转归

目的 探讨静脉溶栓后远隔部位有症状颅内出血(remote symptomatic intracranial hemorrhage, sICHr)的急性缺血性卒中患者临床特征和转归.方法 回顾性纳入静脉溶栓治疗后sICHr的急性缺血性卒中患者,收集其临床资料并结合文献进行分析和总结.结果 共纳入6例静脉溶栓治疗后发生sICHr的急性缺血性卒中患者,其中4例为男性,3例有抗血小板药使用史,2例伴有心房颤动,4例有高血压,3例有既往卒中史,4例有吸烟史,4例在静脉溶栓后2 h内发生.在总共14个出血灶中(除外梗死区出血),10个出现在大脑皮质区.3例在1周内死亡,1例呈植物状态.结论 急性缺血性卒中患者静脉溶栓后sICHr多位于大脑皮质.静脉溶栓后sICHr的急性缺血性卒中患者转归差,病死率高.     

伴精神异常及癫痫发作的神经梅毒1例

患者女,56岁。精神行为异常1月、四肢抽搐伴意识不清4h入院。既往无癫痫及神经梅毒病史。头颅CT、全脑血管造影(DSA)未见明显异常;发作间期脑电图提示三相尖波,头颅MRI-DWI显示双侧丘脑梗塞,双侧额叶、顶叶、颞叶广泛高信号,增强MRI提示双侧额叶、右侧顶叶、颞叶及软脑膜明显强化。根据血清学检查TPPA(+),RPR∶1∶32及脑脊液TPPA(+)、RPR1∶2确诊为神经梅毒。给予奥卡西平控制癫痫发作及青霉素驱梅治疗,病情逐渐好转,5天后患者意识清醒,但遗留有记忆力受损,注意力及定向力减退。目前仍在随访中。