503例介入病理学诊断的分析

介入医学是近几年发展起来的一项新学科，它包括介入诊断学和介入治疗学。介入病理学诊断是在临床诊断学，物理诊断学的初步诊断的基础上，利用介入器械深入到机体的组织器官内采取病灶组织或细胞作病理学诊断。介入方法很多，包括直刺肿物或在彩超，X线下穿刺病灶以及腔镜的介入取材，最后经病理组织学做最终确定诊断，以决定治疗方案及判断预后。因此介入病理学诊断十分重要。     

创伤性肾动静脉瘘的介入治疗

目的 评价用介入技术治疗创伤性肾动静脉瘘(RAVFs)的安全性和疗效。方法 对8例不适宜做外科治疗的RAVFs患者进行了介入治疗，其中外伤性损伤4例，医源性损伤4例。6例行经导管超选择性肾动脉内钢丝圈栓塞术，2例行被覆膜支架置入患侧肾动脉内封闭瘘口。结果 血管造影显示肾内型动静脉瘘4例，累及肾动脉段-亚段级分支；主干(肾外)型动静脉瘘4例。治疗均获成功，治疗结束时复查血管造影显示瘘口被封闭。轻微并发症1例。医源性RAVFs患者术后失血症状迅速改善，肉眼血尿消失；4例术前存在心脏负荷过度症状患者，闭塞动静脉瘘后症状迅速改善，血管杂音消失。术后肾功能测定均属正常范围，其中2例肾动脉被覆膜支架置入患者，同位素肾扫描显示患侧肾脏形态、功能正常。术后随访10～42个月，2例分别于术后10，18个月死于与RAVFs无关的疾病。6例仍然生存，一般情况良好，未再针对RAVFs进行外科或介入治疗。结论 介入技术，包括经导管超选择性肾动脉内栓塞术和被覆膜支架置入术，是治疗创伤性、复杂型RAVFs的安全、有效的方法。     

高效液相色谱法测定消瘀康胶囊中芍药苷的含量

目的建立消瘀康胶囊中芍药苷的高效液相色谱测定方法.方法采用YWG-C18(4.6mm×250mm,10μm)色谱柱;甲醇-水(22:78)为流动相;流速1.0mL/min;检测波长为230nm;温度30℃;进样量10μL.结果平均回收率为99.3%,RSD=1.01%方法重现性的RSD=1.42%(n=5).芍药苷线性范围为0.21～1.05μg(r=0.9999).结论本法操作简便,结果准确,可用于消瘀康胶囊的质量控制.     

经局部动脉内溶栓治疗急性脑梗死

目的　研究经血管内选择性溶栓治疗 49例 8h内发病的急性脑梗死患者 ,以评估动脉内溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法　患者均急诊行头颅CT检查 ,31例经股动脉插管 ,全脑血管造影确认脑梗死 ,再选择性将导管插入患侧颈内动脉和椎动脉并注入尿激酶 5 0～ 75万单位行接触性和区域性溶栓治疗。对照组 18例行常规治疗。结果　溶栓后血管再通率为 71% ,有效率为 83%。 2 3例颈内动脉系和 4例椎基动脉系梗死在溶栓后 2周内神经损害体征明显改善 ,2例死亡。溶栓组改良爱丁堡 斯堪的纳维亚脑卒中量表 (MESSS)评分改善 (2 1.6± 13.6 )分 ;对照组改善 (5 .9± 5 .3)分。溶栓组发病时间越短其疗效越好。结论　选择性动脉内溶栓治疗是一种治疗急性脑梗死的有效方法 ,具有较高的血管再通率     

支原体肺炎患儿外周血Th9细胞及IL-9的变化及临床意义

目的探讨支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿外周血Th9细胞及其细胞因子IL-9水平与肺功能变化的相关性。方法选取100例MPP患儿为研究对象,依据是否合并肺部哮鸣音分为喘息组(n=58)和非喘息组(n=42),选取50例健康儿童为对照组。采用流式细胞仪检测外周血Th9细胞比例;采用Elisa法检测血清IL-9水平;采用肺功能检测仪检测75%、50%、25%肺活量最大呼气流速(V75、V50、V25),呼气高峰流量(peak expiratory flow,PEF),第1秒时间肺活量(forced expiratory volume in 1s,FEV_1%)。结果喘息组和非喘息组外周血Th9细胞及IL-9水平较对照组显著升高(P0.05);喘息组外周血Th9细胞及IL-9水平较非喘息组显著升高(P0.05)。与非喘息组相比较,喘息组PEF%、FEV_1%、V75%、V50%、V25%均显著降低(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,MPP患儿外周血Th9细胞比例、IL-9水平与PEF%、FEV_1%、V25%、V50%、V75%呈负相关(P0.05)。结论 MPP患儿Th9细胞及IL-9表达随病情加重而增加,Th9细胞及IL-9可能是MPP诊断及转归的潜在评价指标。     

