社区个体化干预对精神分裂症的康复作用

目的探索社区个体化干预对精神分裂症康复效果的有效途径。方法采用随机抽样法，对50例精神分裂症患者进行为期二年的社区个体化干预，并设50例对照组。社会功能缺陷筛选量表、Morning Side康复状态量表评估患者的康复情况。结果干预组患者复发8例，复发比例16％；对照组复发20例，复发比例40％，两组差异有统计学意义（，=53．65，P〈0．01）。干预组患者的社会功能缺陷筛选量表总分和Morning Side康复状态量表各项分数也优于对照组。结论社区个体化干预对精神分裂症患者的康复是有效方法之一。     

上海市普陀区社区精神卫生管理现状调查

目的了解普陀区社区精神卫生管理现状,精神疾病预防治疗管理工作机构(各级精神疾病防治管理领导小组)和治疗康复机构、患者治疗康复措施落实情况、地区和企事业单位防治网络现状,新病人的发病趋势。结果记录在册的病人经常处于发病状(604±16)人;好转和稳定的(4937±66)人;未复发和痊愈的(134±8)人,3年中占在册总数11.93%的病人分别被收治在各级各类精神专科治疗或康复机构。结论首先社区管理网络需加强,其次要加大精神卫生知识的宣传和普及力度。     

精神疾病社区康复

1．精神疾病社区康复概念 随着社会和科学技术发展，人类疾病谱发生了重大的转变，现代医学已进入到生物一心理～社会模式的发展阶段，康复医学越来越受到社会的重视。社区康复是以社区为基础的康复，WHO所强调的定义为：社区康复是指启用和开发社区的资源，将残疾人及其家属和社区视为一个整体，对残疾人的康复和预防所采取的一切措施。     

综合康复治疗对社区慢性精神分裂症患者认知功能影响的3年随访

目的 探讨社区治疗及家庭心理治疗的综合康复治疗模式对社区慢性精神分裂症患者认知功能的影响.方法 采用随机抽样法,将98例上海市普陀区社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组(48例)和对照组(50例),在维持原有抗精神病药物治疗的同时,由专职精神科医师和经过专业培训的社区工作者对干预组组织社区治疗并进行定期综合心理教育式家庭干预,对照组仅为上门随访.于入组前及第3年末分别对两组患者进行阳性症状与阴性症状量表(PANSS) 评定精神症状、Morning Side康复状态量表(MRSS)评定康复状态、韦氏成人智力测验(WAIS-RC)、简易精神状态检查表(MMSE)、威斯康星卡片分类试验(WCST)测定患者认知功能水平.随访3年.结果 观察前后干预组在PANSS总分[(47.43±12.62)与( 42.38±11.40),t=8.89,P=0.001]、MRSS总分[(48.60±2.99)与( 40.46±3.47), t=7.696,P=0.002]、 MMSE[(19.54±2.99) 与( 23.68±1.42), t=3.684,P=0.005]、WCST总测验数[(87.76±20.54) 与( 80.08±21.33 ), t=3.431,P=0.003]等存在统计学差异(P＜0.05).结论 社区治疗及家庭心理治疗的综合康复治疗模式对社区慢性精神分裂症患者的阴性症状,认知功能尤其是执行功能具有明显改善.     

社区慢性精神分裂症服药依从性研究（Ⅰ）──患者与家属报告法结果比较及影响因素分析

本文报导了在上海市城乡社区对３６２例慢性精神分裂症病人，连续三次家访中服药依从性的二种面询法的比较。结果表明：不依从组的年复发次数为依从组的３倍多（Ｐ＜０．０１），依从性的优劣对残留症状及社会功能均产生明显影响（Ｐ＜０．０５），并分析了有关影响因素。作者认为：在社区服务中，探讨和评估患者服药的依从性至关重要。本文为系列研究之一。     

对社区慢性精神分裂症患者个体综合康复治疗3年随访

目的:探索进行个体化的社区治疗、家庭心理康复的综合康复治疗模式对社区精神分裂症患者的作用.方法:采用随机抽样法,将100例上海市普陀区社区慢性精神分裂症患者随机分为干预组(50例)和对照组(50例),在维持原有抗精神病药物治疗的同时,由专职医师和经过专业培训的社区工作者对干预组组织社区治疗并进行定期综合心理教育式家庭干预,对照组仅为上门随访.于入组前及第3年末分别对两组患者的精神症状复发率、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表( SDSS) 、功能活动调查表( FAQ)、Morning Side康复状态量表(MRSS)等量表进行评定,随访3年.结果:入组的干预组50例和对照组50例,诊断均为精神分裂症,两组在年龄、性别、受教育程度、病程、住院次数、家族史均无统计学差异.干预组与对照组在第3 年末复发率随访比较,两组有统计学差异 (x2=5.473, P<0.05);基线两组的各个量表得分均无统计学差异.干预组在个体化综合康复治疗后BPRS总分、自知力因子分、SDSS、FAQ、MRSS共5项得分较治疗前分值显著降低,存在统计学差异,与对照组各项得分比较,亦存在统计学差异.结论:个体化综合康复治疗模式能够改善慢性精神分裂症患者的精神症状和社会适应等社会功能.     

捏脊治疗腹痛60例

<正> 一般资料 60例病人中,男28例,女32例,最大年龄47岁,最小年龄1岁。其中急性胃肠炎病病人31例,溃疡病人12例,结石病人9例(均经X线平片或B超证实),不明原因腹痛8例。     

精神疾病社区康复研究进展

精神疾病是一种慢性疾病,社区干预采取的各项康复措施对精神疾病患者的康复具有重要的意义。不仅能减轻或缓解精神症状,防止功能衰退,还可以改善患者的精神面貌和心理环境,使其心理与社会功能获得显著进步[1]。本文就精神疾病患者的社区康复进展综述如下。1社会技能训练的基本策略[2]社会技能训练的基本策略是与人类的学习原理相一致的,都是通过矫正错误的假设和消极的动机来建立正性期待。通过联合使用各种信息传递的教学方法及对角色扮演者的某一特异性行为予以鼓励的办法而达到行为改变的目的,并称之为观察性学习。对于患者的某些基本技…     

鸡苦胆治疗百日咳178例疗效观察

<正> 自1982年以来,笔者应用鸡苦胆治疗百日咳178例,取得良效。 1 临床资料 178例中,男128例,女50例;年龄8个月～6岁,阵发性痉挛性咳嗽1～4周者144例;5～10周者34例。均有鸡鸣样回声,日轻夜重,反复发作,多伴咳后呕吐。多不发热,肺部偶闻呼吸音粗,20例伴发支气管肺炎者,则有发热,体温38.5℃左右,两肺可闻及湿性罗音。 2 治疗方法