中国矿物药研究新进展(摘要)

<正> 《中国矿物药》研究组自接受自然科学基金资助后,通过对全国29个省、市、自治区药检系统及药材公司的广泛地、大规模地函调及走访,选择了具有代表性地区的矿物中药60余种,用现代化测试手段,研究了其矿物成份及煎煮液中微量元素含量。现将已获得测试成果中对几个矿物药的新认识简要归纳如下:     

2型糖尿病患者血糖波动性与初发急性脑梗死的相关性

目的研究2型糖尿病患者血糖波动性(空腹血糖变异系数)与初发急性脑梗死的相关性。方法选取2型糖尿病合并急性脑梗死患者106例为实验组,无脑梗死2型糖尿病患者55例为对照组,记录住院期间前2周空腹末梢血糖值,据此计算空腹血糖变异系数(CV),将急性脑梗死组分为血糖平稳组(CV0.29)及波动性高血糖组(CV≥0.29),监测相关实验室指标,进行统计学分析。结果(1)急性脑梗死组空腹血糖变异系数水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05)。(2)急性脑梗死组中,波动性高血糖组以大梗死为多,血糖平稳组以腔隙性梗死为主,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)急性脑梗死组中,血糖平稳亚组与波动性高血糖亚组入院时及治疗后的神经功能缺损程度比较,差异有统计学意义(P0.05)。血糖平稳组入院时与治疗2周后NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.001),波动性高血糖组入院时与治疗2周后NIHSS评分比较差异无统计学意义(P=0.132)。结论空腹血糖变异系数升高是2型糖尿病合并急性脑梗死的危险因素。减少血糖波动,可延缓病程进展,改善预后。     

延续医学手机软件在新型冠状病毒肺炎疫情期间的应用

摘要：目的:利用自主开发的延续医学手机软件,优化神经内科出院患者新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间院外管理,进一步探索资源优化的互联网+医疗模式。方法:回顾性分析COVID-19疫情期间（2020年1月1日～2020年6月18日）与2019年同期延续医学手机软件的使用情况,比较患者的新增注册量、年龄与疾病构成、相关信息上传数量与构成情况,以及使用该软件的缺血型脑卒中患者疫情期间复发再住院率,分析延续医学手机软件服务模式的作用及疫情对神经内科诊疗行为的影响。结果:COVID-19疫情期间新增注册患者67人,其中脑卒中患者49人（73.13%）; 2019年同期新增注册患者224人,其中脑卒中患者123人（54.91%）。疫情期间脑卒中患者的注册比例较2019年同期有所增加（P=0.01）。疫情期间新增注册患者上传体征类信息950条,人均14.18条; 2019年同期患者上传信息1 916条,人均8.55条。人均体征信息上传量同比增长65.85%。疫情期间咨询类信息上传253条,人均3.78条; 2019年同期为1 138条,人均5.08条,人均咨询信息上传量同比减少了25.60%。2017～2019年缺血型脑卒中患者共1 703人,疫情期间17人复发再次住院,总复发再住院率为1.00%。其中,注册使用延续医学手机软件的有3人,复发再住院率0.58%;未注册使用延续医学手机软件的14人,复发再住院率1.18%。两组复发再住院率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:COVID-19疫情期间,神经内科延续医学手机软件为脑卒中等神经内科疾病出院患者提供了一种便捷的病情随访、用药及护理咨询服务,为构建资源优化的互联网医疗模式做出了进一步探索。     

龟甲中的微量元素

<正> 乌龟寿长。乌龟的功效,龟甲的药理作用在数千年祖国医药史中记载详尽。早在周易时代还将乌龟的腹甲用来占卜。陶弘景曰:“庵可供卜,壳可入药”。看来,古人背甲与腹甲皆用之。至宋日华本草,始记用龟版入药。现代人的传统观念认为腹甲质优于背甲,多以腹甲入药。据上海市卫生局1983年版“上海市中药饮片炮制规范”的“龟甲”项下提及:按本市使用习惯本品原系用龟的腹甲,在1970～1972年