氢质子磁共振波谱对轻度认知功能损害的诊断价值

轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)是指有轻度记忆或其他认知功能损害但无痴呆的一组临床综合征,是一种介于健康老年人和轻度痴呆之间的临床过渡状态[1-2],每年10%～15%的MCI转变为阿尔茨海默病(AD),是健康老年人发生AD的10倍[3].我们观察MCI与健康老年人在左侧海马等部位的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)表现差异,旨在探讨1H-MRS对于MCI的诊断价值及所示代谢物比值与认知损害的相关性.     

一种用于功能磁共振的同步器

目的 功能磁共振（functional magnetic resonance imaging,fMRI）在采集图像数据时,有两种同步信号输出方式：其一,每采集一层图像输出一个同步信号;其二,采集一幅脑图输出一个同步信号.由于第一种输出方式中同步信号过于密集,导致刺激计算机无法及时记录同步信号,从而失去同步.为此本文设计出一种基于复杂可编程逻辑器件（complex programmable logic devices,CPLD）的单参数（同步参数）同步器.方法 采集一幅脑图时,该同步器对第一种同步信号的上升沿进行计数,计数期间输出维持高电平,直到最后一个同步信号到来,才把输出拉低为低电平,从而实现第一种同步信号到第二种同步信号的转换.然后用Quartus 9.1对信号转换进行仿真以验证其功能.结果 经过CPLD处理器后,第一种同步信号被处理成第二种同步信号.此外,基于本设计做出的同步器亦成功应用于GE Sigma3.0T.结论 本文设计了具有同步信号转换能力的同步器,成功实现了输出方式的转变.该同步器达到同步信号转换要求,并具有较好的兼容性.     

3.0 T高分辨磁共振在直肠癌术前T N分期中的评估价值

目的探讨高分辨磁共振(MRI)对直肠癌术前T、N分期中的评估价值。方法选取2017年12月至2018年5月安徽医科大学第一附属医院经手术病理证实的直肠癌患者36例,以术后病理作为诊断的金标准,分别计算高分辨MRI检查对直肠癌T分期及N分期的整体符合率,及与病理的一致性。结果直肠癌高分辨MRI检查T分期与病理T分期之间具有较高的一致性,差异无统计学意义(P>0. 05),高分辨MRI检查对T分期直肠癌的术前诊断,具有较高的符合率(75. 00%)。高分辨MRI检查对直肠癌N分期的符合率相对较差(44. 44%)。直肠癌高分辨MRI检查T分期与病理分期的Kappa一致性分析,T1+T2期、T3期具有中等程度的一致性(Kappa值=0. 410、0. 481),而T4期一致性极好(Kappa值=0. 893)。结论高分辨直肠MRI可用于直肠癌术前的准确定位及分期,为临床治疗方式的选择提供可靠的影像评估的依据。     

应用SPECT探索抑郁症局部脑血流变化规律

目的探讨抑郁症患者和正常对照组在认知与基础状态下局部脑血流(rCBF)变化规律。方法选取9例确定为抑郁症患者和9例年龄相匹配的健康被试为对照组,利用隔日显像法,分别对两组被试在认知和基础状态下进行SPECT脑血流灌注显像。利用StatisticalParametricMapping(SPM2)软件分析。结果认知相对于基础状态:①正常被试额上回、前额右侧和BA(Brodmannarea)6脑血流显著升高;颞叶、颞上回区血流降低。②抑郁症患者右扣带回和尾状核左侧脑血流显著升高;海马旁回右侧、中央后回血流显著降低。结论两组被试在基础和认知状态下的SPECT脑激活,在抑郁症治疗诊断中具有重要的临床参考价值。     

基于弥散张量成像技术对抑郁症患者脑白质微结构的研究

目的 应用磁共振弥散张量成像(DTI)研究抑郁症患者脑白质微观结构的变化,探讨其发病机制。方法 35例首发中重度抑郁症患者与18例性别、年龄及受教育程度相匹配的正常对照组行汉密尔顿(HAMD)量表评分,采用DTI分析并比较两组间各向异性分数(FA)值的差异。结果 抑郁症组右侧额上回、右侧额中回、左侧杏仁核、左岛叶皮质、右侧穹窿、右外囊、右侧丘脑的FA值较对照组明显减低(P<0.05)。结论 抑郁症患者存在广泛脑白质微观结构的异常,这种脑白质异常可能在抑郁症的发病机制中发挥重要作用。     

探讨PBL教学法在影像教学中的应用

PBL教学模式是为适应现代医学教育而引进的一种新型的医学教学方法。本文针对在在医学院校医学影像教学中试行PBL教学法,对传统教学过程转变为＂教师为主导,学生为主体＂的教学模式的必要性和可行性进行了分析,并阐述PBL教学法的具体步骤和实施体会。     

fMRI观察情绪记忆编码中的持续效应和瞬时效应

目的 通过fMRI检测情绪记忆相关脑区激活情况,探讨情绪记忆编码中持续效应与瞬时效应脑机制,为进一步探讨情绪记忆障碍相关疾病的神经机制提供依据。方法 22名健康成人参加试验。试验材料为60幅负性情景(情绪记忆)和60幅中性情景图片。采用组块-事件相关混合设计模式。受试者在完成编码任务的同时接受fMRI扫描。利用SPM 2和SPSS 13.0分别对fMRI数据及行为学数据进行统计分析。结果 情绪记忆(3.15±0.14)和中性(2.25±0.08)图片记忆成绩(d')差异有统计学意义(t=2.79,P＝0.010)。fMRI结果显示,情绪记忆增强与内侧颞叶和前额叶不同亚区相关;右侧杏仁核(r=0.50,P=0.019)和眶额皮层(r=0.64,P=0.001)与持续效应显著相关,左侧杏仁核(r=0.65,P=0.001)和眶额皮层(r=0.65,P=0.001)与瞬时效应显著相关。结论 情绪记忆编码中持续效应和瞬时效应具有不同的神经机制,分别与右侧和左侧杏仁核及眶额皮层相关。     

时间分辨对比剂技术的MRA在脊髓动静脉畸形中的应用

目的 通过3.0 T MRI检查,探讨时间分辨对比剂技术的磁共振血管造影在脊髓动静脉畸形诊断中的价值.方法 回顾性分析10例脊髓动静脉畸形患者的时间分辨对比剂技术血管成像,所有患者均使用8通道相控阵列线圈.结果 髓内3例,髓周5例,硬膜外2例.10例中8例可见明显迂曲的流空血管影.经Gd-DTPA增强扫描,9例见异常迂...     

临床教学中情绪记忆实验研究

目的探讨情绪记忆随时间变化的特点以及情绪维度在情绪记忆中的作用,为进一步提高临床教学效果提供依据。方法运用不同阶段提取和不同情绪类别编码相结合的多因素设计方法,对20位正常大学生进行行为学检测。采用图片共640幅,其中恐惧、悲伤、喜悦和中性彩色情景图片各160幅。实验过程分为编码和再认提取两个阶段。编码和再认的时间间隔为20min和24h。采用SPSS10.0软件对再认行为学结果进行统计学分析。结果恐惧唤醒度最高,高兴和悲伤次之,中性最低。恐惧情绪显示短时记忆增强[F（3,76）=7.50,P〈0.001];而不同类别情绪的长时记忆均增强[F（3,76）=32.76,P〈0.001]。不同水平唤醒情绪与时间过程间交互作用显著[F（3,152）=6.89,P〈0.001]。结论情绪对记忆的调节作用具有时间依赖性,且主要取决于唤醒度。临床教学中采用情绪记忆方法可能有助于提高教学效果。