大力推进社区卫生服务 满足群众基本医疗需求

社区卫生服务工作如何才能健康持续发展,怎样才能把社区卫生服务引向深入,让群众欢迎、社会认同、政府满意.近年来,我们结合自身特点,以居民的健康为中心,以需求为导向,把发展社区卫生服务作为医疗卫生工作中最基础的环节来抓.     

患精神病妇女妊娠期、产后病情及治疗的研究

患精神病妇女妊娠期、产后病情及治疗的研究全国精神药物致畸研究协作组１．病例选择与方法：病例来自本协作组的１５个单位。使用统一的研究方法，按中国精神疾病分类与诊断标准－Ⅱ诊断。共完成２１４例，其中精神分裂症１６８例，情感性障碍３０例，癔症１６例。孕时痊...     

奥氮平致转氨酶升高二例报告

1 病例资料 病例1:患者男,15岁.因情绪低落,心烦半年,认为自己有罪1个月于2010年6月5日入院.诊断为"有精神病性症状的抑郁症".既往体健.入院查心电图,血常规,乙肝五项,肝功,肝胆胰脾肾B超,尿常规均正常.体格检查:躯体及神经系统检查未见异常.     

文拉法辛合并小剂量舒必利治疗抑郁障碍的对照研究

目的探讨用文拉法辛并小量舒必利治疗抑郁障碍的疗效与副反应。方法将32例单相抑郁患者和32例双相障碍抑郁患者分别随机分成2组，分别接受文拉法辛合并小剂量舒必利治疗（研究组）及单用文拉法辛治疗（对照组），共治疗6用。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及犬体评定量表（CGI—CI）评估疗效，用副反应量表（TESS）评估治疗不良反应。结果在单相抑郁患者中，研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组，且均有显著性差异（P〈0．05）。在双相障碍抑郁患者中，研究组在第2、4、6周末的HAMD、HAMA和CGI评分均显著少于对照组，且均有显著性差异（P〈0．05）。研究组与对照组在不良反应方面比较无显著性差异（P〉O．05）。结论文拉法辛合并小量舒必利治疗单相抑郁或双相障碍抑郁患者具有疗效好，起效快，副反应较少特点。     

苯海索治疗慢性精神分裂症4例

对4例慢性精神分裂症患者进行了苯海索治疗的临床观察,用量6mg,qd(日服)4mg qn。wk 8时即见以阴性症状为主的症状改善。     

文拉法辛合并小剂量舒必利治疗恶劣心境的对照研究

目的 探讨文拉法辛合并小剂量舒必利治疗恶劣心境的疗效与不良反应.方法 将济南市精神卫生中心、山东省精神卫生中心、山东中医药大学第二附属医院门诊恶劣心境患者70例分为两组.研究组35例,使用文拉法辛合用小剂量舒必利治疗;对照组35例,单用文拉法辛治疗.疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 较治疗前,治疗后各阶段的两组患者的HAMD评分均有显著性改善.两组间疗效无明显差异.研究组恶心等不良反应明显为少.结论 文拉法辛合用小剂量舒必利治疗恶劣心境疗效好,不良反应减少,依从性更高.     

运动饮食平衡促健康服务模式在社区慢病综合干预中的相关研究与探讨

目的：研究非药物干预治疗“运动，饮食，平衡”促健康服务模式对糖尿病，高血压，肥胖等慢性病的影响及药物开支情况。方法：用量化非药物治疗的系统管理方法，对社区44例糖尿病，56例高血压和16例肥胖症患进行干预，观察患病儒控制及费用情况，结果：进行非药物干预治疗4个月，患血糖得到良好地控制，血压下降，血脂及体重改善，各组与干预前自身对比有显性差异，P＜0．001。糖尿病，高血压药费支出人均分别下降67元／月及62元／月及62元／月。结论：糖尿病，高血压及肥胖病慢性病非药物治疗的量化管理方法，效果显，通过综合干预，可以提高糖尿病，高血压及肥胖病的控制率，降低国家及患药费开支，为社区慢病防治探索出一条经济有效的新途径。     

住院精神分裂症患者月经来潮前后精神状态观察

正常人在月经前常出现躯体、情绪和行为的变化。为了解精神分裂症患者这方面的情况,本文对25例已缓解的精神分裂症病人进行了观察。 病例选择和方法 诊断符合CCMD-2精神分裂症标准,经住院治疗阳性症状已基本消失,但可遗有懒散、被动等阴性症状月经规律来潮至少已4个周期共计观察22例,年龄21～33岁(25.32±2.95),病程1.0～7年(2.13±1.35),住院次数1～6次(1.63±1.21)。抗精神病药物均已减为中、小剂量,按效价折合氯丙嗪为150～350mg/d。全部病均用Sjmpson-Angns量表检查,     

迟发性运动障碍肌张力低下(麻痹型)1例报告

吩噻嗪类药物治疗过程中可出现迟发性运动障碍(TD),已并非罕见。然而出现肌张力低下——麻痹型少见。现将我们所观察的1例报告如下: 患者柳××,男性,院号045。22岁时无明显原因出现敏感多疑、夸大、自语、自笑、行为怪异等症状,诊断为精神分裂