临床常用诊疗穿刺技术操作考核评分标准

目的 胸膜腔、腹膜腔、腰椎和骨髓穿刺术是临床常用四项诊疗穿刺技术(四穿术).为了使四穿术操作考核更加规范公正,提高学生学习的能动性、积极性,尽快让他们操作成绩达标,我们制定了四穿术操作考核评分标准.     

男大学生VO2 max与心功能适应指数及PWC170关系

目的 了解男性大学生最大摄氧量(VO2max)、心功能适应指数和体力劳动能力(PWC170)情况,分析VO2max的变化及其与后两者的关系.方法 对322名男性大学生运用二级阶梯负荷实验法测定心率变化,依据公式计算VO2max、心功能适应指数和PWC170值.结果 322名男性大学生VO2max均值为(43.41±3.68)ml/(min·kg);心功能适应指数均值为(99.19±14.10);PWC170均值为(940.82±188.07)(kg·m)/min;按照VO2max的等级分组,发现随着VO2max的增高,心功能适应指数和PWC170也逐渐升高;VO2max＜44 ml/(min·kg)组与VO2max≥44 ml/(min·kg)组心功能适应指数和PWC170的变化差异有统计学意义(P＜0.01).结论 男性大学生心功能适应指数和PWC170的变化与VO2max呈显著相关.即VOzmax水平高者,心功能适应指数和PWC170的水平也高.提高大学生VO2max水平对增强学生体质具有重要意义.     

新生儿坏死性小肠结肠炎21例护理干预

新生儿坏死性小肠结肠炎(简称NEC)是新生儿尤其是早产儿胃肠道的一种严重、需要急救治疗的疾病,目前是新生儿尤其是早产儿死亡的主要原因.临床以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要临床表现.病理上以回肠远端和结肠近端坏死为特点.腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征[1].我们对2003年1月至20019年1月人住我科的21例新生儿NEC患儿的临床资料进行分析,现将结果及护理报道如下.     

大蒜素对全脑缺血再灌注损伤大鼠海马凋亡相关蛋白表达的影响

目的观察大蒜素对全脑缺血再灌注损伤大鼠海马凋亡相关蛋白表达的影响,进一步探讨大蒜素的脑保护机制。方法雄性Wistar大鼠30只,随机分为5组:假手术组(Sham组);缺血再灌注组(IR组);缺血再灌注+大蒜素10 mg/kg(All-10 mg)、20 mg/kg(All-20 mg)、30 mg/kg(All-30 mg)组,夹闭两侧颈总动脉8 min再灌注24 h建立大鼠全脑缺血再灌注模型,取海马组织硫堇染色观察海马组织学改变及存活神经元密度;免疫组织化学染色测定海马CA1区Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果与Sham组相比,IR组海马CA1区神经元密度明显降低,Bax蛋白表达明显增加(均P0.05);与IR组相比,大蒜素处理各组海马CA1区神经元密度明显增多,Bcl-2蛋白表达明显增加,Bax蛋白表达明显减少,其中以All-20 mg组变化最显著(均P0.05)。结论大蒜素可以通过影响凋亡相关蛋白的表达而抑制细胞凋亡,从而发挥脑保护作用。     

新生儿头皮静脉留置针留置时间相关因素分析

2010年1～10月,我们对220例新生儿应用留置针进行头皮静脉输液,分析影响留置时间的相关因素。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组新生儿220例,男164例、女56例,日龄30 min～28 d。体重1 700～4 500g。其中新生儿病理性黄疸138例,新生儿肺炎108例,新生儿缺氧缺血性脑病63例,新     

高职院校传染病学教学现状分析及对策

结合国内4所高职院校调查结果,分析高职院校传染病学教学现状,从师资队伍建设、学时分配、教学内容和手段、实践教学环节分析存在的问题,提出专职和兼职相结合,必修、选修和讲座相结合,专科医院和综合医院相结合,提高传染病学教学效果,以满足医学人才培养需求。     