直肠黏膜相关淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤1例报告

正黏膜相关淋巴样组织结外边缘区(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤可以在很多部位发生,其中胃MALT淋巴瘤最常见,而原发性直肠MALT淋巴瘤极为罕见。本院收治1例直肠MALT淋巴瘤。现报道如下:1临床资料患者女,63岁。因反复大便带血2个月,于2014年9月17日入住消化内科。患者2个月前开始无明显诱因出现反复大便带血,不伴腹痛,9月12日在本院门诊肠镜检查示结肠多发息肉(图1A),直肠     

HPLC测定利舒康胶囊中盐酸小檗碱的含量

目的:建立利舒康胶囊中盐酸小檗碱的高效液相色谱测定方法。方法:采用HYPERSILBDS C_(18)柱(150 mm×4.6 mm,10μm);流动相:乙腈-0.1 mol·L~(-1)磷酸二氢钾-0.025 mol·L~(-1)十二烷基磺酸钠(50:25:25)。流速1.0 ml·min~(-1);检测波长为345 nm。结果:平均回收率为98.9%,RSD为0.96%,方法重现性的RSD为1.33%(n=5)。盐酸小檗碱线性范围为0.194～0.972μg(r=0.9996)。结论:本法操作简便,结果准确,可用于利舒康胶囊的质量控制。     

终末期肾性贫血26例临床分析

终末期肾衰患者均有不同程度的贫血,积极纠正贫血对病人的长期存活具有十分重要的意义.本文收集我院近6年来收治的终末期肾性贫血26例,并对其病因和治疗进行简要的分析,现报告如下: ……     

应用覆膜支架经血管内治疗颈动脉损伤

目的 评价应用覆膜支架经血管内治疗颈动脉损伤的安全性和疗效.方法 对11例经数字减影血管造影(DSA)诊断的颈动脉损伤病人进行皿管内治疗,其中颅外段颈动脉损伤4例、颅内段颈内动脉(ICA)损伤7例,均采用覆膜支架封闭颈动脉破裂口,1例覆膜支架置入后发生移位而改为经静脉途径应用弹簧圈栓塞.结果 DSA显示颅外段颈动脉破裂出血4例,创伤件颈动脉海绵窦瘘(TCCF)和(或)假性动脉瘤7例,成功10例,ICA均保留通畅;1例改为弹簧圈柃塞治愈,临床症状消失.无并发症发生.术后随访1-14个月,临床症状均无复发.结论 应用覆膜支架治疗颈动脉损伤是创伤小、安全且有效的方法,尤其适合于无法耐受ICA闭塞的病人.     

幽门螺杆菌通过诱导上调B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1(Bmi-1)表达促进人胃癌细胞的侵袭

目的 验证幽门螺杆菌(H.pylori)能够通过诱导B细胞特异性Moloney小鼠白血病病毒整合位点1 (Bmi-1)高表达促进胃癌细胞的转移。方法 收集82名胃癌患者手术标本，实时定量PCR和免疫组织化学染色检测胃腺癌组织Bmi-1的表达，并回顾性分析Bmi-1表达与胃癌病理特征及预后的相关性；采用pLPCX-Bmi-1质粒转染和H.pylori感染GES-1细胞，在过表达Bmi-1后，Transwell^TM实验检测细胞的侵袭能力、流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡。结果 胃癌组织中Bmi-1的mRNA及蛋白表达均高于癌旁组织，且高表达Bmi-1与肿瘤浸润程度、 TNM分期、分化程度、淋巴结转移及H.pylori感染相关；转染及H.pylori感染所致的Bmi-1表达上调后，GES-1细胞具有更高的侵袭能力和较低的凋亡比率。结论 H.pylori感染能上调Bmi-1表达，抑制胃癌细胞的凋亡并促进其侵袭。