临床核磁弥散成像不匹配指导下脑梗死的溶栓治疗

目的探讨脑梗死急性期临床核磁弥散成像不匹配对指导溶栓治疗的价值。方法起病6~7h的脑梗死病人30例,均为大脑中动脉区域病变,治疗前后行NIHSS、BI指数评分。缺血半暗带分别用PDM、CDM表示。结果 4组NIHSS评分治疗前后差异均有统计学意义(P0.01)。4组BI指数评分治疗前后差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后治疗组NIHSS评分及BI指数评分较前3组降低明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论脑梗死早期CDM可以预测缺血半暗带,可在一定程度上指导超出常规时间窗的部分病人溶栓。     

脑出血后癫痫临床分析

脑出血后继发癫痫发作临床并不少见，可以在出血后急性期或出血几周、几个月后发生。本文分析了１９９６年４月至１９９９年６月间９２例均经ＣＴ证实的脑出血继发癫痫患者，并对其发生率，发病机制，与出血部位的关系以及治疗进行探讨。１　临床资料１１　一般资料：本组男６４例，女２８例，年龄４０～７４岁之间。９２例中不同程度的意识障碍３４例，重度偏瘫６４例，轻偏瘫２４例，失语或不完全运动性失语２４例，偏身感觉障碍７２例，双眼球一侧凝视３６例。１２　癫痫发生时间：本组脑出血２周内发生癫痫７４例，其中出血当天发生…     

丘脑出血120例临床分析

目的　探讨丘脑出血的临床特点。方法　将丘脑出血分为局限型和扩展型 ,通过CT检查 ,观察其临床特点及预后。结果　少量而局限的丘脑出血 ,意识障碍轻 ,临床症状典型 ,预后好 ;出血量大且破入脑室者 ,临床症状多样 ,预后差。结论　丘脑出血的临床表现和预后与出血灶大小、血肿扩展方向及是否穿破脑室有关     

颅内静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗探讨

目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)早期临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析16例病人的发病年龄、临床特点、影像学特征及实验室检查结果.结果 多为中青年,急性发病.临床表现为头痛、呕吐、伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫(癎)发作;影像学表现为静脉窦闭塞及局灶性脑梗死灶.应用脱水、抗凝、溶栓治疗,16例中8例基本痊愈,5例明显好转,3例留有不同程度的偏瘫、癫(癎)等症状.结论 对临床急性起病的头痛、呕吐,伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫(癎)发作的中青年人应高度怀疑静脉窦血栓形成.及时CT、MRI、DSA及腰穿检查明确诊断,一旦确诊,应及早给予降颅压、溶栓、抗凝治疗.     

血管内支架成形术治疗缺血性脑血管病14例临床分析

目的 血管内支架植入治疗缺血性脑血管病及并发症处理.方法 回顾性分析14例缺血性脑血管病血管内支架植入治疗及并发症处理.结果 14例患者术后12例血管狭窄完全解除,2例狭窄减少70%以上,颈动脉窦反应1例,高灌注综合征5例,支架植入后未见再狭窄发生.结论 术前严格准备,术中正规操作,术后正规治疗,可获得良好效果及减少并发症的发生.     

TCD在诊断眩晕症120例中的应用

本文对1997～1999年在我院神经内科门诊及住院患者诊断为眩晕症的120例患者的TCD检查资料进行回顾性分析,重点对椎基底动脉(VBA)血流动力学中收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和脉动指数(PI)的变化进行处理分析,并以正常值为界分三组:大于正常高限的为高流速组,低于正常低限的为低流速组及正常流速组,现报道如下:     

依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法对45例缺血性脑卒中患者行依达拉奉治疗,并以45例随机对照。结果治疗前和治疗后7、21d病情程度（NIHSS评分及BI评分）比较,临床疗效有显著性差异（P〈0.05）。结论依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死患者疗效确切。     

MRA、椎动脉彩超对椎基底动脉供血不足的诊断价值

目的 探讨磁共振血管造影(MRA)、椎动脉彩超对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断意义。方法 对临床确诊的60例VBI患者行颈部血管彩超检查,其中32例行MRA检查。结果 MRA异常率71.9％(23/32),分别显示椎基底动脉不同程度狭窄、迂曲。椎动脉彩超异常率为68.3％(41/60),分别显示椎动脉狭窄、迂曲、动脉粥样硬化、斑块形成及流速异常。结论 MRA完整显示椎基底动脉血管结构异常,椎动脉彩超对显示椎动脉内径、斑块形成有特征性,两者检查无创伤性,对VBI的诊断、治疗及判断预后有重要指导意义。     

糖尿病合并脑梗死60例临床分析

2型糖尿病是常见的代谢性疾病,常因其引起脂质代谢紊乱及血管病变而导致卒中发生.本文回顾性分析我院2004年4月～2008年3月收治的糖尿病合并脑梗死(DMCI)患者60例,旨在探讨DMCI患者的临床特点.现报告如下.