以贫血为首发症状的儿童消化性溃疡25例分析

1临床资料 本组男19例,女6例;年龄3～14岁,其中>7岁23例.有溃疡病家族史者7例,全部因贫血来院.伴头昏乏力19例,食欲减退和消瘦13例,呕吐7例.     

雷公藤内酯醇在脓毒症中抗炎及免疫调节作用研究

目的：探讨在脓毒症模型中雷公藤内酯醇的抗炎及免疫调节的双重作用效应。方法：60只SD大鼠以盲肠结扎手术制作脓毒症模型,分为假手术组、模型组及雷公藤内酯醇组。采用ELISA检测各组血IL-6、IL-1及TNF-α水平,RT—PCR定量检测各组肺组织中rrLR-4mRNA及NF-κBp65mRNA的表达,比较各组中肺的湿／干比值。流式细胞仪检测CD4＋／CD8＋比值变化。结果：与假手术组比,模型组中IL-6、IL-1及TNF-α含量增高,肺组织中TLR-4mRNA、NF-κBp65mRNA的表达均增高,CD4＋／CD8＋的含量降低,湿／干肺比值升高,各组差异有统计学意义（P〈0．05）。与模型组相比,雷公藤内酯醇组中IL-1、IL-6及TNF-α水平,肺组织中TLR-4mRNA及NF-κBp65mRNA的表达,湿／干肺比值均明显降低,CD4＋／CD8＋的含量增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在脓毒症中雷公藤内酯醇能抑制炎症级联反应和调节T淋巴细胞亚群CIM＋／CD8＋比值发挥抗炎及调节免疫平衡状态的治疗作用。     

血尿酸水平与脑血栓形成患者心功能的相关性研究

目的探讨不同级别血尿酸水平与脑血栓形成患者的心功能的相关性。方法选取2008年6月~2013年3月在我院神经内科住院的脑血栓形成患者共304例,其中男170例,女134例,分别测血尿酸和行心脏超声心动图检查。结果不同级别浓度的血尿酸水平中,患者的左心室舒张末内径,左心室收缩末内径,左心室后壁,右心室内径均差异具有统计学意义(均P0.05);脑血栓患者的血清尿酸值与左心室舒张末内径(r=0.123,P0.05),左心室收缩末内径(r=0.159,P0.05);左心室后壁(r=0.200,P0.05)存在正相关关系;与左心室射血分数存在负相关关系(r=-0.236,P0.05)。结论脑血栓形成患者的血尿酸水平与心功能具有良好的相关性,可以部分反映心功能情况。     

尿流动力学检查应用于糖尿病患者的临床意义

目的探讨尿动力学检查在糖尿病患者膀胱功能异常的诊断中的临床意义。方法对已确诊的23例糖尿病患者进行尿流动力学检查,记录相关参数和临床资料。结果对比显示患者组残余尿量、初始尿意容量、膀胱容量均较正常组明显升高(P<0.05),但最大尿流率、最大逼尿肌收缩压明显下降(P<0.01)。结论尿流动力学检查是对DCP进行客观评价的最重要的手段,尽早进行尿流动力学检查有助于早期确诊,并且可以据此进行针对性治疗,对预防膀胱功能恶化有重要的意义。     

脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平及喝茶对其影响

目的：探讨脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平及喝茶对其影响。方法：检测144例脑卒中患者（脑卒中组）和130健康老年人（正常对照组）血清同型半胱氨酸水平,将这两组受试者再分为长期喝茶组和不喝茶组,比较其组间的同型半胱氨酸水平差异。结果：脑卒中组的Hcy水平较正常对照组显著增高[（23．9±1．36）比（14．1±1．54）μmol／L,P〈0．05]。而在脑卒中组中,喝茶比不喝茶的Hcy水平低（P〈0．05）,同样变化见于正常对照组中（P〈0．05）。结论：脑卒中患者的血半胱氨酸水平明显升高,喝茶能降低血清同型半胱氨酸水平。     

恙虫病合并格林-巴利综合征1例

患者男,62岁.因"虫咬后发热、咳嗽2周伴四肢乏力、小便困难2 d"入院,曾在当地按"肺炎",治疗,病情无好转.入院查体:左侧腋下可见一椭圆形焦痂,大小为1 cm × 0.5 cm,双上肢肌张力正常,双下肢肢肌张力低,双侧腱反射减弱,双上肢近端肌力3级,远端肌力1级,双下肢肌力2级,四肢末端痛觉稍减退,其余感觉正常,双侧病理征未引出.     

Rho激酶抑制剂及CD8+T细胞在EAE模型的作用机制研究

目的 观察Rho激酶抑制剂法舒地尔对RhoA、Rock-Ⅱ以及CD8+T细胞在脑和脊髓组织中表达的影响,探索法舒地尔在实验性自身免疫性脑脊骨髓炎(EAE)模型中的作用机制.方法 把90只Lewis大鼠随机分为5组:A组(空白对照),B组(免疫后第13天),C组(免疫后第21天),D组(免疫后第35天)及E组(法舒地尔干预组).以豚鼠全脊髓为抗原混合福氏完全佐剂(CFA)诱导Lewis大鼠EAE模型,观察实验动物神经功能损害的情况;利用免疫组织化学染色法观察实验动物组脑、脊髓组织中RhoA、Rock-Ⅱ以及CD8+T细胞的表达.结果 成功建立Lewis大鼠EAE模型,A、B、C、D、E 5组中RhoA、Rock-Ⅱ以及CD8+T细胞在脑、脊髓组织中均有表达,在免疫后21 d达高峰,在免疫后及法舒地尔干预组的脑、脊髓组织中表达较空白对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);法舒地尔干预组RhoA、Rock-Ⅱ以及CD8+T细胞在脑、脊髓组织的表达较免疫后各个时间点有所减轻,差异有统计学意义(P<0.05);免疫后第13天组与免疫后35天组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Rho激酶抑制剂可以抑制EAE的病情进展、减轻神经元及轴索损害,其机制可能是抑制了Rho激酶参与白细胞及巨噬细胞迁移、浸润、吞噬过程;抑制Rho信号转导通路对细胞骨架的调节作用,而起到促进轴突再生、保护神经元的作用.     

石楠汤加减联合西医治疗痛风性关节炎64例

目的:观察石楠汤加减联合西医治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:将本院就诊的痛风性关节炎患者128例采用随机数字表法随机分为两组.两组均采取一般治疗:嘱患者抬高患肢,避免受累关节负重；控制总热量摄入,低嘌呤饮食,禁止饮酒；多饮水,每日2 000 mL以上.对照组64例给予美洛昔康片,每次7.5 mg,每日1次,饭后服；碳酸氢钠片,每日3～6g,每日3～4次,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用石楠汤加减治疗(石楠叶、薏苡仁、牵牛子、槟榔、续断、赤芍、赤小豆、陈皮、当归、麻黄、杏仁、五加皮、川牛膝、木瓜、独活、草薢、杜仲、黄柏、苍术),每日1剂,水煎2次,早晚分服.两组均以14 d为1个疗程,治疗期间禁用其他止痛及影响尿酸的药物.结果:治疗组近期治愈34例,显效14例,有效12例,无效4例,治愈率占53.13％；对照组近期治愈18例,显效22例,有效18例,无效6例,治愈率占28.13％.两组治愈率对比,差别有统计学意义(P＜0.01).结论:石楠汤加减联合西医治疗痛风性关节炎疗效较好.