创伤后重型急性弥漫性脑肿胀临床治疗策略

目的 探讨重型创伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS）患者保守治疗与手术治疗的疗效。方法 分析 2016年1月—2019年12月该院神经外科收治的44例重型PADBS患者，根据治疗方式分为手术组和保守治疗组，统计入院时格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、头颅CT检查情况、伤后6个月格拉斯哥预后量表（GOS）评分等资料。结果 两组患者入院时年龄、性别及GCS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者伤后6个月时GOS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），但两组住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05），手术组长于保守治疗组。结论 重型PADBS在无瞳孔变化及GCS评分下降的情况下，可密切观察病情下选择保守治疗。     

计量认证中程序文件的执行和质量体系要素的管理

根据《中华人民共和国汁量法》及相关的法律法规规定：为社会提供公证数据的产品质量检验机构必须获得省级以上人民政府计量行政部门的计量证书。而新的《产品质量检验机构计量认证／审查认可(验收)评审准则》于2001年12月1日实施。该评审准则就是通过严格的技术考核，确认产品质量检验机构是否真正具备同检验工作相适应的计量检定、测试能力和可靠性，     

伴右肝萎缩的胆囊切除术22例报告

施行胆囊切除术时常能遇到右肝萎缩的情况。当右肝萎缩时 ,左肝代偿性增大 ,肝门旋转 ,胆囊移位。有时胆囊切除变得十分困难。我院 1980年 10月至 1998年 10月间共行胆囊切除术 16 6 2例 ,其中伴右肝萎缩 2 2例 (占1 3 % )。现就本病临床特点和操作技巧做一探讨。临床资料1 一般资料　男 13例 ,女 9例。年龄 2 5～ 6 9岁 ,中位年龄 43 6岁。病程 3天至 2 0年。急诊手术 3例 ,择期手术 19例。合并肝胆管结石 4例 ,有肝炎史 2例 ,有血吸虫史和疫水接触史 6例 ,长期酗酒史 6例 ,右肝囊肿和血管瘤手术史各 1例。2 临床表现　右上腹痛 16例 ,右下…     

重症多发伤的救治(附2例报告)

1　病例报告例 1,男 ,2 6岁 ,因井下砸伤 ,呼吸困难 ,伤后 1h入院。检查 :T36℃ ,P88/ min,R32 / min,BP10 / 7k Pa,左胸叩击痛 ,左肺呼吸音消失 ,全腹压痛、反跳痛、肌紧张、血尿。 X线检查示左胸积血。全麻下剖腹探查发现膈肌左侧破裂 ,脾破裂 ,胃脾疝入左胸腔 ,结肠、小肠、胃、胰腺挫伤 ,后腹膜巨大血肿。诊断重症多发伤、创伤性休克。术后腹腔引流出大量尿液 ,持续30 d停止 ,静脉肾盂造影左肾不显影。经 47d治疗痊愈。例 2 ,男 ,42岁 ,因井下砸伤 ,呼吸困难 ,伤后 1h入院。检查 :T36℃ ,P89/ min,R30 / min,BP12 / 9k Pa,表情痛…     

硝普钠和开搏通合用治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的 观察长时间应用硝普钠和开搏通对难治性心力衰竭的疗效.方法 硝普钠25mg加于5%葡萄糖250ml静点,维持每日三次用2～3d.疗程7～10d.开搏通开始口服12.5mg每日三次,停用硝普钠前1d改为25～50mg每日三次,口服消心痛20g每日四次. 结果 53例中显效32例,有效18例,无效3例,总有效率94.3%.讨论 西药合用疗效好,可改善难治性心衰的预后提高其存活率.     

氟啶酸眼用缓释凝胶的制备及释药研究

目的制备氟啶酸眼用缓释凝胶并研究其释放机理。方法建立UV测定制剂的含量及体外释药量，建立HPLC测定制剂离体角膜渗透量，采用溶出度法进行处方的体外释药试验，应用离体角膜进行体外渗透试验。结果亲水凝胶材料含量越小,氟啶酸从凝胶基质中释放越快，体外释药符合一级释放动力学方程；亲水凝胶含量高，体外释放符合Higuchi方程。结论氟啶酸眼用凝胶达到了缓慢释放的目的。     

一氧化氮与绝经后骨质疏松症关系的临床研究

为观察一氧化氮(NO)在绝经后骨质疏松症发病中的作用,选择绝经后妇女64例,测定其血清中NO含量、雌二醇(E2)含量以及L2～4椎体正位骨密度(BMD),结果显示NO、E2含量均低于正常参考值,且差别有显著性意义(P＜0.01),NO、E2同BMD三者之间呈正相关,且相关性具有统计学意义(P＜0.01).说明E2的水平可以影响NO在血清中的含量,两者共同参与骨质疏松的病理生理过程.     

智能存取系统对改善某院急诊药房调剂错误的分析

目的探讨使用药品智能存取系统对调剂过程中出现用药错误,尤其是调剂错误的影响,为是否全面引入药品智能存取系统提供数据参考。方法对药品智能存取系统使用前1年与药品智能存取系统使用后1年用药错误监测系统的调剂错误记录进行统计分析,包括错误类型、错误原因、提报时间段(表征差错发生时间)、提报药师(职称、工作年限)等。结果在使用智能存取系统前1年发生的385例错误中,数量错误191例,占49.61%;品种错误108例,占28.05%;规格错误15例,占3.90%。使用后1年内发生的175例错误中,数量错误128例,占73.14%;品种错误17例,占9.71%;规格错误5例,占2.86%。结论智能存取系统的引入对调剂错误有显著改善,尤其在品种错误、剂型错误等方面,值得进一步推广使用。