特发性正常压力脑积水脑脊液标志物的变化

目的 探讨特发性正常压力脑积水（iNPH）病人脑脊液（CSF）磷酸化tau蛋白（p-tau）、总tau蛋白（t-tau）、转化生长因子-β1（TGF-β1）的变化。方法 前瞻性收集2018年6月至2020年2月经分流术临床确诊的16例iNPH为确诊组,同期行脑脊液释放试验无效的16例可疑iNPH为可疑组。采用酶联免疫吸附试验检测CSF中p-tau、t-tau、TGF-β1水平。结果 确诊组CSF中p-tau水平显著低于可疑组（P<0.01）,TGF-β1水平显著高于可疑组（P<0.01）。两组CSF中t-tau水平无统计学差异（P>0.05）。8例确诊iNPH术后7 d的CSF中p-tau、t-tau水平较术前均明显降低（P<0.05）,而TGF-β1水平与术前无统计学差异（P>0.05）。结论 本文结果提示CSF中p-tau、t-tau、TGF-β1在iNPH诊断、分流术效果评估中具有一定的作用。     

阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

<正>慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科常见疾病。钻孔引流术和小骨瓣开颅血肿清除术是CSDH的主要治疗方法。但是,无论何种术式,术后仍有一定的复发率~([1]),尤其是对于全身器官功能下降的高龄患者,麻醉及手术风险较高,严重者危及生命~([2])。我们对11例CSDH患者给予阿托伐他汀保守治疗,效果满意。现报道如下。     

Meta分析发表偏倚的联合诊断研究

摘要:目的 评价基于发表时间顺序的发表偏倚诊断方法与基于效应量及其误差项的传统诊断方法联合诊断发表偏倚的准确度。方法 采用无偏和有偏的Meta分析模拟数据计算各并联联合诊断方案的灵敏度和特异度,评价6种联合诊断方案的诊断准确度。结果 未加权效应量-发表时间顺序回归模型法和Egger回归法并联时灵敏度最高(0.613);样本例数倒数为权重的效应量-发表时间顺序加权回归模型法和Begg秩相关法并联时特异度最高(0.729),且在6种联合诊断方案中其约登指数最大(0.313)。结论 基于不同理论依据构建的发表偏倚诊断方法以并联方式联合应用时可以提高发表偏倚的诊断准确度,6种联合诊断方案中,效应量-发表时间顺序加权回归模型法和Begg秩相关法为最优方案。     

骨髓间充质干细胞和神经干细胞对脑外伤的治疗作用

目的探讨骨髓源性间充质干细胞(BMSCs)转化为神经干细胞(NSCs)的能力及其联合治疗对脑外伤的治疗作用。方法将BMSCs(购自江苏无锡莆禾生物)进行培养和传代, 再进行神经球诱导实验诱导分化为NSCs, 对诱导后的NSCs进行功能鉴定, 并检测其是否具有分化为神经细胞的能力。将15只6周龄、体重约为20 g、合格证号为SCXK(苏)2023-0009的C57BL/6J的雄性小鼠随机分成对照组、TBI组和MSCs+NSCs治疗组, 并以水迷宫实验来检测小鼠的学习记忆能力。统计学方法应用GraphPad Prism(V8)统计软件分析, 应用Student’st检验和单向方差分析进行组间比较。结果 BMSCs的特征性抗原, 包括CD90、CD44、CD73和CD105, 阳性率>95%;但不表达或低表达CD34、CD45和人类白细胞抗原(HLA-DR), 阳性率<5%。诱导分化的神经球细胞高表达CD90, 阳性率>90%;并表达神经干细胞特异标志物巢蛋白(Nestin)和醛脱氢酶(LDHA1), 阳性率均超过10%。对NSCs进行荧光定量PCR检测, 可见NSCs组N...