济南市18岁及以上人群精神障碍流行病学抽样调查

目的 了解济南市18岁及以上人群精神障碍的患病率及分布特点.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取≥18岁人群4 800人,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组,然后由精神科医生用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对不同比例的高、中和低危人群进行调查,做出有无精神障碍的判断及具体诊断.结果 完成调查4 774人,调整后精神障碍总的现患率23.14%.各类精神障碍现患率由高到低依次为焦虑障碍(7.39%)、心境障碍(7.29%)、物质使用(酒精)精神障碍(3.73%)、精神分裂症和其他精神病性障碍(1.47%).城市居民精神障碍的现患率(21.06%)较农村(15.16%)为高.男性(27.87%)较女性(18.51%)为高.济南(23.14%)较同时参加本次调查的山东省内其他城市青岛(21.96%)、潍坊(17.03%)、枣庄(12.02%)为高.结论 精神卫生问题,特别是焦虑障碍、重性抑郁障碍、心境恶劣障碍、酒精使用障碍和精神分裂症,已成为城市突出的公共卫生问题.     

脊髓损伤患者发生下肢血栓的影响因素病例对照研究

目的探讨脊髓损伤患者下肢血栓发生的影响因素,为临床更有效地防治血栓发生提供可行性依据。方法选择2015年9月-2016年8月我院脊髓损伤的住院患者422例。住院期间发生下肢血栓的脊髓损伤患者设为观察组;未发生下肢血栓的脊髓损伤患者作为对照组。采用对病例对照方法进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 422例脊髓损伤患者中共68例发生下肢血栓。多因素Logistic回归分析结果显示:患者的损伤程度(OR=2.105)、文化程度(OR=0.560)、低分子肝素的注射(OR=0.290)、血液循环泵的使用(OR=0.499)、下肢静脉血栓的认知水平(OR=0.911)是脊髓损伤患者下肢静脉血栓发生的影响因素(P0.05)。结论脊髓损伤患者发生下肢血栓存在多种影响因素,根据各因素识别高危患者,为临床有效的防治血栓发生提供依据。     

层流烧伤病房空气消毒效果监测分析

目的探讨层流烧伤病房空气消毒效果。方法在万级层流烧伤病房采用平皿暴露法监测室内自然菌沉落数,分为单纯层流组,层流加紫外线组,层流加过氧乙酸组。结果单纯层流与层流加紫外线相比较(P0.05)差异无显著意义,此两组与层流加过氧乙酸组差异有极显著意义(P0.01)。结论万级层流烧伤病房单纯层流和使用紫外线达不到Ⅰ类环境要求,结合过氧乙酸气溶胶喷雾可有效补偿万级层流烧伤病房的消毒效果。