体育治疗对住院精神分裂症病人的催乳素等影响的对照研究

[目的]探讨体育治疗对精神分裂症病人神经内分泌的影响。本研究选择两组住院精神分裂症病人共99例，治疗治疗组53例，对照组46例，控制其它相关因素齐同后，对照组常规住院治疗，治疗组增加每周3次为期6个月的体育治疗，观察体育治疗对精神分裂症病人的催乳素、皮质醇等内分泌激素的影响。[方法]使用芬兰MK3酶标仪用ELISA方法，应用进口试剂盒测定催乳素、皮质醇。[结果]组内治疗前后自身对照：对照组病人的催乳素、皮质醇，在统计学上的无显著性差异（P〉0．05）。组间对照：治疗组病人与对照组病人之间催乳素、皮质醇在3月末、6月末没有表现出显著性差异（P〉0．05）。[结论]体育治疗对住院精神分裂症病人催乳素、皮质醇等内分泌指标影响不大，这可能与人体的内分泌激素受多种因素的影响，而与单一的体育治疗干预关系不相关。但是，也不能排除检测的方法学因素和样本量小的因素，本研究的结果和推论可能有一定的局限性，有待于进一步扩大样本，改进研究方法和实验方法，进一步证实。     

三所医院住院精神分裂症患者用药情况调查

目的 了解目前住院精神分裂症患者精神药物的应用情况。方法 采用一日法，于2000年6月6日用自制调查表对三所医院进行了调查，共计623例。结果 住院精神分裂症患者单一用药以氯氮平居首位(46．2％)，其次为利培酮(15．5％)；合并用药以氯氮平合用舒必利(43．7％)、氯氮平舍用利培酮(20．4％)最为常用；安坦的使用率明显下降。结论 非典型抗精神病药已成为目前住院精神分裂症患者最常用的精神药物。     

精神分裂症辅以体育锻炼疗效观察

目的:探讨体育锻炼对精神分裂症的辅助治疗作用.方法:在药物治疗的同时对60例慢性精神分裂症辅以体育锻炼(研究组),疗程6个月.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)于治疗前、治疗3、6个月分别各评定1次;于治疗前、治疗6个月后作实验室检查;并与常规药物治疗的52例进行对照(对照组).结果:研究组PANSS总分、阴性量表分和血糖比对照组降低,差异有显著性.结论:体育锻炼对慢性精神分裂症的阴性症状有一定的治疗作用,对糖尿病的预防有益.     

撤去抗精神病药后精神症状复发的相关因素分析

目的研究停用抗精神病药物所致反应的相关因素。方法对７１例口服抗精神病药的精神分裂症患者，采用递减法３～５天内将药物全部撤去，并在停药前、停药二周末分别进行ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ、ＳＡＮＳ、ＴＥＳＳ和催乳素浓度测定。结果停药后２７例复发占３８％；停药后较停药前ＢＰＲＳ、ＳＡＰＳ和ＴＥＳＳ显著增高（Ｐ＜００５），ＳＡＮＳ则无明显变化；复发者较未复发者的催乳素浓度降低（Ｐ＜００５）。结论不同年龄、剂量、病程与疾病复发无关，而血浆催乳素浓度变化则与精神疾病复发可能有关     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的随机对照研究

目的　比较氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效。方法　共入组 72例符合难治性精神分裂症的病人 ,采用随机表单双数办法决定服用氯氮平和利培酮治疗 ,利培酮组为 38例 ,氯氮平组为 34例。观察期为 12周 ,分别于入组前、服药 4周末、8周末和 12周末时采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)及功能总体评定量表 (GAF)评定疗效、治疗中需处理的不良反应症状量表 (TESS)评定副反应。结果　两组治疗前PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分、GAF、TESS总分比较 ,经t检验 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;治疗第 4周、第 8周、第 12周末的评分与治疗前相比较 (除第 4周末利培酮组阴性症状总分外 ) ,经配对t检验 ,差异有显著性。第 4周末、第 8周末氯氮平组在GAF的改善与利培酮组相比结果的差异有显著性 ,第 12周末氯氮平组在阳性症状、一般精神病理总分减分率和GAF的改善与利培酮组相比结果的差异有显著性。氯氮平组在第 8周末和第 12周末TESS总分都显著高于利培酮组。结论　氯氮平和利培酮治疗TRS病人均有效 ,氯氮平可作为TRS病人治疗的一线用药 ,利培酮可用于不能耐受氯氮平副反应的TRS病人     

利培酮和氯氮平治疗伴抑郁症状的难治性精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症疗效。方法：共70例难治性精神分裂症患者随机服用利培酮和氯氮平治疗。利培酮组34例,氯氮平组36例;伴有抑郁症状者39例,利培酮组17例,氯氮平组22例。治疗12周。分别于治疗前、治疗4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及功能大体评定量表（GAF）评定疗效。结果：两组PANSS、HAMD和GAF评分在治疗12周均有显著改善;两组间比较差异无显著性。有、无抑郁症状组在治疗4、8、12周末的HAMD总分与治疗前比较均显著减少。结论：抑郁症状不影响难治性精神分裂症的疗效;利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症均有效。     

氯氮平药代动力学特点与实施个体化给药方案的评估

探讨氯氮平药代动力学特点与应用药代动力学参数计算给药方法的可行性。方法：３０例观察组患者空腹１２ｈ后,一次口服氯氮平７５ｍｇ。给药后于０．５,２,５,８,１２,２４,３６ｈ取血测定血药浓度,求得氯氮平的药代动力学参数,并依据药代动力学参数计算给药;对照组３０例按照临床经验给药。治疗后１月再进行血药浓度测定,并于治疗前、治疗后１,２,３个月进行ＢＰＲＳ,ＳＡＮＳ,ＴＥＳＳ测定。结果：精神分裂症患者吸     

撤抗精神病药后的静坐不能及其相关因素分析

Ｇａｒｄｏｓ等[1] 提出运动不安是一种撤药现象 ,是撤药运动障碍的一部分。并有证据表明当抗精神病药减量或撤药时可出现静坐不能 ,但其发生率及其相关的危险因子报道甚少 ,本文就此者进行了研究 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　 71例住院病人 (男 5 4例 ,女 17例 ) ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ,无严重躯体疾病史。1.2　方法　 71例病人递减抗精神病药物剂量 ,并于 3～ 7天内停用 ,同时于第 2周亦停用抗胆碱能药。停药前及停药后第 2周末应用Ｓｉｍｐｓｏｎ锥体外系症状量表(ＳＥＰＳ)、迟发性运动障碍 (ＴＤ)量…     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症引起抗胆碱能不良反应的比较分析

本文采用利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症，并对两者的抗胆碱能不良反应进行了比较。现报道如下：