新生儿坏死性小肠结肠炎21例护理干预

新生儿坏死性小肠结肠炎（简称NEC）是新生儿尤其是早产儿胃肠道的一种严重、需要急救治疗的疾病，目前是新生儿尤其是早产儿死亡的主要原因。临床以腹胀、呕吐、腹泻、便血为主要临床表现。病理上以回肠远端和结肠近端坏死为特点。腹部X线平片以肠壁囊样积气为特征。我们对2003年1月至2009年1月入住我科的21例新生儿NEC患儿的临床资料进行分析，现将结果及护理报道如下。     

风湿性主动脉瓣关闭不全误诊为冠心病2例分析

现将风湿性主动脉瓣关闭不全误诊为冠心病2例分析如下。 1病历摘要例 1：女，51岁。主因阵发胸闷2a加重20d入院。2a前于劳累时感胸骨后憋闽．范围手掌大小，无大汗，无咳嗽。于当地医院就诊，ECG无异常，经休息5rain症状缓解。此后胸闷间断发作，部位性质基本同前。期间多次就诊于当地医院，诊为冠心病。20d前无明显诱因胸闷发作频繁，程度较前加重。     

脑钠肽对急性肺栓塞患者右心功能不全的预测价值

目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆脑钠肽(BNP)水平对右心功能不全(RVD)的预测价值。方法入选经64层螺旋CT确诊的APE患者82例,记录一般资料。入院24 h内抽血检测BNP,同时进行超声心动图检查评估右心功能。根据BNP水平将患者分为高BNP组36例和低BNP组46例。超声心动图评估右心功能参数包括舒张末期右心室与左心室横径比(RV/LV)、右室面积变化率(RVFAC)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室心肌做功指数(RV-Tei)。对2组患者一般临床资料及超声心动图参数进行统计学分析。结果高BNP组晕厥、心源性休克、超声心动图示RVD发生率及心率(HR)、 RV/LV、 RV-Tei、PASP均明显高于低BNP组(P均0.05),血压(BP)、RVFAC、TAPSE均明显低于BNP组(P均0.05)。多变量Logistic回归分析显示, BNP是预测RVD的独立危险因素(OR=4.992,95%CI[1.132,18.999],P=0.018)。BNP水平预测APE患者发生RVD的ROC曲线下面积为0.785,95%CI[0.638,0.932](P0.05),最佳预测值为110.7 pg/mL。BNP与RV-Tei呈正相关(r=0.712,P0.05),与TAPSE呈负相关(r=-0.603,P0.05)。结论血浆BNP水平升高是RVD的可靠标志,可以早期应用于APE患者临床不良预后的预测,为APE患者选择更加妥善的诊疗方案提供参考。     

通窍活络化痰逐瘀汤对缺血性脑卒中患者抗氧化能力的影响

目的 研究通窍活络化痰逐瘀汤对具有三高症状的缺血性脑卒中患者抗氧化能力的影响.方法 选择104 例典型的具有三高症状的缺血性脑卒中患者,以常规治疗为对照组,以通窍活络化痰逐瘀汤治疗为试验组,观察两组治疗前后患者的血清丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）、一氧化氮（NO）和一氧化氮合酶（NOS）的水平.结果 与本组治疗前比较,两组治疗后NO、SOD 含量均显著升高（P 〈0.01）,MDA 含量显著降低（P 〈0.01）,tNOS 含量明显升高（P 〈0.05）,iNOS 含量降低（P 〈0.05）;试验组治疗后NO、SOD 较对照组明显升高（P 〈0.05）,MDA 明显下降（P 〈0.05）,而tNOS 无明显变化（P 〉0.05）.结论 通窍活络化痰逐瘀汤能明显改变患者血清NO、tNOS、iNOS、SOD 和MDA 的含量,有助于对具有三高症状的缺血性脑卒中患者的治疗.