早期康复治疗对急性脑卒中后抑郁患者预后的影响

脑卒中后抑郁状态(PSD) ,是一种常见的脑血管病并发症。它的存在不仅使患者神经功能缺损恢复时间延长,生活质量下降,而且使死亡率增加。我们对急性脑卒中后抑郁患者早期采用心理治疗与肢体功能康复训练并重的方法,取得一定疗效。现报告如下。1　资料1 1　对象:病人来源于1999年12月至2 0 0 2年10月间在兰州医学院附属白银医院住院治疗的急性脑卒中合并抑郁患者5 9例,全部病例均经头颅CT或MR确诊,符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准,且汉密顿抑郁量表(HAMD) 2 4项评分在2 0分以上。参照DavisJM的划界分,HAMD…     

他汀类药物干预脑血管疾病的研究进展

他汀类(statins)药物是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的简称,是新一代高效降脂药,已成为防治心脑血管疾病的必备药物之一。长期以来,学术界一直认为他汀类药物在脑血管疾病预防中的作用机制主要得益于其降脂作用。然而,近年来越来越多的研究证据显示,他汀类药物除了调脂作用外,还具有稳定斑块、改善内皮功能、     

改良T管引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hemtoma,CSDH)是好发于老年人的颅内血肿,患者多有头部外伤史,由于老年人脑组织萎缩,血肿在颅内的活动空间大,易撕破桥静脉,导致颅内出血.其发生和发展与血肿包膜不断渗血、局部纤溶物质与纤溶蛋白原产物引起的凝血机制障碍有关.钻孔引流术被认为是治疗该病的最佳方法,此方法简单、有效,治愈率高.我院近期收治了CSDH患者28例,采用改良T管引流的方法进行治疗,收到了良好的效果,与传统的钻孔引流法相比,张力性气颅的发生率降低,血肿复发率也降低.     

2017—2020年松滋市手足口病流行病学特征分析

目的 了解2017—2020年松滋市手足口病流行病学特征,提出防控建议。 方法 收集2017—2020年松滋市手足口病病例信息、病原学监测资料以及聚集性疫情信息并分析。 结果 2017—2020年松滋市手足口病报告病例2 992例,5岁以下病例占病例总数92.75%;松滋市手足口病发病呈明显季节性,每年4—7月和11月至次年1月为两个发病高峰。报告聚集性疫情46起,均发生在幼托机构,以乡镇托幼机构为主。研究期间哨点医院累计采样检测246例,阳性率80.66%,病原学以其他肠道病毒185例(75.20%)、Cox A16型53例(21.54%)为主;2019—2020年横断面调查结果累计采样检测817例,阳性743例,阳性率90.94%,其中EV71型1例(0.12%),Cox A16型295例(36.11%)、Cox A6型259例(31.70%),Cox A10型33例(4.04%),其他肠道通用病毒型155例(18.97%)。 结论 手足口病报告发病数连续4年呈周期性波动,发病人群中以5岁以内的儿童为主。托幼机构应严格落实手足口病相关防控工作,加强幼托儿童手卫生健康宣教,有效控制疾病的流行。     

国产水痘减毒活疫苗上市后安全性观察

目的  评价一种国产水痘减毒活疫苗的上市后安全性。方法  在河南省新野县、湖南省隆回县和湖北省松滋市，对1~12岁无水痘病史、无水痘疫苗接种史的观察对象组织自愿、常规接种，接种后分别于30 min、24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、28 d收集统计不良反应情况。结果  共接种观察对象9 135例，征集到不良反应12例，总不良反应发生率为0.13%。全身反应以轻、中度发热为主。不良反应发生时间主要分布在48 h内，72 h后均可自愈。不同年龄段和不同疫苗批次间无显著性差异。结论  该国产水痘减毒活疫苗在目标人群中应用具有良好的安全性，可推广使用。     

辛伐他汀在糖尿病脑卒中二级预防中的疗效

目的：研究糖尿病并发脑卒中二级预防的有效治疗方法。方法：将212例糖尿病合并脑卒中患者分为治疗组和对照组。治疗组服用辛伐他汀20mg,每晚1次,加阿司匹林75mg,每天1次;对照组则服阿司匹林75mg,每天1次。于出院后第6、12、18、24、30个月定期复查,观察两组患者血脂、血糖、血压变化情况和脑卒中（分缺血卒中组和出血卒中组）复发率并作统计学分析。结果：对照组、治疗组各时段卒中发病率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,总发病率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中缺血卒中组发病率差异有统计学意义愀0．01）;治疗组出血卒中发病率较高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组各期血脂CHO、LDL～C水平明显下降,其余血脂及血糖血压均无显著性变化。结论：辛伐他汀对糖尿病合并缺血性脑卒中的二级预防临床远期疗效确切。且对出血性脑卒中的复发影响不大。     

抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠Bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠行为的影响及其对海马神经元的保护作用。方法观察模型组、抗痫煎剂低剂量组、抗痫煎剂高剂量组、丙戊酸钠组的大鼠痫性发作,采用免疫组化染色法观察Bcl-2蛋白的表达。结果抗痫煎剂高剂量组、丙戊酸钠组与模型组相比,癫痫发作潜伏期差异有统计学意义。抗痫煎剂低、高剂量组、丙戊酸钠组较模型组Bcl-2细胞增多。结论抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠模型海马神经元有一定的保护作用。     

四联疗法抗Hp方案比较分析

目的:对比分析四联疗法抗Hp方案。方法:对我院300例Hp阳性患者,分别进行了四种不同的四联疗法抗Hp治疗。结果:除采用了克拉霉素加甲硝唑的治疗方案一Hp根治率为86.67%外,其余三种方案均达到92.0%以上,且方案四甚至达到97.33%,说明了我地区甲硝唑和克拉霉素耐药率较高。结论:坚持全程、合理、联用、规范的治疗是能有效地根治Hp。     

儿童颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫的临床研究

目的探讨儿童颞叶结构性损伤合并颞叶癫痫的视频脑电图（vEEG）及临床特点。方法回顾性分析我院58例行MRI后显示颞叶结构性损伤的患JI,tl~床和VEEG资料。结果本组58例颞叶癫痫儿童,VEEG主要以局部痫样放电及非特异性慢波为特点,发作形式多样,多为复杂部分性发作,先兆表现主要以优势半球（左侧）VEEG改变常见,常伴自动症。结论颞叶癫痫患儿与局部脑结构改变密不可分。颞叶癫痫患儿的治疗,应将病史、VEEG及MRI三者有效结合,确定有无结构性损伤,从而更好地选药、诊治及判断预后。