脑瘤型慢性自发性脑内血肿11例报告

本文报告了我院近10年来收治的11例脑瘤型慢性自发性脑内血肿，并对其临床特点，发病原因等进行探讨。临床资料本组11例中，男8例，女3例，年龄10～25岁，平均27．4岁。病程4个月～11年，平均2．6年。临床上主要表现为慢性颇高压症状，少数病例伴有偏瘫，偏身感觉障碍，失语，面瘫等定位体征。全部病例均做CT扫描，8例为混杂密度的类球型病灶，境界清；2例呈囊状，有环状强化；1例为低密度灶，周边有轻度水肿。5例做脑血管造影，1例发现动静脉畸形（AVM）。手术所见及病理学检查全部病例均在术中证实为慢性脑内血肿，境界清，有较为完整的包膜，1例有明显血管畸形，5例可见网络样异常组织。9例取可疑脑组织及包膜做病理检查，光镜下，1例为AVM，5例为隐匿性血管畸形，2例为陈旧性血肿伴机化，1例为水肿软化的脑组织。讨论脑瘤型慢性自发性脑内血肿是颅内血肿的特殊类型，临床罕见，因其临床表现，CT特征等酷似脑肿瘤，很容易误诊，本组误诊IO例。手术及病理检查是确诊本病最有效的方法。本文认为隐匿性血管畸形及其自身的反复破裂出血是引起本病的主要原因，本组5例证实有隐匿性血管畸形（占45．5％），且发病年龄较轻（平均27．4岁），既往无高血压...     

动脉内加压溶栓治疗脑缺血性梗塞疗效评价

血管闭塞性脑卒中是指由于脑动脉粥样硬化或血栓形成造成的脑组织缺血所引起的神经功能障碍。临床主要表现为不同程度的失语、偏瘫、意识障碍。重者可以危及生命 ,是危害人类健康的主要疾病之一。近几年来世界各地纷纷在探索治疗脑缺血性梗塞的方法。作者在 1996年 7月～ 1997年 3月 ,采用经动脉内加压溶栓的方法治疗发病在 4～ 72小时的脑血栓形成12例 ,获满意疗效。现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　共 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄 4 4～76岁 ,平均 6 3.1岁 ;病程 4～ 8小时 2例 ,8～ 2 4小时 6例 ,2 4～ 72小时 4例。1.2　临床表现…     

去大骨瓣减压术后硬膜下积液的形成原因分析及治疗

去大骨瓣减压术（decompressive craniectmy）是抢救重度颅脑损伤脑疝患者常用的手术方法。它能有效地解除脑疝，对挽救患者生命起着极其重要的作用。但其引发的并发症也越来越受神经外科医生的重视。我们发现去大骨瓣术后有些患者出现了硬膜下积液，如不能及时发现并做出正确处理，也会危害患者的生命健康。现将我科1999年1月至2006年1月出现的30例病例总结分析如下。     

针刺配合心理疏导治疗癔症性发声障碍26例

目的：观察推广针刺配合心理疏导治疗癔症性发声障碍的治疗效果。方法：采用针刺配合心理疏导治疗本病26例。结果：治疗总有效率84．6％。结论：本法对本病具有宣畅气机，疏肝解郁之功效。     

钛板与颌间牵引钉在颌骨骨折中的应用

随着我国交通事故发生率日益提高，颌骨骨折发病率亦呈上升趋势。颌骨骨折是颌面外科常见疾病，以往的颌骨骨折复位固定治疗中，大多采用颌间结扎、不锈钢丝或不锈钢板内固定、牙弓夹板弹力牵引复位等，都能获得较好的咬合和复位效果，但存在着许多缺点。     

替罗非班治疗支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤术中急性血栓形成

目的探讨动脉内灌注盐酸替罗非班在处理支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤时术中急性血栓的有效性及安全性。方法收集2013年1月至2017年6月11例行颅内动脉瘤栓塞术中发生血栓患者,发生血栓后,均于微导管内靶向灌注盐酸替罗非班6ml,同时静脉泵注5ml/h,然后每5~10分钟造影观察血管溶通情况,直至血栓消失或血管开通。术后进行CT或MRI随访,观察有无脑梗塞或脑出血。结果 11例术中造影血管均完全再通,术后第1天、第7天及术后1月行头颅CT或MRI检查,均未发现与手术相关脑梗塞和脑出血的发生。结论支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤时,术中出现急性血栓并发症时,经动脉靶向灌注盐酸替罗非班是一种安全、有效的方法。     

鞘内注射治疗术后重症颅内感染15例分析

颅内感染是神经外科病人术后主要并发症和死亡主要原因之一、由于血脑屏障的存在．静脉应用抗生素受到局限．因此采用鞘内和静脉联合使用抗生素是一种较好的方法。我科近2年来应用该方法治愈15例重症颅内感染病人，效果良好；现报告如下：1临床资料1.1一般资料男9例．女6例，昏迷病人2例．清醒13例．年龄21～66岁。病因：开放性颅脑伤2例，闭合性颅脑伤1例，脑溢血1例．脑积水1例．颅内肿瘤10例。本组均行开颅手术。1.2临床表现术后5～10天，2例昏迷患者出现昏迷程度加深，颈抵抗明显，其余13例病人均主诉头痛加重，布克氏征均阳性．无1例呕…