疾病感知和治疗信心在双相障碍自我报告药物依从性中的作用分析

目的:探讨疾病感知和治疗信心在双相障碍自我报告药物依从性中的作用。方法:以我院120例双相障碍患者为调查对象,采用Morisky自我报告服药依从性量表(MMAS)评估服药依从性;采用药物信念问卷(BMQ)评估治疗信心,采用简易疾病感知问卷(BIPQ)评价疾病感知。运用Pearson分析疾病感知和治疗信心与双相障碍自我报告药物依从性的相关性;采用多元线性回归分析影响双相障碍自我报告药物依从性的因素。结果:32例(26.67%)MMAS得分<6分,其余88例(73.33%)MMAS得分≥6分;病程≥5年者MMAS评分较病程<5年低,接受情境式交往训练者MMAS评分较未接受情境式交往训练者高(P<0.05);双相障碍自我报告药物依从性与疾病感知呈负相关(r=-0.605;P<0.05),与治疗信心呈正相关(r=0.874;P<0.05);疾病感知对自我报告依从性具有负向预测作用(β=-0.254;P<0.05),治疗信心对自我报告药物依从性具有显著正向预测(β=0.720;P<0.05)。结论:双相障碍患者治疗信心和疾病感知可对自我报告药物依从性造成...     

孤独症谱系障碍患儿血清S100钙结合蛋白B水平变化及其基因多态性观察

目的 观察孤独症谱系障碍（ASD）患儿血清S100钙结合蛋白B(S100B)水平变化及S100B基因rs1051169位点多态性,探讨S100B基因多态性与ASD易感性的关系。方法 选择78例ASD患儿为ASD组、80例健康体检儿童为对照组,抽取两组外周静脉血,采用ELISA法检测血清S100B,采用聚合酶链反应联合DNA直接测序法检测两组S100B基因rs1051169位点基因型,绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析血清S100B水平对ASD的诊断效能。结果 与对照组比较,ASD组患儿血清S100B水平高（P<0.001）。S100B诊断ASD的ROC曲线下面积为0.808(95%CI为0.741～0.875),当S100B为0.351 ng/mL时,诊断ASD的特异度为95%、灵敏度为58%。ASD患儿和健康对照儿童S100B基因rs1051169位点基因型及等位基因分布频率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论ASD患儿血清S100B水平升高。血清S100B水平诊断ASD的特异度较高。S100B基因rs1051169位点基因多态性可能与ASD的易感性无关。     

婴儿脑损伤早期诊断和早期干预的研究

目的:研究高危儿监测在早期发现婴儿脑损伤的作用以及神经发育疗法治疗脑损伤的效果。方法:采用高危家庭监测和高危儿筛查进行高危儿监测,目的是早期发现脑损伤患儿。对婴儿脑损伤进行早期诊断和早期综合康复治疗。以临床疗效和M法进行疗效评估。结果:高危儿监测对早期发现婴儿脑损伤有意义,共15.5%的脑损伤患儿是由家长发现而就诊的,78.5%患儿由门诊筛查发现而被诊断。高危因素中以产前高危因素为主,前5位主要高危因素依次是早产、孕期先兆流产、高胆红素血症、缺氧缺血性脑病,产时窒息。2岁以内脑损伤的诊断以中枢协调障碍(85.7%)和发育落后(8.2%)为主。治疗以神经发育疗法为主的综合疗法,20天1个疗程。316例2岁以下脑损伤患儿治疗效果:显效47.7%,好转48.7%,无效4.2%,总有效率为95.8%。1岁以下患儿疗效显著优于1岁后的脑损伤患儿,疗程长、疗效好。结论:高危儿监测(包括高危儿家庭监测、高危儿筛查)能够早期发现脑损伤可疑儿,为脑损伤早期诊断和早期治疗创造了条件,适合在医疗保健机构以及基层医疗单位应用。CCD和发育落后作为婴儿脑损伤早期诊断名称是可行的。治疗以神经发育疗法为主,治疗得早,临床效果好。